Comparação entre cinesioterapia e hidroterapia na fibromialgia: um estudo clínico randomizado

Sophia Fernandes de Souza e Silva; Ângela Kemel Zanella

doi:10.46642/efd.v30i334.8556

Sophia Fernandes de Souza e Silva Universidade Federal de Santa Maria (UFSM) https://orcid.org/0009-0008-5489-6136
Ângela Kemel Zanella Universidade Federal de Santa Maria (UFSM) https://orcid.org/0000-0001-5363-2173

DOI: https://doi.org/10.46642/efd.v30i334.8556

Resumo

Fibromialgia (FM) é uma síndrome crônica dolorosa e multifatorial. Existem diversos tratamentos, sendo que os exercícios físicos e a hidroterapia têm sua eficácia comprovada. Os objetivos do estudo foram descrever o perfil clínico e sociodemográfico de pessoas que possuem FM além de comparar nível de dor, catastrofização da dor e qualidade de vida entre os grupos de exercícios no solo, exercícios na água antes e depois das intervenções propostas. Esse foi um estudo clínico randomizado com dados coletados de 30 participantes no período de junho de 2024 a setembro de 2024. Os participantes foram divididos igualmente em Grupo Cinesioterapia (GCinesio) e Grupo Hidroterapia (GHidro). Ambos os grupos realizaram os mesmos exercícios, com a diferenciação do ambiente, por oito semanas e foram avaliadas as variáveis catastrofização da dor e qualidade de vida por meio de Ficha de Avaliação, Escala de Catastrofização da Dor (ECD) e Versão Brasileira do Questionário de Qualidade de Vida SF-36 (SF-36). No GCinesio houve melhora estatisticamente significativa (p<0,05) da pontuação total do SF-36 e dos domínios Dor, Vitalidade e Aspectos Sociais. No GHidro, foi observada melhora significativa nos domínios Capacidade Funcional e Limitação por aspectos físicos do SF-36. Em nenhum dos grupos houve melhora no resultado da ECD. Nas comparações intergrupos não houve diferença significativa. Sendo assim, embora não se tenha diferença entre a intervenção de cinesioterapia e hidroterapia, ambas individualmente são métodos eficazes na melhora da dor e da qualidade de vida de pacientes fibromiálgicos.

Palavras-chave: Dor crônica, Fisioterapia aquática, Terapia por exercício

Referências

Acosta-Gallego, A., Ruiz-Montero, P.J., e Castillo-Rodríguez, A. (2018). Land and pool-based intervention in female fibromyalgia patients: A randomized-controlled trial. Turkish Journal of Physical Medicine and Rehabilitation, 64(4), 337-343. https://doi.org/10.5606/tftrd.2018.2314

Al Sharie, S., Varga, SJ, Al-Husinat, L., Sarzi-Puttini, P., Araydah, M., Bal’awi, BR, e Varrassi, G. (2024). Unraveling the Complex Web of Fibromyalgia: A Narrative Review. Medicina (Lithuania), 60(2). https://doi.org/10.3390/medicina60020272

Araújo, F.M., e DeSantana, J.M. (2019). Physical therapy modalities for treating fibromyalgia. Em F1000 Faculty Reviews (Vol. 8). https://doi.org/10.12688/f1000research.17176.1

Assumpção, A., Matsutani, LA, Yuan, SL, Santo, AS, Sauer, J., Mango, P., e Marques, AP (2018). Muscle stretching exercises and resistance training in fibromyalgia: which is better? A three-arm randomized controlled trial. European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine, 54(5), 663-70. https://doi.org/10.23736/s1973-9087.17.04876-6

Britto, A., Rodrigues, V., Santos, AM, Rizzini, M., Britto, P., Britto, L., e Garcia, JBS (2020). Effects of water- and land-based exercises on quality of life and physical aspects in women with fibromyalgia: A randomized clinical trial. Musculoskeletal Care, 18(4), 459-466. https://doi.org/10.1002/msc.1481

Ciconelli, R.M., Ferraz, M.B., Santos, W., Meinão, I., e Quaresma, M.R. (1999). Brazilian-Portuguese version of the SF-36. Revista Brasileira de Reumatologia, 39(3), 143-150. https://www.researchgate.net/publication/279904628

D’Agostini, C.M., Canabarro, A., Jorge, M.S.G., e Wibelinger, L.M. (2018). Intervenção Hidrocinesioterapêutica no Equilíbrio Postural e na Qualidade de Vida de Mulheres com Fibromialgia. Centro de Pesquisas Avançadas em Qualidade de Vida, 10(2). https://doi.org/10.36692/cpaqv-v10n2-4

Galvez-Sánchez, C.M., e Del Paso, G.A.R. (2020). Diagnostic criteria for fibromyalgia: Critical review and future perspectives. Journal of Clinical Medicine, 9(4), 1219. https://doi.org/10.3390/jcm9041219

Glasgow, A., Stone, T.M., e Kingsley, J.D. (2017). Resistance Exercise Training on Disease Impact, Pain Catastrophizing and Autonomic Modulation in Women with Fibromyalgia. International Journal of Exercise Science, 10(8), 1184-1195. https://doi.org/10.70252/lazd6794

Hecker, C.D., Melo, C., Tomazoni, S. da S., Martins, R.Á.B.L., e Leal Junior, E.C.P. (2011). Análise dos efeitos da cinesioterapia e da hidrocinesioterapia sobre a qualidade de vida de pacientes com fibromialgia - um ensaio clínico randomizado. Fisioterapia em Movimento, 24, 57-64. https://doi.org/10.1590/S0103-51502011000100007

Heymann, RE, Paiva, ES, Junior, MH, Pollak, DF, Martinez, JE, Provenza, JR, Paula, AP, Althoff, AC, Souza, EJR, Neubarth, F., Lage, LV, Rezende, MC, Assis, MR, Lopes, MLL, Jennings, F., Araújo, RLCC, Cristo, VV, Costa, EDG, Kaziyama, HHS, Yeng, LT, Iamamura, M., Saron, TRP, Nascimento, OJM, Kimura, LK, Leite, VM, Oliveira, J., Araújo, GTB, e Fonseca, MCM (2010). Consenso brasileiro do tratamento da fibromialgia. Revista Brasileira de Reumatologia, 50(1), 56-66. https://doi.org/10.1590/S0482-50042010000100006

Kopše, E.I., e Manojlović, D. (2023). The effectiveness of aerobic exercise for pain management in patients with fibromyalgia. European Journal of Translational Myology, 33(3). https://doi.org/10.4081/ejtm.2023.11423

Marques, A. P., Assumpção, A., e Matsutani, L. A. (2015). Fibromialgia e Fisioterapia: Avaliação e Tratamento (2o ed.). Editora Manole.

Neira, S.R., Marques, A.P., Cervantes, R.F., Seoane Pillado, M.T.S., e Costa, J.V. (2024). Efficacy of aquatic vs land-based therapy for pain management in women with fibromyalgia: a randomised controlled trial. Physiotherapy (United Kingdom), 123, 91-101. https://doi.org/10.1016/j.physio.2024.02.005

Robles, V.R., Bugueño, J.A., Fernández, A.T., Villavicencio, C.M., Bustamante, A.B., e Subiabre, M.S. (2022). Fibromialgia en Chile: revisión de la literatura y propuesta para una futura política pública en atención primaria de salud. Revista de Ciencias Médicas, 47(4), 69-80. https://doi.org/10.11565/arsmed.v47i4.1863

Rodríguez, D.F.G., e Mendoza, C.A. (2020). Fisiopatologia de la fibromialgia. Reumatología Clínica, 13(6), 191-194. https://doi.org/10.1016/j.reuma.2020.02.003

Rodríguez-Domínguez, Á.J., Rebollo-Salas, M., Chillón-Martínez, R., Rosales-Tristancho, A., Villa-del-Pino, I., e Jiménez-Rejano, J.J. (2025). The most effective therapeutic exercises for pain intensity in women with fibromyalgia: A systematic review and network meta-analysis. Brazilian Journal of Physical Therapy, 29(4). https://doi.org/10.1016/j.bjpt.2025.101226

Rodríguez-Huguet, M., Ayala-Martínez, C., Góngora-Rodríguez, P., Rosety-Rodríguez, M.Á., Martín-Valero, R., e Góngora-Rodríguez, J. (2024). Aquatic Exercise in Physical Therapy Treatment for Fibromyalgia: Systematic Review. Healthcare (Switzerland), 12(6). https://doi.org/10.3390/healthcare12060701

Sánchez, A.I., Nakakaneku, M.G., Miró, E., e Martínez, M.P. (2021). Tratamiento multidisciplinar para la fibromialgia y el síndrome de fatiga crónica: Una revisión sistemática. Psicologia Conductual, 29(2), 455-488. https://doi.org/10.51668/bp.8321214s

Sardá Junior, J.S., Nicholas, M.K., Pereira, I.A., Pimenta, C.A. de M., Asghari, A., e Cruz, R.M. (2008). Validation of the Pain-Related Catastrophizing Thoughts Scale. Acta Fisiátrica, 15(1), 31-36. https://doi.org/10.5935/0104-7795.20080001