Jonathan Sadrack Amancio da Silva Cabral*
jonathancabral107@alu.uern.br

Adalberto Veronese da Costa**
adalbertoveronese@uern.br

Glêbia Alexa Cardoso***
glebia.cardoso@ufpi.edu.br

*Mestrando em Saúde e Sociedade

pelo Programa de Pós-Graduação em Saúde e Sociedade

da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte (UERN)

Bacharel em Educação Física pela mesma instituição

Atualmente, é membro pesquisador do Laboratório

de Avaliação de Desempenho Aquático

da Faculdade de Educação Física (LADA/FAEF)

Integrante da base de pesquisa Cultura Corporal, Educação

e Desenvolvimento Humano da UERN

e do Grupo de Estudo, Pesquisa e Extensão em Esporte e Saúde

**Graduado em Licenciatura Plena em Educação Física

pelo Centro Universitário de João Pessoa (UNIPÊ)

Doutor em Ciências do Desporto

pela Universidade de Trás-os-Montes e Alto Douro (UTAD), Portugal

Mestre em Ciências da Saúde

pela Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN)

Especialista em Pesquisa em Educação Física

pela Universidade Federal da Paraíba (UFPB)

e em Recreação, Lazer e Animação Sócio Cultural

pela Universidade Estadual de Londrina (UEL)

Atualmente é professor da Universidade

do Estado do Rio Grande do Norte (UERN)

Chefe do Departamento de Educação Física

Coordenador do Laboratório de Avaliação

do Desempenho Aquático da Faculdade de Educação Física

e do Programa de Extensão Nadar Mais da UERN

É membro da base de pesquisa: Cultura Corporal, Educação

e Desenvolvimento Humano e professor permanente

do Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Saúde e Sociedade

***Professora Doutora em Educação Física pela UPE/UFPB

com Mestrado em Ciências do Desporto pela UTAD, Portugal

Possui graduação em Educação Física pela UERN

e pós-graduação em Dança (UFRN) e Fisiologia do Exercício (FIC)

Atualmente, é professora da UFPI, coordenadora do Grupo de Estudo, Pesquisa

e Extensão em Esporte e Saúde (GEPEES)

e do projeto Saúde do Servidor

Atua em grupos de pesquisa da UFPI e UERN

(Brasil)

Recepción: 26/04/2024 - Aceptación: 10/12/2024

1ª Revisión: 25/11/2024 - 2ª Revisión: 07/12/2024

Documento acessível. Lei N° 26.653. WCAG 2.0

Cita sugerida: Cabral, J.S.A. da S., Costa, A.V. da, e Cardoso, G.A. (2025). Avaliação cardiorrespiratória em nadadores de elite: uma revisão. Lecturas: Educación Física y Deportes, 29(321), 221-243. https://doi.org/10.46642/efd.v29i321.7638

 

Resumo

    Esta pesquisa tem por objetivo analisar a aplicabilidade da avaliação direta do desempenho cardiorrespiratório em nadadores de elite em seu contexto natural. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, com busca em bases de dados específicas. A formulação da pergunta seguiu o modelo PICO (População, Intervenção, Comparação e Desfecho), e os critérios de inclusão/exclusão foram estabelecidos. A pesquisa foi conduzida de maio a julho de 2023, nas bases Medline (PubMed), EMBASE (Elsevier) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Foram encontrados 943 artigos após a busca inicial, dos quais 16 foram incluídos na revisão. Os estudos analisados demonstraram heterogeneidade em relação aos sexos dos atletas avaliados, sendo que a maioria incluiu ambos os sexos. A resistência à fadiga e a técnica de nado foram aspectos frequentemente investigados. Os protocolos de avaliação direta também foram discutidos, com destaque para o método Breath-by-Breath utilizando snorkel adaptado. A avaliação do VO2max é crucial para predizer o desempenho de nadadores de elite, porém são necessários mais estudos nesse contexto. A disponibilidade limitada de equipamentos e o alto custo dos mesmos representam desafios para a realização de avaliações diretas em ambiente aquático, o que reforça a importância de pesquisas adicionais nessa área.

    Unitermos: Natação. Atletas. Aptidão cardiorrespiratória. Consumo de oxigênio.

 

Abstract

    This research aims to analyze the applicability of direct assessment of cardiorespiratory performance in elite swimmers in their natural context. An integrative literature review was conducted, with searches in specific databases. The formulation of the question followed the PICO model (Population, Intervention, Comparison, and Outcome), and inclusion/exclusion criteria were established. The research was conducted from May to July 2023, in the Medline (PubMed), EMBASE (Elsevier), and Virtual Health Library (BVS) databases. A total of 943 articles were found after the initial search, of which 16 were included in the review. The analyzed studies demonstrated heterogeneity regarding the genders of the evaluated athletes, with the majority including both genders. Fatigue resistance and swimming technique were frequently investigated aspects. Direct assessment protocols were also discussed, with emphasis on the Breath-by-Breath method using adapted snorkels. Assessing VO2max is crucial for predicting the performance of elite swimmers, but further studies in this context are needed. The limited availability of equipment and its high cost represent challenges for conducting direct assessments in an aquatic environment, underscoring the importance of additional research in this area.

    Keywords: Swimming. Athletes. Cardiorespiratory fitness. Oxygen consumption.

 

Resumen

    Esta investigación tiene como objetivo analizar la aplicabilidad de la evaluación directa del rendimiento cardiorrespiratorio en nadadores de élite en su contexto natural. Se realizó una revisión integradora de la literatura, buscando en bases de datos específicas. La formulación de las preguntas siguió el modelo PICO (Población, Intervención, Comparación y Resultado), y se establecieron los criterios de inclusión/exclusión. La búsqueda se realizó de mayo a julio de 2023, en las bases de datos Medline (PubMed), EMBASE (Elsevier) y Biblioteca Virtual en Salud (BVS). Tras la búsqueda inicial se encontraron 943 artículos, de los cuales 16 fueron incluidos en la revisión. Los estudios analizados demostraron heterogeneidad en relación al sexo de los deportistas evaluados, siendo la mayoría de ambos sexos. La resistencia a la fatiga y la técnica de natación fueron aspectos frecuentemente investigados. También se discutieron protocolos de evaluación directa, con énfasis en el método Breath-by-Breath utilizando un snorkel adaptado. La evaluación del VO2max es crucial para predecir el rendimiento de los nadadores de élite, pero se necesitan más estudios en este contexto. La limitada disponibilidad de equipos y su alto costo representan desafíos para realizar evaluaciones directas en un ambiente acuático, lo que refuerza la importancia de realizar investigaciones adicionales en esta área.

    Palabras clave: Natación. Deportistas. Aptitud cardiorrespiratoria. Consumo de oxígeno.

 

Lecturas: Educación Física y Deportes, Vol. 29, Núm. 321, Feb. (2025)

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Introdução 

 

    A medicina esportiva, ao longo dos anos, tem buscado estratégias para apoiar a melhoria do desempenho dos atletas em diversas modalidades, analisando os melhores meios de alcançar o máximo de rendimento nas valências físicas necessárias, como velocidade, força, resistência, flexibilidade ou a combinação dessas valências (Davison et al., 2022; Ghorayeb et al., 2019; Liguori, e Medicine, 2020a; Malsagova et al., 2021; Rico-González et al., 2022). Neste sentido, o número de publicações voltadas para a avaliação da performance humana, que utilizam o consumo máximo de oxigênio (VO2max) como um dos fatores determinantes para a melhora do desempenho em atletas, especialmente nas atividades cíclicas, tem aumentado ao longo dos anos. (Armstrong, e Welsman, 2020; Borrego-Sánchez et al., 2021; Millet et al., 2023; Parmar et al., 2021)

 

    O termo VO2max surgiu em 1922 por Hill e colaboradores, e, a partir de seus experimentos em humanos, as pesquisas sobre o consumo de oxigênio se intensificaram, abrangendo a população geral, incluindo atletas, e sendo realizadas principalmente em ambientes laboratoriais, com cicloergômetros e esteiras ergométricas (Millet et al., 2023). Neste sentido, a utilização do VO2max em atletas tem principalmente o objetivo de examinar o máximo desempenho aeróbico, para posterior periodização, usando-o como preditor de intensidade em seus treinos físicos. Pesquisas indicam que maiores índices de VO2max estão significativamente relacionados à resistência à fadiga em intensidades que ativam o metabolismo anaeróbico. Além disso, nos principais eventos de endurance nos Jogos Olímpicos, as provas costumam ser decididas em intensidades superiores a 85% do VO2max. (Cushicondor et al., 2019; Jones, 2024)

 

    Nesse contexto, uma das grandes preocupações está na maneira como se avalia a capacidade aeróbia e anaeróbia, em termos de equipamentos, técnicas de análise, fiabilidade e confiabilidade do teste (Dominski et al., 2023), para essa avaliação, duas técnicas validadas dentro da pesquisa são apresentadas.

 

    A primeira é a avaliação indireta, que consiste em métodos não invasivos para estimar o VO2max, por meio de testes máximos e submáximos. Esses testes podem incluir repetições de exercícios determinados, como corridas ou ciclismo, e utilizam equações matemáticas e a percepção subjetiva de esforço para estimar a capacidade aeróbica. (Rocha, e Santos, 2022; Glaab, e Taube, 2022; Léger, e Lambert, 1982; Liguori, e Medicine, 2020b; Costa et al., 2013; 2016)

 

    Exemplos de testes indiretos incluem o 20 metros shuttle run test, o teste de caminhada de 6 minutos e o teste de ciclos de carga progressiva em esteiras ou bicicletas ergométricas, onde os atletas realizam exercícios com aumento gradual da intensidade até atingir o ponto de fadiga, permitindo estimativas do VO2max com base em seu desempenho e resposta fisiológica (Léger, e Lambert, 1982; Li et al., 2005; Silva et al., 2011). Além disso, o Progressive Swim Test proposto por Costa et al. (2012) também é uma alternativa válida, adaptando o conceito de progressão de intensidade para a natação, no qual a intensidade do nado aumenta progressivamente até o esgotamento do nadador, fornecendo uma estimativa precisa do VO2max com base no desempenho no teste.

 

    A segunda são as avaliações diretas para medição da capacidade cardiorrespiratória que envolvem a medição do consumo de oxigênio (VO2) durante o exercício, utilizando equipamentos padrão-ouro, como o ergoespirometro, considerado o método mais preciso e confiável (Barbosa et al., 2008; Pimentel, e Santana, 2018; Rocha, e Santos, 2022; Fernandes et al., 2008; Revuelta, 2023; Rodríguez et al., 2017; Ross et al., 2020). Protocolos diretos amplamente utilizados incluem o Teste de Exercício Cardiopulmonar (TECP), proposto por Wasserman, e Whipp, que avalia a capacidade funcional do sistema cardiovascular e respiratório com intensidade progressiva até a exaustão; o Teste de Bruce, que aumenta a velocidade e a inclinação da esteira a cada três minutos e o Teste de Balke, com aumento gradual da carga de trabalho. (Bruce et al., 1963; Herdy et al., 2016; Wasserman et al., 1987)

 

    Além disso, com o avanço tecnológico, a telemetria tem se destacado como uma ferramenta importante para a avaliação cardiorrespiratória em contextos naturais, permitindo a coleta de dados precisos durante o exercício físico em ambientes não laboratoriais (Overstreet et al., 2017). Para modalidades como a natação, foram desenvolvidos snorkels acoplados a ergospirometros, como o K4b2, permitindo a medição do VO2 em tempo real e nas condições reais de natação, superando as limitações dos testes tradicionais em ambiente aquático. (Baldari et al., 2013)

 

    Dentre os aspectos envolvidos na avaliação, a ideia de especificidade nestes testes é cada vez mais importante no âmbito esportivo, tendo em vista que, a proximidade da avaliação com a realidade esportiva apresenta resultados mais fidedignos (Herrera, e López-Plaza, 2023; Jones, 2024). Com os avanços tecnológicos no esporte, surgiram diversas opções de equipamentos desenvolvidos especificamente para avaliar as respostas fisiológicas dentro das condições reais da prática esportiva, criando aparelhos que mensuram de forma precisa as variáveis fisiológicas pertinentes a cada modalidade (Ross et al., 2020). Nesse contexto, o uso da telemetria tem se mostrado um grande avanço, pois permite avaliar os atletas em um ambiente natural, sem as limitações dos testes laboratoriais (Overstreet et al., 2017). No entanto, algumas modalidades esportivas ainda enfrentam desafios na avaliação dos atletas dentro do contexto da própria modalidade, devido à dificuldade de mensuração, ao custo elevado dos equipamentos e à disponibilidade limitada de aparelhos capazes de realizar essas avaliações em tempo real.

 

    Um dos esportes que necessita de uma avaliação direta conforme a sua especificidade é a natação, porém os equipamentos disponíveis para essa avaliação ainda são limitados e possuem um custo elevado, o que faz com que as avaliações indiretas sejam mais comuns entre a maioria dos atletas e treinadores. Com o baixo volume de equipamentos disponíveis para avaliar o desempenho cardiorrespiratório na natação, um dos poucos aparelhos atualmente usados para essa análise são os equipamentos de avaliação cardiorrespiratória por troca gasosa da Cosmed®, que incluem um snorkel adaptado que permite captar a respiração dos nadadores em situação real de nado, possibilitando a avaliação direta e contínua. No entanto, apesar da especificidade do equipamento, ele apresenta algumas limitações, como a impossibilidade de realizar a virada olímpica, o que restringe sua aplicação em avaliações de desempenho completas durante a prova. (Baldari et al., 2013; Keskinen et al., 2003; Rodríguez et al., 2008)

 

    Neste sentido, com a dificuldade encontrada na mensuração do desempenho cardiorrespiratório na natação, tendo em vista o reduzido número de equipamentos disponíveis para tais avaliações, alto custo dos aparelhos e dificuldades de mensuração em ambiente aquático, observa-se um reduzido número de publicações voltadas à avaliação cardiorrespiratória direta em nadadores de elite, principalmente em contexto natural de nado.

 

    Portanto, essa revisão tem por objetivo analisar a aplicabilidade da avaliação direta do desempenho cardiorrespiratório em nadadores de elite em seu contexto natural, uma vez que, apesar da sua importância para a otimização do desempenho, ainda há uma escassez de estudos sobre esse assunto, o que torna essa análise especialmente relevante para o avanço do conhecimento e aprimoramento das práticas de avaliação na natação de alto rendimento.

 

Métodos 

 

    Trata-se de uma revisão integrativa onde será abordada uma temática específica para determinar o conhecimento existente sobre as avaliações cardiorrespiratórias em nadadores, a fim de contribuir com os estudos na área.

 

Formulação da pergunta e escolha dos critérios 

 

    Para a elaboração da pergunta norteadora adotou-se a estratégia de descrição PICO, para auxiliar a escolha das palavras chaves que seriam usadas nas bases de dados que foram escolhidas para a continuidade da pesquisa. O PICO se define por População (nadadores de elite), Intervenção (avaliação direta do desempenho cardiorrespiratório), Comparação e Desfecho (avaliar o VO2max dos atletas) (Díaz et al., 2016). Assim, a pergunta científica que norteou a pesquisa foi: Qual a aplicabilidade prática da avaliação direta do desempenho cardiorrespiratório em nadadores de elite?

    

    Os critérios de elegibilidade foram: artigos científicos onde os seus dados primários fossem escritos nas línguas portuguesa, inglesa ou espanhola, artigos que usaram atletas de elite da natação e avaliação direta de análise cardiorrespiratória. Como critérios de exclusão foram elencados: trabalho de conclusão de curso, dissertações e teses; não apresentar relação com a pergunta norteadora e duplicatas.

 

Pesquisa de alta sensibilidade, identificação das referências e seleção 

 

    A busca foi executada no período de maio de 2023 a julho de 2023, usando as bases de dados: Medline (PubMed), EMBASE (Elsevier) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS).

    

    Para a pesquisa de alta sensibilidade utilizamos descritores antes pesquisados e elencados de acordo a pesquisa, usando o vocabulário controlado para indexação de artigos do Medical Subject Headings (Mesh), do Embase Subject Headings (Emtree) e do Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), assim encontrando os descritores: "Swimming", “Athletes”, “Para-Athletes”, “cardiorespiratory fitness” e “oxygen consumption”. Para combinar os sinônimos os operadores Booleanos “OR” e “AND” foram utilizados nas bases de dados descritas para realizar a união dos descritores citados, combinando todos ao final, como descrito no Quadro 1. Para uma pesquisa mais ampla, não usamos a restrição “ano de publicação” em nenhuma das bases supracitadas, assim como não usamos nenhum outro filtro disponível para não cercear os resultados achados para o uso na revisão.

 

Base de Dados	Descritores usados	Estudo encontrados
Medline (Pubmed)	"Swimming"[Mesh] OR (swimming) AND "Adult"[Mesh] OR (adult) OR (adults) OR "Young Adult"[Mesh] OR (Adult, Young) OR (Adults, Young) OR (Young Adults) AND "Athletes"[Mesh] OR (Athletes) OR (Athlete) OR (Professional Athletes) OR (Athlete, Professional) OR (Athletes, Professional) OR (Professional Athlete) OR (Elite Athletes) OR (Athlete, Elite) OR (Athletes, Elite) OR (Elite Athlete) OR (College Athletes) OR (Athlete, College) OR (Athletes, College) OR (College Athlete) OR "Para-Athletes"[Mesh] OR (Para-Athletes) OR (Para-Athlete) OR (Para Athletes) OR (Para Athlete) OR (Wheelchair Athletes) OR (Wheelchair Athlete) OR (Paralympians) OR (Paralympic Athletes) OR (Athlete, Paralympic) OR (Paralympic Athlete) OR (Paralympian) AND "Cardiorespiratory Fitness"[Mesh] OR (Cardiorespiratory Fitness) OR (Fitness, Cardiorespiratory) "Oxygen Consumption"[Mesh] OR (Oxygen Consumption) OR (Consumption, Oxygen)	704
Embase	'swimming'/exp or 'bathing beaches' OR 'swimmer' OR 'swimming test' OR 'swimming' AND 'adult'/exp or 'adults' OR 'grown-ups' OR 'grownup' OR 'grownups' OR 'adult' or 'young adult'/exp or 'adult, young' OR 'prime adult' OR 'prime adults' OR 'young adults' OR 'young adult' AND 'athlete'/exp OR 'athletes' OR 'sportman' OR 'sportmen' OR 'sports player' OR 'sports players' OR 'sportsman' OR 'sportsmen' OR 'sportspeople' OR 'sportsperson' OR 'sportspersons' OR 'sportsplayers' OR 'sportswoman' OR 'sportswomen' OR 'sportwomen' OR 'athlete' OR 'para athlete'/exp OR 'adaptive athlete' OR 'adaptive sports athlete' OR 'athlete with a disability' OR 'athletes with disabilities' OR 'athletes with disability' OR 'athletes with physical disability' OR 'cognitively challenged athletes' OR 'cognitively impaired athletes' OR 'disability athlete' OR 'disabled athlete' OR 'handicapped athlete' OR 'handicapped sportsman' OR 'mentally challenged athletes' OR 'para-athlete' OR 'para-athletes' OR 'para-sport athlete' OR 'paraathlete' OR 'paralympian' OR 'paralympians' OR 'paralympic athlete' OR 'parasport athlete' OR 'physically challenged athletes' OR 'physically impaired athletes' OR 'sportspeople with a disability' OR 'para athlete' AND 'cardiorespiratory fitness'/exp OR 'cardiorespiratory fitness' OR 'oxygen consumption'/exp OR 'O2 consumption' OR 'O2 uptake' OR 'oxygen demand' OR 'oxygen intake' OR 'oxygen requirement' OR 'oxygen uptake' OR 'oxygen utilization' OR 'oxygen consumption'	222
BVS	MH: "Natação" OR (Natação) OR (swimming) OR (Natación) OR G11.427.410.568.800 OR G11.427.410.698.277.875 OR I03.350.875 OR I03.450.642.845.945.500 AND MH: "Adulto" OR (adulto) OR (adult) OR (Adulto) OR (Adultos) OR MH: "Adulto Jovem" OR (Adulto Jovem) OR (Young Adult) OR (Adulto Joven) OR (Adultos Jovens) OR (Jovem Adulto) OR M01.060.116 OR M01.060.116.815 AND MH: "Atletas" OR (Atletas) OR (Athletes) OR (Atletas) OR (Atletas Profissionais) OR (Atletas Universitários) OR (Atletas de Elite) OR MH: "Paratletas" OR (Paratletas) OR (Para-Athletes) OR (Paratletas) OR (Atletas Paralímpicos) OR (Atletas Paraolímpicos) OR (Atletas em Cadeira de Rodas) OR (Para-Atletas) OR (Paratleta) OR M01.072$ OR M01.072.500$ OR M01.150.738$ AND MH: "Aptidão Cardiorrespiratória" OR (Aptidão Cardiorrespiratória) OR (Cardiorespiratory Fitness) OR (Capacidad Cardiovascular) OR MH: "Consumo de Oxigênio" OR (Consumo de Oxigênio) OR (Oxygen Consumption) OR (Consumo de Oxígeno) OR (Requisitos de Oxigênio) OR G11.427.685.500$ OR I03.450.642.845.054.300$ OR I03.450.642.845.054.800.500$ OR N01.400.150$ OR N01.400.545.500$ OR G03.680$	17
Total de referências encontradas nas bases de dados pesquisadas		943

Fonte: Dados de pesquisa

 

    Inicialmente 943 referências totais foram encontradas após aplicar os descritores nas bases de dados antes citadas, logo após, adicionou-se os dados ao software especializado em gerenciamento de revisões sistemáticas RAYYAN®, assim realizou-se a leitura dos títulos e resumos para inclusão e exclusão de referências que não estavam de acordo com a pesquisa realizada.

 

    As publicações selecionadas foram descritas em quadro com o resumo para melhor entendimento, contendo o Autor, Amostra, Objetivos, Protocolo de coleta, Snorkel/Valvula utilizada e aparelho avaliador de VO2max. Os resultados foram apresentados de forma descritiva.

 

Resultados 

 

    Ao todo foram encontrados 943 artigos que se enquadraram na pesquisa de sensibilidade executada nas bases de dados, destes 111 eram duplicatas e assim foram excluídos restando 832 artigos para leitura dos títulos e resumos. Após esta, evidenciou-se 27 artigos para leitura na íntegra, onde estes apresentavam critérios de inclusão pertinentes para esta fase da pesquisa, e ao realizar-se esta fase foram excluídos mais 11 artigos, restando 16 para inclusão nesta revisão, como descrito no fluxograma abaixo.

 

Fonte: Dados de pesquisa

 

    Nos dados elencados para revisão os resultados mostraram que grande parte dos artigos estão presentes na PubMed (Medline), onde 81,25% dos achados estavam disponíveis, e apenas 18,75% foram encontrados na EMBASE. Quanto aos países que mais contribuíram com pesquisas na área, Portugal liderou com 37,50% das publicações, seguido pela França com 31,25%, Itália com 18,75%, e, por fim, Espanha e Austrália, ambas com 6,25%.

 

    A literatura descreve duas técnica para avaliação por método direto, utilizando avaliador de gases, para nadadores, o Breath-by-Breath, onde o nadador segue sendo avaliado em todo momento de seu teste, por meio de um snorkel com válvula adaptada e o método de retro extrapolação, este o atleta é avaliado pós teste, imediatamente ao fim do estímulo coloca-se uma máscara no atleta, conectada a um aparelho de avaliação cardiorrespiratória, assim aferindo suas condições. Após estes achados quanto às maneiras de avaliação direta, foram elencados dez artigos com a técnica Breath-by-Breath e seis artigos com retro extrapolação.

 

    Contudo para melhor definição dos objetivos desta revisão, realizou-se uma organização, categorização e resumo, dos estudos em que, a avaliação fosse realizada em contexto natural e direta do nado, utilizando os artigos com a avaliação Breath-by-Breath e snorkels, elencando as seguintes informações como importantes Autor, Amostra, Objetivos, Protocolo de teste, Snorkel, equipamento de avaliação do VO2 e tamanho da piscina, e assim foram descritas na Tabela 1.

 

Autores	Amostra	Objetivos	Protocolo dos testes	Autor do Snorkel	Avaliador de VO2	Resultados
Bentley et al. (2005)	5 homens e 3 mulheres	Determinar o tempo mantido próximo do VO2max em duas sessões diferentes de treino intervalado na natação, 4x400m e 16x100m.	Teste incremental intermitente, 5x200m com 15seg de descanso.	Keskinen (2003)	Cosmed K4b2	Os resultados apresentaram que treinar na mesma intensidade submáxima, mas em diferentes distâncias tiveram semelhantes respostas quanto a VO2 e frequência Cardíaca.
Barbosa et al. (2008)	13 homens e 5 mulheres	Examinar as relações entre o custo de energia, a velocidade do nado e a mecânica da braçada em todos os quatro nados em nadadores de elite.	Teste incremental intermitente, onde nadavam 200m e descansavam 30 segundos entre as séries, indo assim até o esforço máximo.	Keskinen (2003)	Cosmed K4b2	Concluíram que a variabilidade da mecânica do nado pode ser um dos fatores para a diminuição do custo de energia em nadadores de elite.
Fernandes et al. (2008)	3 homens e 5 mulheres	Avaliar quanto tempo os nadadores de elite mantêm a velocidade de VO2max no nado crawl em piscina normal e analisar suas principais características bioenergéticas e biomecânicas.	Teste incremental intermitente de esforço máximo, séries de 200m nado crawl, com 30seg de descanso até a exaustão.	Keskinen (2003)	Cosmed K4b2	Os achados indicam que quanto melhor o resultado do VO2max dos nadadores, melhor é a resistência a intensidades altas por maiores períodos de tempo.
Seifert et al. (2010)	12 homens (6 especialistas em curta distância e 6 especialistas em longa distância)	Comparar os efeito da especialidade do nadador no gasto de energia e organização motora (coordenação de braços e movimentos parâmetros).	Teste incremental intermitente, 6x300m onde 5 séries com carga incremental e 30seg de descanso e a última série com esforço máximo.	Rodríguez et al. (2008)	Cosmed K4b2	No teste aeróbio os nadadores de curta distância logo alcançaram o limiar da fadiga, por fatores de especificidade de treino diferente dos nadadores de longa distância ao longo do teste.
Sousa et al. (2013)	10 homens	Determinar (e comparar) a contribuição alática anaeróbia em um esforço de nado de meia distância por meio de duas metodologias distintas.	Nado de 200m em velocidade máxima.	Baldari (2013)	Cosmed K4b2	Não foram encontradas diferenças entre os dois métodos para avaliação da contribuição alática do exercício.
Rodríguez et al. (2015)	27 homens e 34 mulheres	Testar e comparar estratégias de treino em altitude elevada e a nível do mar, para melhoria da performance de nadadores de Elite.	Teste incremental máximo 4x200m nado livre, 3 séries com aumento de carga e a 4ª série era com esforço máximo.	Rodríguez et al. (2008)	Cosmed K4b2	Encontrou-se que uma boa periodização trará benefícios aos atletas, seja treinando em altitude ou treinando no nível do mar. Também que viver em altitude e treinar na altitude e nível do mar, tem desempenho superior a treinar só em altitude ou só a nível do mar.
Chaverri et al. (2016)	13 homens e 18 mulheres	Elucidar a validade da aferição de VO2max pós-exercício para estimativa de VO2pico na natação.	Teste de 200m em esforço máximo.	Rodríguez et al. (2008)	Cosmed K4b2	A técnica de modelagem da FC parece ser o melhor método para avaliar a aptidão cardiorrespiratória e metabólica em nadadores competitivos.
Pelarigo et al. (2017)	10 mulheres	Examinar o comportamento do VO2 e a contribuição dos sistemas energéticos.	Teste incremental intermitente de esforço máximo, séries de 200m nado crawl, com 30seg de descanso até a exaustão.	Baldari (2013)	Cosmed K4b2	Quanto mais treinado for o atleta, mais rápido ele se adapta fisiologicamente a intensidades relativamente altas, retardando a fadiga e seu tempo até a exaustão, porém mesmo com esses ajustes não foram capazes de controlar a fadiga em intensidades supramáximas.
Morris et al. (2017)	11 homens e 9 mulheres	Determinar a velocidade de produção e o custo metabólico de nadar apenas com os membros superiores e apenas com os membros inferiores em relação à natação de corpo inteiro usando.	O teste se realizou com 6x200m, sendo 2 usando o corpo todo, 2 usando somente os membros superiores e 2 usando somente os membros inferiores.	Tubo de respiração e válvula desenvolvido pela Queensland Academy of Sport e validado com o Cosmed Aquatrainer e o Cosmed Facemask: ICC para V̇O2: 0,98 (95% CI: 0,96-0,99, P<0,001)	Cosmed K4b2	Os membros superiores e inferiores contribuem relativamente igual no VO2max durante a natação, onde os membros superiores usam melhor essa energia.
Rodríguez (2017)	5 homens e 20 mulheres	Avaliar a validade da mensuração pós-exercício do VO2max para estimar de VO2pico em 200 e 400m.	Teste de esforço máximo nadando 200m para avaliar VO2max durante e após o exercício. Participantes divididos em Grupos A e B. Grupo A repetiu os 200m, Grupo B nadou 400m. Avaliações pós-exercício.	Rodríguez et al. (2008)	Cosmed K4b2	O método de modulação da frequência cardíaca é válida para avaliar a aptidão cardiorrespiratória e metabólica em nadadores competitivos quando medidas pós-exercício.

Fonte: Dados de pesquisa

 

Discussão 

 

    O objetivo dessa revisão foi analisar a aplicabilidade da avaliação direta do desempenho cardiorrespiratório em nadadores de elite em seu contexto natural. Verificou-se que para a avaliação direta de nadadores de elite em contexto natural a forma mais bem descrita nos estudos é a Breath-by-Breath utilizando snorkel adaptado ao equipamento de avaliação de VO2max, capaz de avaliar o atleta em seu esporte.

 

    Com relação a sexo das amostras utilizadas, 70% dos artigos trabalharam com ambos os sexos (Barbosa et al., 2008; Bentley et al., 2005; Chaverri et al., 2016; Fernandes et al., 2008; Morris et al., 2017; Rodríguez et al., 2015; 2017) e apenas 30% trabalharam apenas com um só sexo em sua coleta (Pelarigo et al., 2017; Seifert et al., 2010; Sousa et al., 2013). A maior amostra descrita foi no trabalho de Rodríguez et al. (2015), onde participaram 61 atletas, sendo 27 homens e 34 mulheres.

 

    A heterogeneidade nas coletas é de grande importância, especialmente considerando o crescimento da inclusão das mulheres no esporte de alto rendimento. Historicamente, as mulheres foram excluídas dos Jogos Olímpicos, mas, com o tempo, conquistaram um espaço significativo no cenário esportivo (Izquierdo Rodríguez et al., 2024; Trussell et al., 2024). Avaliar ambos os sexos é essencial, pois as diferenças fisiológicas entre homens e mulheres influenciam as medidas de VO2max, onde homens, em geral, apresentam maior massa muscular, força e capacidade aeróbica, enquanto as mulheres possuem maior resistência à fadiga muscular e recuperação acelerada em exercícios de endurance (Bassett et al., 2020; Knechtle et al., 2020). Essas variações fisiológicas podem afetar a interpretação dos resultados nos testes diretos de VO2, já que a maior quantidade de massa muscular nos homens tende a levar a um maior consumo de oxigênio durante o exercício, enquanto a maior resistência das mulheres à fadiga pode resultar em desempenhos sustentados por períodos mais longos. Compreender essas diferenças ajuda a personalizar a periodização dos treinos e a análise do desempenho, considerando as especificidades de cada sexo para otimizar os resultados nos testes de VO2max.

 

    Quanto aos objetivos encontrados nas pesquisas, mostrou-se uma grande inquietação dos pesquisadores em relação ao tempo em altas intensidade e resistência à fadiga, tendo em vista que estes resultados têm relevância no quesito desempenho dos atletas (Jones, 2024). Dois dos estudos avaliavam não só a resistência em altas intensidades, mas também a técnica do atleta em zonas de prevalência anaeróbica. A prevalência anaeróbica foi inferida a partir das intensidades de exercício no teste progressivo, quando a perda de padrão de movimento, frequentemente associada à fadiga, influencia os resultados no esporte de elite. Isso ocorre porque a alteração na técnica de nado interfere no gasto de energia e na velocidade, o que pode ser indicativo de transição para zonas de predominância anaeróbica. (Barbosa et al., 2008; Seifert et al., 2010)

 

    Nosso estudo mostrou que a avaliação de VO2max por meio do método Breath-by-Breath tem sido utilizada para validar técnicas de mensuração do VO2pico por meio de retroextrapolação (Chaverri et al., 2016; Rodríguez et al., 2017). Rodríguez et al. (2015). Vale ressaltar que VO2max é a quantidade máxima de oxigênio que o corpo pode utilizar durante um exercício intenso e é considerado o principal indicador de capacidade aeróbica. Já o VO2pico refere-se ao maior valor de consumo de oxigênio registrado durante um exercício, podendo não ser o valor máximo absoluto, especialmente em testes progressivos, onde o atleta pode atingir o pico antes de atingir o VO2max. A diferença entre esses dois parâmetros está na forma como são medidos e nas condições em que o teste é realizado.

 

    Em todos os estudos revisados avaliou-se o VO2max como preditor de desempenho, mostrando a importância desta valência física em esportes cíclicos principalmente de Endurance (Gries, e Trappe, 2022; Lundby et al., 2017; Millet et al., 2023; Parmar et al., 2021), o que associado as demais variáveis poderá ser uma excelente ferramenta para monitoramento da carga de treino em atletas de elite. (Barbosa et al., 2008; Pelarigo et al., 2017; Sousa et al., 2014)

 

    Dentre os protocolos, o mais usual para mensurações de VO2max, foram os testes de esforço máximo, o qual aconteceram em piscinas de 50m e 25m, e o mais usado foi o teste proposto por Fernandes et al. (2003), os atletas executam séries de 200m em velocidade pré-programada, com acréscimos de 0,05m/s-1 a cada série e seguindo até a exaustão.

 

    Dentre as adaptações para coleta do VO2max em ambiente aquático evidenciou-se a existência de 4 snorkels que foram adaptados para captação da respiração dos nadadores, foram eles o proposto por Keskinen et al. (2003) e depois atualizado por Rodríguez et al. (2008), também o aquatrainer®, Snorkel produzido pela Cosmed e validado por Baldari et al. (2013) em nadadores; o único equipamento que não teve validação técnica para a coleta foi o projetado pela Queensland Academy of Sport e utilizado por Morris et al. (2017) para a avaliação do VO2max em nadadores de elite.

 

    Os resultados mostraram que 90% de todos os artigos descritos usaram o mesmo equipamento Breath-by-Breath para obtenção do VO2max, este foi o Cosmed K4b2, que tem se mostrado o mais usual quando se pretende realizar avaliações em ambientes externos e não laboratoriais, se comunicando por telemetria e avaliando a aptidão cardiorrespiratória em condições naturais (Baldari et al., 2013; Overstreet et al., 2017; Ross et al., 2020). A realidade do uso da telemetria na avaliação do desempenho esportivo trouxe mais ainda a importância da especificidade no esporte, entendendo que quanto mais próxima a realidade do atleta mais fidedigno será o resultado do teste em relação a sua performance, pois com esses dados os treinadores e os atletas podem melhorar ainda mais suas marcas, tendo em vista que sua periodização poderá ser executada totalmente em relação a suas deficiências encontradas nos testes.

 

    Ainda que os testes específicos sejam de grande importância para o esporte, modalidades aquáticas possuem problemas quanto a esses equipamentos, pois estes possuem um preço bastante elevado, assim como um complicado manuseio e difícil portabilidade. Os equipamentos que façam esta avaliação precisam de adaptações para tal coleta, aumentando mais ainda o valor de mercado e dificultando ainda mais o uso por diversas equipes e atletas, sendo mais usual para a grande maioria dos testes indiretos para estimação de VO2max.

 

    Contudo, mesmo a aptidão cardiorrespiratória sendo uma das preditoras para a performance, encontramos poucos estudos que avaliaram nadadores de elite de forma direta em condição natural, evidenciando assim um dos problemas quanto a quantidade de equipamentos e valores deles, tornando assim inviável para grande parte dos pesquisadores, treinadores e atletas adquirirem. A existência de equipamentos mais portáteis e de menor valor ajudariam a difundir ainda mais a avaliação natural na natação, aumentando o número de pesquisas e trabalhos na área.

 

Conclusão 

 

    A avaliação do VO2max tem-se mostrado importante para predizer a performance dos atletas de alto nível de atletas de natação, assim como uma boa aptidão cardiorrespiratória o torna mais resistente à fadiga em altas intensidades. Uma boa qualidade técnica em situações de fadiga também condiz com a melhor performance dos atletas.

 

    Contudo ainda é muito reduzido o número de pesquisas realizadas com avaliação de VO2max de nadadores de elite em contexto natural, dificultando o entendimento do comportamento desta variável no esporte de alto rendimento, necessitando de mais estudos com atletas de alto nível.

 

Agradecimentos 

 

    A Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES, ao Programa de Pós-graduação em Saúde e Sociedade - PPGSS e ao Laboratório de Avaliação do Desempenho Aquático - LADA, ambos da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte - UERN, pelo apoio a esta revisão.

 

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