Introducción
De
acuerdo a la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y
la Salud de la Organización Mundial de la Salud (2001), la discapacidad es un
término genérico que incluye déficits, limitaciones en la actividad y
restricciones en la participación. Indica los aspectos negativos de la
interacción entre un individuo, con una condición de salud y sus factores
contextuales, tanto ambientales como personales. Las limitaciones en la
actividad se definen como las dificultades que un individuo puede tener para
realizar actividades y las restricciones en la participación hacen referencia a
los problemas que puede experimentar un individuo para implicarse en situaciones
vitales. La presencia de una restricción en la participación viene determinada
por la comparación de la participación de esa persona con la participación
esperable de una persona sin discapacidad en esa cultura o sociedad.
Según
esta clasificación, la condición de salud es un término genérico que incluye
enfermedad, trastorno, traumatismo y lesión. Puede abarcar también otras
circunstancias como embarazo, envejecimiento, estrés, anomalías congénitas o
predisposiciones genéticas. Los factores contextuales son los factores
que constituyen, conjuntamente, el contexto completo de la vida de un individuo.
Están integrados por los factores ambientales, que contienen al mundo físico
natural con todas sus características, el mundo físico creado por el hombre,
las demás personas con las que se establecen o asumen diferentes relaciones o
papeles, las actitudes y valores, los servicios y sistemas sociales y
políticos, y las reglas y leyes; y los factores personales, que tienen que ver
con el individuo como la edad, el sexo, el nivel social, experiencias vitales,
etc. (OMS, 2001).
La
literatura consultada recoge varios criterios en función de los cuales se
pueden clasificar las discapacidades. Uno de estos criterios tiene en cuenta el
momento de aparición de la discapacidad, clasificándola en: -Prenatales, que
pueden ser hereditarias o genéticas, ubicándose en este grupo las
cromosómicas, por alteración en alguno de los 23 pares de cromosomas; las
metabólicas, por alteración de los sistemas funcionales; y endocrinológicas,
relacionadas con el sistema regulador de hormonas; -Congénitas o adquiridas,
que se producen como consecuencia de alguna alteración durante el período
embrionario, del azar o de alguna intoxicación; -Perinatal, relacionada al
período en torno al parto; -Postnatal, por factores externos como infecciones
entre las que se pueden mencionar la encefalitis, la meningitis, o la
poliomielitis; factores internos, como disfunciones cerebro vasculares,
neurológicas o degenerativas como la esclerosis múltiple, el Parkinson o los
derrames cerebrales y traumatismos directos en la columna vertebral, viéndose
afectada la médula (Carrasco y Carrasco, 2000).
Otro
criterio también muy empleado, es el que clasifica a la discapacidad según su
grado de extranormalidad o excepcionalidad, en: - Psíquicas, como la
oligofrenia, que hace referencia a personas que no llegan a culminar el
desarrollo completo de su mente, la superdotación, o coeficiente intelectual
superior a 120, y la psicosis, que son personas que presentan una
desestructuración intelectual y personal; - Físicas, que integra la
disfuncionalidad sensorial, o disfunciones a nivel de los sentidos y que les
impide comunicarse o expresarse (visuales, auditivas, otras); la
disfuncionalidad motórica, referida a la poca o nula movilidad ya que el
sistema osteomuscular presenta poca o nula efectividad, por causas como las
consecuencias genéticas, dis/atrofias, plegías, consecuencias no genéticas; y
los desajustes y desarmonías en la salud, relacionada con personas con
afecciones médicas que les obligarán a un autocontrol consciente durante toda
su vida; - Psicosociales, esta vendrá determinada por el área cerebral
afectada como depresión anaclítica, o depresión por falta de cariño, las
dificultades de aprendizaje y las alteraciones de conducta (conductopatías),
como las delincuencias, toxicomanías, y la discriminación (Carrasco, Carrasco,
y Carrasco, 2002).
De
acuerdo a la Ley Orgánica de Discapacidades, publicada en el Registro Oficial
el 25 de septiembre de 2012 (ANRE, 2012), en Ecuador se distinguen cuatro tipos
de discapacidad: la discapacidad física, la mental/psicológica, la intelectual
y la sensorial. La diferencia fundamental con la clasificación anterior, es que
la discapacidad sensorial no está contemplada dentro de la discapacidad
física, sino como un tipo independiente de discapacidad. Se define solamente
como discapacidad física a las deficiencias corporales y/o viscerales, que
pueden ser evidentes o que al implicar daño y limitación en la función de
órganos internos pueden ser imperceptibles, más ocasionan dificultad
significativa o imposibilidad para caminar, correr, manipular objetos con las
manos, subir o bajar gradas, levantarse, sentarse, mantener el equilibrio,
controlar esfínteres, entre otros (ANRE, 2012).
En
el Ecuador se han realizado varios estudios de prevalencia de la discapacidad
entre los que se destacan el realizado por el Instituto Nacional del Niño y la
Familia en el año 1981 titulado “Los impedidos en el Ecuador”, que
determinó un 12.8% de población con discapacidad en el país; el realizado por
el Consejo Nacional de la Igualdad en Discapacidades (CONADIS) y la Universidad
Central en el año 1996, nombrado “Situación actual de las personas con
discapacidad en el Ecuador”, donde se señala que el 13.2% de la población
presenta algún tipo de discapacidad; y “Ecuador: la discapacidad en cifras”,
estudio efectuado por el CONADIS y el Instituto Nacional de Estadística y
Censos (INEC) entre el 2004 y el 2005, que establece el 12.14% de población con
discapacidad (CONADIS, 2012).
La
tasa de discapacidad en el Ecuador también se ha obtenido producto de los
censos de población y vivienda. En el VI Censo de Población y V de Vivienda,
la tasa de discapacidad obtenida fue de 4.7%, mientras que en el VII Censo de
Población y VI de Vivienda, era de 5.6%, mostrando un aumento significativo en
relación al año anterior (CONADIS, 2012).
Otro
de los estudios desarrollados en el país sobre esta temática fue la “Misión
Solidaria Manuela Espejo”, realizada entre los años 2009 y 2010, que utilizó
un enfoque bio-psicosocial-clínico para determinar la cantidad de personas con
discapacidad de grado grave o muy grave, con una cifra resultante 294.803
(CONADIS, 2012).
Sin
embargo, si se pretende el diseño de una metodología que facilite el
desarrollo de programas de actividad física adaptada para su implementación en
Guayaquil, y su posible generalización a otras regiones de Ecuador, se requiere
la actualización de los estudios de discapacidad, con énfasis en la
discapacidad física, por las mayores limitaciones en cuanto al acceso a las
prácticas de actividad físico-deportiva de las personas que tienen esta
condición. En este sentido, el objetivo del presente trabajo es describir el
comportamiento de la discapacidad en Ecuador en el período 2013-2015, en
particular en Guayaquil, haciendo énfasis en la discapacidad física, como
etapa previa al diseño de la metodología, para precisar su alcance y sus
principales beneficiarios.
Estudio
de la discapacidad en Ecuador
El
estudio de las discapacidades presentes en el Ecuador se ha realizado a partir
de las cifras presentadas por el CONADIS, el Ministerio de Salud Pública (MSP)
y el INEC durante el período 2013-2015. Las variables analizadas como parte del
estudio son: personas con discapacidad por año, provincia, por tipo y grado de
discapacidad, por edad y por sexo (cantidad, porcentaje, tendencia).
De acuerdo a las cifras presentadas por el MSP del Ecuador (CONADIS y MSP,
2015), en el país existen un total de 409832 personas con discapacidad, que
representa un 2,52% de la población total proyectada para este año por el INEC
(2015). Pero al analizar los datos de los últimos tres años, se puede observar
que se incrementa la cantidad de personas con discapacidad en 48345, elevándose
también el porcentaje de personas discapacitadas en relación a la población
proyectada para este período en 0,23 (Ver Gráficos 1, 2 y 3).
En relación a la cantidad de personas discapacitadas por provincia, Guayas
presenta la mayor cantidad, con 95815, seguida por Pichincha y Manabí, con
59944 y 46471 respectivamente. Estas tres provincias tienen el 49,35% de las
personas con discapacidad del país (Ver Gráfico 4). Si se analiza el
comportamiento que ha tenido esta variable del año 2013 al 2015, los resultados
muestran el aumento de la cantidad de personas con discapacidad en cada una de
las provincias del país (Ver Gráfico 5).
Cuando se analizan los tipos de discapacidad presentes en la población
ecuatoriana, las cifras muestran que la discapacidad física presenta mayor
prevalencia, representando el 49% del total de personas discapacitadas en el
año 2015. En cuanto al comportamiento de esta variable en el período estudiado
se obtiene un incremento de todos los tipos de discapacidad, siendo la
discapacidad física la que está presente en mayor cantidad de personas en cada
uno de los años analizados (Ver Gráficos 5 y 6).
El
estudio de la cantidad de personas con discapacidad física por provincias
revela que Guayas presenta la cifra superior, con un 24%. El comportamiento de
esta variable del año 2013 al 2015 refleja cómo se ha ido incrementando la
cantidad de personas con este tipo de discapacidad en todas las provincias del
país (Ver Gráficos 7 y 8).
En particular, en la provincia de Guayas, el tipo de discapacidad con mayor
prevalencia es la discapacidad física, presente en el 50% de la población
discapacitada. Esta cifra es el resultado del incremento en 9082 personas con
discapacidad física del año 2013 al 2015 (Ver Gráficos 9 y 10).
Las cifras sobre las personas con discapacidad por grupos etarios en el año
2015 revelan que la mayor cantidad de personas discapacitadas tienen edades
comprendidas de 20 a 49 años, representando el 36% del total. También
cantidades significativas se ubican entre los 65 y más años, específicamente
108857 personas, y entre los 50 y los 64 años, un total de 84202. En resumen,
el 84% del total de personas discapacitadas tienen 20 años o más (Ver
Gráficos 11 y 12).
En relación a la provincia de Guayas, el comportamiento de la discapacidad por
grupo etario es similar al del país, el 38% de las personas con discapacidad
tienen entre 20 y 49 años, y el 23% y 22% se ubican en los grupos de 65 años y
más, y de 50 a 64 años, respectivamente (Ver Gráficos 13 y 14).
El análisis de la discapacidad por sexo en Ecuador en el año 2015 muestra que
existen mayor cantidad de hombres con discapacidad, específicamente 228477,
representando un 56% del total de personas discapacitadas. En relación a la
provincia de Guayas, los resultados son similares, siguen siendo los hombres los
que representan el mayor porcentaje de personas con discapacidad de la
provincia, en este caso, un 58%, correspondiente a 55366 personas (Ver Gráficos
15 y 16).
De acuerdo al grado de la discapacidad, el 95% de la población discapacitada
posee discapacidad moderada, grave o muy grave. Específicamente las
discapacidades de grado moderado y grave representan el 42% y el 35%
respectivamente. En la provincia de Guayas, de igual forma que en el país, los
grados de discapacidad moderado y grave están representados con los mayores
porcentajes, en este caso ambos grados representan un 39% del total de las
personas con discapacidad de la provincia (Ver Gráficos 19 y 20).
Teniendo en cuenta que la provincia de Guayas es la que tiene mayor cantidad de
personas con discapacidad del país, es preciso un análisis más detallado de
esta, el que revela que del total de personas con discapacidad de esta
provincia, el cantón Guayaquil tiene al 66%, el que corresponde a 61090
personas con discapacidad (Ver Gráficos 21 y 22).
La mayor cantidad de personas con discapacidad de Guayaquil, poseen discapacidad
física, específicamente un 48%, aunque también las personas con discapacidad
sensorial e intelectual son bastante numerosas, representando un 24% y un 23%
respectivamente (Ver Gráficos 23 y 24).
Conclusiones
En
el período del 2013 al 2015, la población con discapacidad de Ecuador se ha
incrementado, constituyendo en la actualidad un 2,52% de la población total
proyectada para este año por el Instituto Nacional de Estadísticas y Censos,
correspondiente a 409832 personas, de las cuales, Guayas es la provincia de
mayor cantidad de personas con discapacidad, específicamente el 23,38%; y
Guayaquil posee el 66% de las personas con discapacidad de esta provincia.
El tipo de discapacidad con mayor prevalencia en Ecuador es la discapacidad
física, representando el 49% del total de personas discapacitadas en el año
2015, y en particular en Guayas, posee la mayor cantidad de personas con este
tipo de discapacidad de todo el país, que representa el 50% del total de
discapacitados de esta provincia, y el 48% en el caso del cantón Guayaquil.
La mayor cantidad de personas con discapacidad del país tienen edades
comprendidas de 20 a 49 años, correspondiente al 36% del total, el 77% poseen
discapacidad moderada o grave, y el 56% son hombres; en Guayas, estas variables
tienen comportamiento similares, con un 38%, un 78% y un 58% respectivamente.
La metodología a diseñar debe enfocarse, en primera instancia, en la
población adulta con discapacidad física en edades comprendidas entre 20 y 49
años; con discapacidad de grado moderado o grave, y dirigida tanto a hombres
como a mujeres; comenzando su implementación en Guayaquil, aunque puede
generalizarse a Guayas y al resto de las provincias del país.
Bibliografía
-
Asamblea
Nacional de la República del Ecuador-ANRE (2012). Ley Orgánica de
Discapacidades. Registro Oficial, Año IV, No. 796, Quito, Ecuador.
Recuperado el 16 de enero de 2015 de:
http://www.consejodiscapacidades.gob.ec/wp-content/uploads/downloads/2014/02/ley_organica_discapacidades.pdf
-
Carrasco,
D., y Carrasco, D. (2000). Deportes adaptados a discapacitados físicos
(Material de curso). Instituto Nacional de Educación Física de la
Universidad Politécnica de Madrid, España. Recuperado el 5 de noviembre de
2014 de: http://futbolcarrasco.com/wp-content/uploads/2014/08/futbolcarrascoinef3curso3.pdf
-
Carrasco,
D., Carrasco, D. y Carrasco, D. (2002). Actividad Física Adaptada
(Material de curso). Instituto Nacional de Educación Física de la
Universidad Politécnica de Madrid, España. Recuperado el 7 de noviembre de
2014 de:
http://futbolcarrasco.com/wp-content/uploads/2014/08/futbolcarrascoinef4curso7.pdf
-
CONADIS
(2012). Agenda Nacional para la Igualdad en Discapacidades 2013-2017.
Quito, Ecuador. Recuperado el 23 de noviembre de 2014 de:
http://www.planificacion.gob.ec/wp-content/uploads/downloads/2014/09/Agenda-Nacional-para-Discapacidades.pdf
-
CONADIS
(2014). Guía sobre discapacidades. Quito, Ecuador.
-
Doll-Tepper,
G. (2005). Adapted Physical Activity – International Cooperation and
Networking Opportunities. 15th International Symposium on Adapted
Physical Activity, Verona. Recuperado el 9 de abril de 2015 de:
https://www.icsspe.org/sites/default/files/VeronaISAPA2005.pdf
-
Hutzler,
Y. and Sherrill, C. (2007). Defining adapted physical activity:
International perspectives. Adapted Physical Activity Quarterly, 24,
1-20.
-
INEC
(2015). Ecuador en Cifras. Proyecciones Poblacionales. Recuperado el
30 de marzo de 2015 de:
http://www.ecuadorencifras.gob.ec/proyecciones-poblacionales/
-
OMS
(2001). Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad
y la Salud –CIF. Madrid, España.
-
OMS
(2002). Informe sobre la salud en el mundo 2002: Reducir los riesgos y
promover una vida sana. Recuperado el 7 de febrero de 2015 de:
http://www.who.int/whr/2002/es/
-
OMS
(2009). Global health risks: mortality and burden of disease attributable
to selected major risks. Geneva. Recuperado el 7 de febrero de 2015 de:
http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/GlobalHealthRisks_report_Front.pdf
-
OMS
(2010). Recomendaciones mundiales sobre actividad física para la salud.
Recuperado el 6 de febrero de 2015 de:
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44441/1/9789243599977_spa.pdf
-
OMS
(2011). Informe Mundial sobre la Discapacidad. Ginebra, Suiza,
Ediciones de la OMS. Recuperado el 20 de noviembre de 2014 de:
http://www.who.int/disabilities/world_report/2011/summary_es.pdf
-
ONU
(2008). Convención sobre los derechos de las personas con discapacidad y
su Protocolo facultativo. Quito, Ecuador, Consejo Nacional de
Discapacidades.
-
Tierra,
J., y Castillo, J. (2009). Educación Física en alumnos con necesidades
educativas especiales. Revista Wanceulen E.F. Digital, Nº 5.
Universidad de Huelva, España.
Otros artículos sobre Actividades
Físicas Especiales
|
|
|
EFDeportes.com, Revista
Digital · Año 20 · N° 212 | Buenos Aires,
Enero de 2016
Lecturas: Educación Física y Deportes - ISSN 1514-3465 - © 1997-2016 Derechos reservados
|
