Adaptaciones cardiovasculares al  ejercicio físico: Una revisión de la literatura
	Doctorando en Educación Física y el Deporte por la Universidad de Ciencias de la Cultura Física y el Deporte “Manuel Fajardo”. Profesor coordinador adjunto de la especialización en Fisiología del ejercicio, entrenamiento deportivo y prescripción del ejercicio de la Facultad IDEAU. Profesor invitado del departamento de Pos graduación de la Universidad de União da Vitória, UNIUV.	Prof. Iván Carlos Bagnara ivanbagnara@hotmail.com (Brasil)
	Resumen           Este artículo tiene el objetivo de buscar en la bibliografía, informaciones adicionales y importantes de los ajustes cardiovasculares y llevar al conocimiento de todos los profesionales que trabajan con la orientación de ejercicios físicos y también a los practicantes de las más diversas modalidades de deportes y actividades físicas en una visión general. El sistema cardiovascular, como cualquier otro sistema orgânico, puede tener su función mejorada o alterada a través de la práctica regular de ejercicios físicos. Durante el mismo, ocurren adaptaciones a los variados tipos de actividades y una serie de respuestas de estimulación física. Siendo el corazón nuestra bomba biológica responsable directamente por el mantenimiento de la vida, necesitamos tener el mayor número de informaciones sobre la atención y los beneficios que la práctica regular de ejercicios físicos proporciona sobre el mismo. Sin embargo, como ocurre el proceso de adaptación cardiovascular, evitando así superar limites y poner en peligro la integridad física y cardiovascular de las personas que practican deportes y ejercicios físicos. Las adaptaciones al ejercicio pueden ser agudas o crónicas. Las adaptaciones agudas se producen cuando el individuo estuviera practicando el ejercicio. Ya, las adaptaciones crónicas son el resultado de la práctica regular y sistemática de ejercicios físicos.           Palabras clave Corazón. Sangre. Vasos sanguíneos. Respuestas fisiológicas. Las adaptaciones fisiológicas. Entrenamiento físico. La presión arterial.   Abstract           This article aims to search in the bibliography additional and important information on the cardiovascular adaptations and make it known to all professionals who work with the guidance of exercise and also to the practitioners of many different types of sport and physical activities in an overview.The cardiovascular system, like any organ system can be improved or changed their function through the regular practice of physical exercises. During the same, there are adjustments to the kinds of activities and a range of responses from physical stimulation. As the heart is our biological pump directly responsible for maintenance of life, we may need the biggest amount of information about the care and benefits that regular physical exercise provides about the same. And yet, as in the cardiovascular adaptation process, avoiding exceeds limits and endanger the cardiovascular and physical integrity of individuals who practice sports and physical exercises. Adaptations to exercise can be acute or chronic. Acute adaptations occur at the time the individual is practicing the exercise. Otherwise, chronic adaptations are the result of regular and systematic exercise.           Keywords: Heart. Blood. Blood vessels. Physiological responses. Physiological adaptations. Physical training. Blood pressure.
	EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, Año 15, Nº 148, Septiembre de 2010. http://www.efdeportes.com/

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Introducción

    Antes de abordar al tema, tenemos que definir el significado de la palabra cardiovascular. "Los aspectos anatómicos y funcionales del corazón se denominan como cardíacos, mientras que los aspectos anatómicos y funcionales de la circulación de la sangre por el cuerpo son mencionados como vasculares; de ahí el término cardiovascular". (Robergs, R. A. y Roberts, S. O. 2002).

    El sistema cardiovascular está compuesto por el corazón, por los vasos sanguíneos (arterias y venas) y por la sangre, que es bombeada por el corazón a través de los vasos sanguíneos a todas las partes del cuerpo. Podemos decir que el corazón es una especie de bomba de producir presión para impulsar la sangre a través de los vasos sanguíneos. Afirmamos así, que la vida depende del funcionamiento eficaz del corazón.

    El sistema cardiovascular, como cualquier otro sistema orgánico puede tener su función mejorada o cambiada a través de la práctica de ejercicios físicos. Durante el mismo, se realizan ajustes a los diversos tipos de actividades y una serie de respuestas de la estimulación física.

    Este artículo tiene el objetivo de buscar en la bibliografía, informaciones adicionales y importantes de los ajustes cardiovasculares y llevar al conocimiento de todos los profesionales que trabajan con la orientación de ejercicios físicos y también a los practicantes de las más diversas modalidades de deportes y actividades físicas en una visión general.

    La combinación del corazón, de los vasos sanguíneos y de la sangre es responsable por una serie de funciones orgánicas, tanto en el estado de reposo, como en la estimulación física, y todas las funciones son de extrema importancia para el funcionamiento del organismo como un todo.

    Siendo el corazón nuestra bomba biológica responsable directamente por el mantenimiento de la vida, necesitamos tener el mayor número de informaciones sobre la atención y los beneficios que la práctica regular de ejercicios físicos proporciona sobre el mismo. Sin embargo, como ocurre el proceso de adaptación cardiovascular, evitando así superar limites y poner en peligro la integridad física y cardiovascular de las personas que practican deportes y ejercicios físicos.

    "El ejercicio físico se caracteriza por una situación que saca el cuerpo de su homeostasis, pues implica en el aumento instantáneo de demanda de energía de la musculatura ejercitada y, por consiguiente, del organismo como un todo. Por lo tanto, para satisfacer la nueva demanda metabólica, varias adaptaciones fisiológicas son necesarias y, entre ellas, las relativos a la función cardiovascular durante el ejercicio físico". (Brum, P.; Forjaz, C.L.M; Tinucci, T.; Negrão, C. E. 2004).

El corazón

    El corazón es un órgano muscular estriado y su contracción ocurre de manera involuntaria. El músculo cardíaco recibe el nombre de miocardio. Tiene dos aurículas o atrios, que actúan como cámaras de recepción, o sea, la sangre accede al corazón a través de ellos, y dos ventrículos, que actúan como unidades de emisión, es decir, de los ventrículos es que la sangre es bombeada para fuera del corazón. Y, son las llamadas “pulsaciones” (contracciones y relajación) del corazón que hacen la sangre circular en todo el sistema cardiovascular.

    La sangre, que ha sido distribuida en todo el cuerpo, llevando oxígeno y nutrientes a las células y trayendo desechos metabólicos resultantes de diversas reacciones gaseosas y químicas derivadas del funcionamiento celular, se devuelve al corazón a través de la superior vena cava y de la vena cava inferior, entrando a través de la aurícula derecha. Es esta cámara que recibe toda la sangre desoxigenada del cuerpo.

    Del atrio derecho, la sangre es reemplazada por la válvula tricúspide para el ventrículo derecho, que bombea la sangre a través de la válvula pulmonar semilunar hasta la arteria pulmonar que lleva sangre a los pulmones para ser reoxigenado.

    Después de la difusión de los gases que se realiza por alveolos del pulmón, la sangre, rica en oxígeno, abandona a los pulmones a través de las venas pulmonares y regresa al corazón, donde entrará por el atrio izquierdo. Del atrio izquierdo, la sangre pasa a través de la válvula bicúspide o mitral para el ventrículo izquierdo. Del ventrículo izquierdo, la sangre es direccionada a través de la válvula aórtica semilunar para la arteria aorta, y por lo tanto la sangre rica en oxígeno y nutrientes se distribuye a todo el cuerpo.

    Como se describió anteriormente, vemos que las arterias llevan la sangre desoxigenada del corazón a los pulmones y las venas llevan la sangre rica en oxígeno desde los pulmones hasta el corazón. Ese evento es único en todo el cuerpo humano donde una arteria transporta sangre venosa y una arteria transporta sangre arterial, además, las arterias llevan sangre arterial y, las venas, sangre venosa.

    El lado izquierdo del corazón es conocido como lado sistémico, que recibe sangre oxigenada desde los pulmones y lo envía para abastecer todos los tejidos del organismo.

    El músculo cardíaco o miocardio es un músculo estriado de contracción involuntaria. Eso ocurre porque ese músculo puede generar su propia señal eléctrica, llamado automático de conducción, permitiendo al mismo contraerse de forma rítmica sin estimulo neuronal. El impulso para la contracción cardíaca comienza en el nódulo sinoartrial.

Sistema vascular

    El sistema vascular es formado por los vasos sanguíneos, que pueden dividirse en dos grandes grupos: arterias y venas. El grupo de las arterias llevan sangre arterial, es decir, la sangre que regresó a los pulmones, ricos en oxígeno y que será distribuido por el corazón a través del organismo. Ya las venas, hacen el inverso. Transportan la sangre venosa, es decir, desoxigenada, con gas carbónico y metabólicos desechos del cuerpo al corazón, donde será enviado a los pulmones para volver a ser oxigenada.

    La arteria aorta es la mayor de todas las arterias y nace en el corazón. Las arterias normalmente son los vasos mayores, más musculares y más elásticos. Las arterias llevan la sangre por las arterias más pequeñas (arteriolas), que llevan la sangre a los capilares donde ocurren intercambios entre la sangre y los tejidos. Los capilares son pequeños vasos con la pared con espesura de una célula.

    Después del proceso de cambios entre los capilares y las células y los tejidos, la sangre hace el camino inverso. La sangre abandona a los capilares y penetra en las vénulas, después él pasa para vasos mayores, las llamadas venas que completan el circuito y llevan la sangre al corazón a fin de ser enviada a los pulmones y reiniciar todo el proceso. Las venas más grandes del cuerpo son: vena cava superior y vena cava inferior

Sangre

    Una definición muy simple y completa sobre la sangre es la siguiente: "es el medio líquido que circula en el sistema vascular" (Robergs, R.A. y Roberts, S. O. 2002). Y sigue afirmando que "la sangre puede ser dividida en componentes celulares y no celulares". Alrededor de 45% del volumen sanguíneo total es compuesto de las células y puede llamar hematocrito. El hematocrito es mayor en hombres que en mujeres y es variable de acuerdo con el modelo de hidratación de la persona. Las células de la sangre son: leucocitos (glóbulos blancos), eritrocitos (glóbulos rojos) y las plaquetas (trombocitos). Los glóbulos rojos o eritrocitos son responsables por aproximadamente un 99% del volumen total de hematocrito, y el resto, o sea, aproximadamente 1% es constituido de glóbulos blancos y plaquetas.

    El 55% de la composición de la sangre se denomina plasma. El plasma es el componente líquido de la sangre. "El plasma es el medio en el que las células de la sangre, los metabolitos, las hormonas y los nutrientes están circulando en el organismo, el calor corporal y el agua se redistribuyen y se producen ciertas reacciones" (Robergs, A. R. y Roberts, S. O. 2002). Aproximadamente 91% del volumen total de plasma está compuesto de agua, aproximadamente 7% son las proteínas del plasma y 2% restantes son nutrientes celulares: electrolitos, enzimas, hormonas, anticuerpos y desechos metabólicos.

    La sangre tiene muchas funciones, además del transporte de gases que es algo fundamental a la vida, podemos asignar la sangre todavía algunas funciones inmunológicas, funciones de intercambios de agua y de control de temperatura.

Adaptaciones agudas al ejercicio física

    Podemos definir las adaptaciones agudas al ejercicio físico como siendo las adaptaciones que ocurren cuando el individuo está practicando el ejercicio, o inmediatamente a su finalización. Son adaptaciones orgánicas con el objetivo de equilibrar las funciones vitales durante la práctica de ejercicio físico, así evitando daños fisiológicos y metabólicos. A seguir, hagamos una descripción de las adaptaciones agudas del sistema cardiovascular.

Adaptaciones agudas cardíacas

    "El corazón responde al ejercicio a través del aumento de la frecuencia cardíaca, de la fracción de eyección, del volumen de eyección y del débito cardíaco" (Robergs, R. A. e Roberts, S. O. 2002). Es decir, durante la práctica de ejercicio físico, se producen cambios en la función cardíaca y el corazón deberá mantener los niveles de organismo equilibrados, se adapta al nuevo estado del organismo, que pasó del descanso para el activo. La frecuencia cardíaca se mide a través de los toques, técnicas electrocardiográficas o por otros procedimientos tan simples como monitores cardíacos. Sin embargo, ni todos los tipos de ejercicios físicos provocan la misma respuesta cardíaca. El corazón responde según el estímulo en que está sometido.

    En condiciones de descanso, la frecuencia cardíaca varía en función de una serie de factores tales como: sexo, edad, temperatura, emociones, nivel de acondicionamiento físico, respiración, sueño, alimentación y otros. Estos factores se influyen también en la modificación del ritmo cardíaco durante la práctica de ejercicio físico.

    Durante la práctica de deportes o ejercicios físicos, crece el ritmo del corazón. Este aumento está directamente relacionado con el tipo de ejercicio o deporte que se practica. Sin embargo, esta respuesta cardíaca a la estimulación física ni siempre es la misma. "La respuesta del sistema cardiovascular durante el ejercicio corresponde al tipo de intensidad de la actividad que se realiza" (Foss, M. L. Keteyian, S. J. 2000). Y, todavía depende de la cantidad de masa muscular involucrada para la finalización del ejercicio.

    Este aumento en el número de pulsaciones se produce debido a la creciente demanda orgánica, es decir, las células requieren más oxígeno, nutrientes y agua para mantener su equilibrio y funcionamiento y abastecer la musculatura que está siendo utilizada. Y, del mismo modo, aumenta la producción de residuos metabólicos y toxinas de células y tejidos que son reclutados durante el año. Y, es responsable por abastecer y eliminar las toxinas de las células y tejidos es la sangre.

    Así, el ritmo de las pulsaciones del corazón se quedan fuertes y aumentan significativamente, pues tiene la función de bombear sangre a lugares necesitados, evitando así el desequilibrio orgánico y daños, en consecuencia, fisiológicos.

    El aumento brusco de la demanda metabólica muscular durante el ejercicio físico es acompañado por un aumento que ocurre de forma casi inmediata del gasto cardíaco. Durante el estado de descanso, alrededor de 1/5 del gasto cardíaco pretende satisfacer las necesidades del músculo, mientras que el resto se desplaza para satisfacer la demanda del sistema digestivo, hígado, bazo, riñones y cerebro.

    Durante la práctica del ejercicio, el gasto cardíaco que atendía la musculatura que era relativamente bajo, aumenta considerablemente, desplazando una gran cantidad de sangre a los músculos activos, abasteciendo sus necesidades fisiológicas. Pero para que eso suceda sin daños al organismo, es necesario que la sangre sea repartida. Los órganos que pueden soportar un momento determinado con un menor volumen de sangre, ceden una parte del mismo para los lugares necesitados y, después del ejercicio, el organismo va volviendo al descanso y la sangre es de nuevo repartida para los lugares de mayor necesidad.

    La fracción de eyección está directamente relacionada con el volumen de eyección, que a su vez está relacionado con el gasto cardíaco. "Por ejemplo, en descanso la fracción de eyección es de aproximadamente 60% y el volumen es igual a 80 ml" (Robergs, R. A. y Roberts, S. O. 2002). Para una dada intensidad de ejercicio "la fracción de eyección se aproxima de 85% y el volumen de eyección puede ser igual a 150 ml" (Robergs, R. A. y Roberts, S. O. 2002). El volumen de eyección aumenta en conformidad con las intensidades de los ejercicios y las demandas energéticas, sin embargo, después de determinada elevación llega a una fase de estancamiento o altipiano.

    Debido a estos factores y demandas cardíacas durante la práctica de ejercicios físicos es que necesitamos prescribir correctamente ejercicios para las personas portadoras de patologías cardíacas o que tienen el corazón dañado por infarto de miocardio. Además, realizamos un control exhaustivo y preciso de la frecuencia cardíaca para evitar un posible cuadro clínico o en casos más graves llevando el individuo a la muerte.

    La frecuencia cardíaca sufre alteraciones hasta mismo debido a la posición que el individuo practica el ejercicio físico. En las actividades donde se trabaja en pie, la frecuencia cardíaca es mayor que en los ejercicios en que se trabaja acostado. Esto es debido a la disminución de la presión hidrostática, facilitando el retorno venoso al corazón, exigiendo menos esfuerzo y, por consiguiente, tendremos una frecuencia cardíaca más baja que en ejercicio similar en pie.

    No es posible hablar de adaptaciones agudas cardiovasculares sin hacer referencia a la presión arterial. La presión de la sangre depende de algunos factores como el gasto cardíaco, la frecuencia cardíaca, la volemia y las resistencias vasculares periféricas. Sobre el gasto cardíaco y la frecuencia cardíaca ya ha sido abordado anteriormente. La volemia es nada más que la cantidad total de circulación de la sangre en el cuerpo. Y la resistencia vascular periférica es la resistencia impuesta por los vasos periféricos para el paso de la sangre por su interior. Así pues, el corazón debe más fuerza para enviar la sangre hasta los lugares más distantes y periféricos del cuerpo humano, ganando la resistencia que las arteriolas y vénulas ejercen, aumentando la pulsación cardíaca y la presión arterial.

    Para poder explicar mejor lo que ocurre con la presión arterial, vamos describirlas individualmente. La presión arterial sistólica (PAS) es la contracción del miocardio para enviar sangre a todas las partes del cuerpo. En ese momento el corazón expulsa la sangre en la aorta, generando el máximo de la fuerza y la presión máxima en consecuencia. Esta fase se denomina sístole. En términos generales la PAS es la presión que indica el valor más alto de la presión arterial. Para ilustrar: presión arterial 120 x 80 mmHg, la PAS es equivalente al número 120. Inmediatamente antes de la próxima pulsación cardíaca, la energía es mínima, con la fuerza más pequeña que se ejerce sobre las arterias durante todo el ciclo. Esta fase se denomina diástole. Diástole corresponde a la presión arterial diastólica (PAD). En una presión de 120 x 80 mmHg, la PAD corresponde al número 80, es decir, la más baja.

    Ya, la presión arterial media (PAM), no es la media de la presión arterial sistólica con la diastólica, pero se encuentra a través de la siguiente fórmula: PAM (mmHg)= PAD + [(PAS – PAD)/3]. Esta fórmula fue desarrollada basada en el tiempo de permanencia de la diástole, que es aproximadamente tres veces mayor que el de la sístole. Sin embargo, esta relación de tiempo varía según el aumento de la frecuencia cardíaca. Durante el ejercicio la presión sistólica aumenta, aumentando la presión arterial mediana, mientras la presión arterial diastólica sigue muy próxima o levemente superior a los valores encontrados en descanso.

    Como nos describe (Robergs, R.A. e Roberts, S. O. 2002) "… la presión excesiva provoca un trabajo más duro para el corazón, produciendo presiones mayores para dirigir el flujo de sangre a través del cuerpo. La exposición crónica al aumento de la presión arterial puede dañar el corazón, los vasos sanguíneos del corazón y hasta mismo algunos órganos del cuerpo”.

    Brevemente, podemos definir la adaptación aguda cardíaca como el aumento de la presión arterial y de la pulsación cardíaca. Durante el ejercicio físico, la demanda de oxígeno y energía aumenta considerablemente, así como el aumento de desechos metabólicos y toxinas producidas por las células. Y, como la sangre es responsable por el transporte de los mismos, y, siendo el corazón el responsable por bombear sangre al cuerpo, él debe golpear más fuerte y más rápido que el resto para cubrir esta demanda, causando el aumento de frecuencia de las pulsaciones y, en consecuencia, el aumento de la presión realizada.

Adaptaciones agudas sanguíneas

    Como efecto agudo del ejercicio en la sangre ocurre una liberación del líquido en el compartimento vascular, lo que reduce automáticamente el volumen de plasma y sangre. Esta pérdida líquida de plasma provoca un aumento de hematocrito (células de la sangre) y concentraciones de metabolitos en el plasma. La transferencia de agua desde el plasma a los músculos produce hemoconcentración.

    La reducción del volumen plasmático pondrá normalizar en aproximadamente una hora después del ejercicio, dependiendo del nivel de formación de la persona, de la reposición hídrica y según algunos autores porque el exceso de agua es en los tejidos vuelve a la corriente sanguínea. Sin embargo, para cambiar los niveles de hematocrito el nivel de deshidratación alcanzada durante el ejercicio físico deberá ser más de 3,6% de pérdida de masa corporal.

    Algunos estudios han demostrado que después do hematocrito pondrá aparecer una disminución, por lo que la normalización puede llevar dos o tres días para ocurrir. Esta disminución se produce principalmente por el hecho de que en ejercicios intensos o de longa duración, los hematíes son una especie de destrucción mecánica (interrupción por la fricción con los capilares), piérdete con las heces y en algunos casos con orina y todavía pueden ser destruidos por el impacto causado por el tipo de ejercicio practicado (impacto del pie con el suelo en carreras de larga distancia).

    Inmediatamente después del ejercicio se produce en un creciente número los glóbulos blancos, plaquetas y plasma fibrinolítico. El aumento en el número de glóbulos blancos aún no tiene una explicación de consenso. Varios autores sugieren varias teorías, incluyendo: posibilidad de liberación de leucocitos de la médula ósea, contribución de alguno hecho humoral que haga descender durante el año la adherencia de leucocitos para el endotelio, o debido a la salida marginal de la circulación pulmonar como consecuencia de un hecho mecánico producido por el mayor debito cardíaco.

    Ha observado un aumento en la población y las dimensiones de las plaquetas después del ejercicio intenso, aunque no parece que las funciones de agregación se ven afectadas en el curso del año, al menos en estudios realizados con personas sanas.

    Inmediatamente después de un ejercicio agudo, fue demostrado que la actividad fibrinolítica del plasma tuve aumento, que está relacionado con la intensidad y la duración. La respuesta fibrinolítica de mayor cantidad corresponde a ejercicios máximos, sin embargo, ya han sido encontradas respuestas similares con ejercicios realizados con el 70% de la capacidad máxima.

Adaptaciones vasculares agudas

    Durante el ejercicio físico, ocurre una vasoconstricción de las arteriolas que irrigan el cerebro, riñones, intestinos y musculatura menos exigida, así como los órganos y tejidos que no están siendo reclutados para ayudar el cuerpo durante la práctica del ejercicio. La vasoconstricción se produce debido a la contracción del músculo liso, que se encuentra alrededor de las arteriolas, reduciendo el tamaño de lúmenes, aumentar la resistencia al flujo sanguíneo. Automáticamente, se produce una disminución del flujo de sangre en el local. Sin embargo, esto no significa que habrá una menor cantidad de material rodante por el local durante el tiempo del ejercicio. La cantidad de sangre que pasará por un local en vasoconstricción por el periodo de tiempo que el individuo estuviera practicando el ejercicio será la mismo o hasta mismo superior se estuviese en reposo.

    La explicación para eso es el fato de que tendrá una cantidad menor de sangre dentro de las arteriolas, pero, como el corazón está pulsando más rápidamente y de manera más fuerte, esta sangre pasará más veces por el local, sustentando la irrigación y las funciones básicas para mantener el órgano, tejido o célula en operación.

    Contrariamente al proceso de vasoconstricción en las arteriolas de la musculatura y órganos no requeridos durante la práctica de ejercicios físicos, ocurre, en las arteriolas de la musculatura trabajada, órganos y tejidos activos una vasodilatación, que es nada más que la relajación de la musculatura lisa alrededor de las arteriolas, lo que permite un aumento en el diámetro de la misma, reduciendo la resistencia y aumentando el flujo de sangre en el local. Este proceso permite una mayor irrigación y un mayor volumen de sangre en la musculatura que está siendo reclutada para la práctica del ejercicio. En consecuencia, la cantidad de toxinas y residuos metabólicos se eliminarán más rápido, así como la nutrición de las células ocurre inmediatamente, retrasando así la aparición de la fatiga muscular e incluso de la aparición de posibles lesiones.

Adaptaciones crónicas al ejercicio físico

    "La exposición prolongada y repetida del ejercicio puede causar cambios estructurales y funcionales en el sistema cardiovascular" (Robergs, R. A. e Roberts, S. O. 2002). Lógicamente cada tipo de ejercicio o modalidad deportiva actuará diferente sobre los cambios que pueden producirse en el sistema cardiovascular. Estos cambios serán durante todo el tiempo que el individuo estuviera desarrollando cualquier programa de ejercicios físicos, y, si por algunas razón el individuo dejar el programa, lentamente las alteraciones también serán perdidos.

    Para explicar mejor las adaptaciones crónicas al ejercicio físico, podemos decir que las mismas se relacionan con las adaptaciones que permanecen después del final del entrenamiento. Las adaptaciones agudas, pos-ejercicios, desaparecen lentamente, haciendo con que el organismo vuelva a su estado normal, ya que las adaptaciones crónicas perduran durante todo el período mientras que el individuo estuviera practicando un programa de formación regular de entrenamiento, como mencionado anteriormente.

Crónica adaptaciones de cardíaco

    El corazón es un músculo estriado y como todo el músculo estriado, puede desarrollar, hipertrofiar y aumentar su fuerza. Lo que distingue el musculo cardíaco del músculo estriado normal es el tipo de contracción. Mientras el músculo estriado normal, como el músculo bíceps, se contrae sobre una base voluntaria, es decir, cuando es estimulado al colapso, el músculo cardíaco se contrai involuntariamente a través de la señal eléctrica llamada de propia conducta.

    Debido a este proceso de contracción y relajación, a pesar de ser involuntario, fortalece el corazón considerablemente, haciendo que con el pasar del tiempo cada contracción cardíaca expulse una cantidad mayor de sangre en un momento, reduciendo el número de pulsaciones por minuto. Este refuerzo del corazón se produce debido a la hipertrofia muscular del miocardio. El corazón llamado de atleta, corazón de los practicantes de ejercicios y atletas, es mayor do que el corazón de los sedentarios. Para aclarar fácilmente y sin problemas, citamos a Robergs y Roberts (2002) donde se informa: "… los datos de estudios transversales indican que las dimensiones del corazón y los volúmenes diastólicos finales son más grandes en los atletas de resistencia que los atletas que participan en las actividades de corta duración".

    Por lo tanto, atletas que recuren largas distancias, o atletas que realizan entrenamiento de resistencia muscular de larga duración tienen un corazón más grande y con mayor volumen diastólico que atletas de modalidad que recuren distancias más pequeñas, y, asociamos el resultado de estos estudios a los individuos practicantes regulares de ejercicios físicos con los sedentarios.

    Teóricamente, y con muchos estudios demostrando esto, afirmamos con certeza que el corazón de un practicante regular de ejercicios es más saludable, más fuerte y está corriendo menor riesgo, en comparación con una persona que lleva una vida sin practicar ejercicios físicos, es decir, vida de sedentarismo.

    Los beneficios cardíacos se pueden sentir no sólo por individuos normales. Individuos con ciertos problemas cardíacos y con hipertensión arterial, después de sometidos a un programa regular de ejercicios físicos, tiene su función cardíaca mejorada y la presión arterial regularizada, evitando aún el control con medicamentos. En lugar de utilizar fármacos y medicamentos para regular el sistema cardíaco, un programa de ejercicios correctos, con intensidad controlada y orientado, puede asumir el papel de medicamentos y controlar toda la función de bomba biológica, es decir, el corazón.

    Uno de las evidencias de mejoría en la presión arterial de individuos hipertensos con la práctica regular de ejercicios físicos está asociado a la reducción del debito cardíaco y la disminución de la resistencia vascular periférica en estado de reposo.

    Brevemente, podemos definir la disminución de la frecuencia cardíaca, que aporta otros beneficios como la gran adaptación de corazón a la práctica regular de ejercicios físicos y deportes. Esta disminución se percibe como una mejora en el acondicionamiento físico general del individuo.

Adaptaciones crónicas sanguineas

    Un programa regular de ejercicios físicos aumenta el volumen del plasma sanguíneo. Una pequeña elevación también aparece en el número de células de la sangre, pero este aumento es pequeño si se considera el aumento del plasma. Con una mayor cantidad de sangre (plasma y las células de la sangre) rodante, aumenta el volumen de líquido en el espacio vascular. Este aumento causa un mayor retorno venoso al corazón, con elevación en la precarga ventricular y en el volumen de eyección. El aumento del retorno venoso hace con que los desechos metabólicos sean retirados en mayor cantidad permaneciendo por menos tempos en las células, contribuyendo considerablemente en la mejora de la función orgánica. Como este proceso se produce cada vez que el individuo practica ejercicios, con la práctica regular de los mismos, esa adaptación permanece, oscilando poco y manteniendo un volumen de sangre circulante mayor de que en personas sedentarias.

    El aumento en el volumen de plasma (la parte de sangre formada básicamente por el agua), también tiene beneficios termorreguladores. El sistema termorregulador es responsable de controlar la temperatura corporal. La pérdida o el gaño de calor traen resultados perjudiciales para el cuerpo humano. Un desequilibrio en el mecanismo de regulación de la sed, una menor cantidad de agua corporal y problemas en el mecanismo de sudoración, puede conducir para una deshidratación y sus consecuencias desastrosas.

Adaptaciones vasculares crónicas

    Un programa regular de ejercicios físicos aumenta la densidad capilar. Este aumento mejora la capacidad de flujo sanguíneo muscular, causando un aumento en la distribución del flujo de sangre y alarga el tiempo que la sangre se encuentra expuesta a las fibras musculares en actividad. Es decir, la sangre tiene una mayor facilidad para conseguir puntos que anteriormente requerían un mayor grado de dificultad, y en consecuencia tienen mejorado el desempeño de sus funciones considerablemente.

    Individuos practicantes de ejercicios físicos regulares, con el tiempo, aumentan la elasticidad de los vasos sanguíneos. Este aumento de la elasticidad disminuye la resistencia vascular periférica, aliviando el esfuerzo de trabajo de todo el sistema cardiovascular. Esta mayor elasticidad aún contribuye para evitar el resecamiento y endurecimiento de las arterias y las venas, evitando interrupciones y grietas de las mismas. Estas posibles grietas o fracturas, dependiendo del local o del órgano en que se producen pueden ser fatales o dejar secuelas graves a las personas que sufren el evento.

Consideraciones finales

    No fue posible percibir que el sistema cardiovascular a pesar de complejo, tiene extrema importancia para mantener una vida sana. A pesar de la descripción del mismo ter sido hecha individualmente, es imposible separar el corazón, la sangre y los vasos sanguíneos. Los beneficios de programas de ejercicios físicos prescritos correctamente y compatibles con el practicante, traen beneficios para este sistema. Sin embargo, estos beneficios no se limitan sólo al sistema cardiovascular, es decir, todos el cuerpo siente los efectos positivos y beneficiosos de esta práctica.

    Si fueran sumados a los eventos vasculares cardíacos, podemos afirmar que los mismos son responsables de un gran número de muertes en todo el mundo. Y, mucho peor que eso, es una de las causas que más matan personas. Es inaceptable que eso aún persista, pues como se debatió durante la descripción del tema, es muy sencillo proporcionar beneficios para el sistema cardiovascular con la práctica regular y dirigida de ejercicios físicos.

    Un programa de ejercicios físicos orientado correctamente, con la supervisión adecuada, compatible con las condiciones físicas y clínicas del practicante, previne problemas que pueden atacar el sistema compuesto principalmente por el corazón y los vasos sanguíneos. De esta forma podemos evitar un número considerable de infarto de miocardios y prevenir accidentes vasculares, especialmente los cerebrales que cuando no llevan a la muerte implican graves problemas y secuelas muchas veces irreversibles.

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