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Introducción

    En el presente trabajo, se detallarán los aspectos relacionados con el ejercicio profesional ("laboral") de la Fisiología del Ejercicio, abarcando las distintas definiciones de esta área del conocimiento vinculada a la Educación Física en general, y a la Especialización en Fisiología del Ejercicio, que se dicta en la U.N.L.P., en particular. También, se analizarán distintas leyes que se relacionan con el ejercicio profesional en cuestión, como también los antecedentes en el extranjero sobre esta problemática. Para finalizar, se concluye con algunas nociones e inquietudes hacia el futuro de la profesionalización de la fisiología del ejercicio en nuestro país.

Aspectos preliminares y antecedentes

    Según la Propuesta Curricular (1) de la Especialización en Fisiología del Ejercicio de la Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educación (Universidad Nacional de la Plata), el perfil de los postulantes para esta especialidad, supone una formación previa de grado universitario y un interés por ampliar, completar o perseguir su formación profundizando su preparación para la docencia, la gestión, y el diseño de programas científicos de ejercicios y/o para el trabajo interdisciplinario en equipos de salud y rendimiento deportivo. También, describe que dicha especialización se propone preparar a profesionales y académicos con una formación teórica e instrumental para la aplicación y el diseño de programas de ejercicios en diferentes ámbitos poblacionales. Asimismo, pretende desarrollar el conocimiento específico para la docencia universitaria en Fisiología del Ejercicio y potenciar la interacción con las áreas de investigación académica, sin por ello descuidar la profundización del conocimiento que capacite para responder a las demandas de intervención profesional en distintos espacios sociales, como la educación corporal y general, la salud, el ocio y el deporte, entre otros. Para esto, se deben adquirir las siguientes competencias: 1- Comprender y aplicar los conocimientos biológicos en todo tipo de contexto y marco referencial de la práctica profesional; 2- Planificar y desarrollar procesos de entrenamiento vinculados tanto a las prácticas corporales saludables como al rendimiento deportivo y sus diferentes niveles de exigencia; 3- Participar en trabajos interdisciplinarios en el campo de la fisiología del ejercicio; 4- Desarrollar conocimientos científicos y pedagógicos desde la fisiología del ejercicio aplicada a la educación física.

    A partir de aquí, analizaremos distintas definiciones y campos relacionados con la Fisiología del Ejercicio.

Definición del Fisiólogo del Ejercicio

    La fisiología del ejercicio es una profesión tanto como la fisiología (2). La diferencia es que el estudio de la fisiología del ejercicio es específico a la respuesta y adaptación del cuerpo al ejercicio. La evaluación del ejercicio, la prescripción de ejercicio, la nutrición del ejercicio, y la rehabilitación cardiaca son áreas sujetas igualmente importantes. Según, Tommy Boone, dice que lo que nosotros pensamos de los fisiólogos del ejercicio depende de la definición de lo que es un fisiólogo del ejercicio. Una vez entendida la definición, entonces uno define las responsabilidades. Pero, ¿cuál es si la definición es demasiado estrecha, demasiada plana, o absolutamente dispersa? La definición del fisiólogo del ejercicio debe ser muy precisa y definitiva. La definición correcta puntualiza la profesión en la dirección correcta.

    El Departamento de Estados Unidos del Diccionario de Labor de Títulos Profesionales (United States Department of Labor's Dictionary of Occupational Titles; U.S. Department of Labor, 1991) define a un fisiólogo del ejercicio como uno que:

    "Desarrolla, instrumenta, y coordina programas de ejercicio y administra pruebas médicas bajo la supervisión de un médico para promover la aptitud física (physical fitness)."

Interpretación: Promover la aptitud física.

Población: El alcance de la práctica parece hablar principalmente a los pacientes cardiopulmonares.

Pregunta: ¿Cómo el fisiólogo del ejercicio promueve la aptitud física?

Respuesta: Desarrollando, llevando a cabo, y/o coordinando los programas de ejercicio. ¿Cómo?

• Explicar el programa a los participantes

• Explicar los procedimientos de la prueba de estrés

• Obtener la historia médica

• Registrar la frecuencia cardiaca vía ECG

• Medir el consumo de oxígeno

• Medir la función pulmonar

• Medir el porcentaje de grasa corporal

• Realizar las muestras de sangre para el análisis del colesterol

• Realizar la prueba de tolerancia de glucosa

• Interpretar los resultados de las pruebas

• Programar las examinaciones y las pruebas, tales como

  • Examinación Física

  • Radiografía de pecho

  • Urinálisis

  • Registrar los datos de la prueba en la tabla del paciente

  • Ingresar los datos del paciente en la computadora

  • Escribir prescripciones iniciales y/o de seguimiento del ejercicio

  • Conducir los ejercicios individuales/grupales, incluyendo

  • Aeróbico

  • Desarrollo de la fuerza

  • Entrenamiento de la flexibilidad

  • Encontrar los signos de estrés relacionados con el ejercicio

  • Enseñar clases de modificación del comportamiento, incluyendo

  • Control del estrés

  • Control del peso corporal

  • Temas relacionados

  • Ordenar materiales y/o suministros

  • Calibrar el equipo de ejercicio y del test

  • Supervisar las actividades de trabajo de otro personal

Requisito: La supervisión del médico.

    Aquí se pueden hacer varias observaciones. La definición del Departamento americano de la definición del Labor es demasiado restrictiva. Se reduce una definición de fisiólogo del ejercicio a la del fisiólogo del ejercicio clínico, como si lo cardiopulmonar es la única opción disponible de la carrera. Mientras la supervisión del médico también es común con otros profesionales médicos, las enfermeras, los terapeutas físicos, los nutricionistas, y otros, se ofrecen significativamente con más libertad para someterse en su trabajo profesional.

    Un ejemplo de esto, en nuestro país, es la Ley 243001 (1994) sobre el Ejercicio profesional del Licenciado en Nutrición, en donde no figura ni se deduce que dicho profesional de la nutrición tenga que ejercer su profesión bajo la supervisión médica (3). También, y siguiendo en nuestro país, los kinesiólogos y terapistas físicos, en la Ley 17132 (Nacional, 1967), cap. III, art. 53 al 57, en donde dice que "los kinesiólogos y terapistas físicos podrán atender personas sanas, o enfermos por prescripción médica. Frente a la comprobación de cualquier síntoma anormal en el transcurso del tratamiento o cuando surjan o amenacen surgir complicaciones deberán solicitar la inmediata colaboración del médico." Es decir, no necesariamente requieren de la supervisión de un médico (4). También, en la Ley 24317, sobre el ejercicio Profesional de Especialistas en Kinesiología (1994), se percibe que el kinesiólogo no necesariamente ejerce su profesión bajo supervisión médica (5).

    Como una primera observación, podemos decir que la definición indica que el fisiólogo del ejercicio es un técnico. Sin embargo, el punto más llamativo ante nosotros es que la fisiología del ejercicio no es (y no debe ser) clínicamente dirigida. La fisiología del ejercicio tiene que ser una profesión académicamente dirigida. Decimos que la definición, antes dada, es esencialmente igual que la definición del ACSM del fisiólogo del ejercicio clínico (American College Sports Medecine, ACSM, 1996). La cual define al Fisiólogo del ejercicio clínico como alguien que: "... trabaja en la aplicación del ejercicio y de la actividad física para aquellas situaciones clínicas y patológicas donde se ha mostrado que promueve un beneficio terapéutico o funcional."

Interpretación: Proveer un beneficio terapéutico o funcional.

Población: Para pacientes cuyos servicios apropiados pueden incluir, pero no se limita a las siguientes enfermedades y/o condiciones:

• Cardiovascular

• Pulmonar

• Metabólica

• Inmunológica

• Inflamatoria

• Ortopédica

• Neuromuscular

• Poblaciones

• Geriátrica

• Pediátrica

• Obstétrica

Pregunta: ¿Cómo el fisiólogo del ejercicio clínico provee un beneficio terapéutico o funcional?
Respuesta: Aplicando principios del ejercicio y conceptos. ¿Cómo?

Realizando ejercicio:

• Evaluaciones

• Prescripciones

• Supervisión

• Educación

• Evaluaciones de los resultados

Requisito: La supervisión del médico.

Problema: El Alcance de la Práctica del ACSM (ACSM, 1999) se escribe para identificar y registrar al fisiólogo del ejercicio clínico, no el fisiólogo del ejercicio. Se restringe principalmente a la rehabilitación cardiopulmonar, por lo cual, los clientes deben derivarse a/o bajo el cuidado continuado de un médico autorizado. El documento define al fisiólogo del ejercicio por los procedimientos clínicos y los principios de la rehabilitación. Este es el camino de menor resistencia, que no puede sostener la transición a ser una profesión académicamente controlada.

Conclusión: La definición del fisiólogo del ejercicio clínico por el ACSM y la definición de un fisiólogo del ejercicio por el Departamento U.S. de Labor es esencialmente la misma.

    Además, el ACSM opina que los fisiólogos del ejercicio son científicos que dirigen investigaciones controladas.

    En cambio, la Sociedad Americana de Fisiólogos del Ejercicio (American, Society of Exercise Physiologists, ASEP) define a un Fisiólogo del Ejercicio como: "... una persona que ha completado un grado universitario al menos (o énfasis) en la (ciencia) fisiología del ejercicio."

Interpretación: Una vez que un individuo es definido como que se ha graduado por un programa académico de estudio de fisiología del ejercicio (ciencia), entonces la próxima pregunta no es del todo necesaria. Es decir, ¿Qué hace un fisiólogo del ejercicio? Es importante que la secuencia sea correcta y, por la mayor parte, una vez que la preparación académica para una profesión se comprende, entonces la segunda pregunta es un punto discutible. Por ejemplo (dice Tommy Boone), usted no le preguntaría a una enfermera "¿Qué hace?" En cambio, si un individuo fuera referirse a él o ella como enfermera, en general, se entendería qué hace él o ella. La histórica falta de énfasis en la educación de los estudiantes de fisiología del ejercicio (en EEUU), ha producido un énfasis desafortunadamente en los servicios. El énfasis se ha puesto propiamente desde el principio, los fisiólogos del ejercicio estarían en el mismo agrupamiento como otros profesionales, es decir, por el título no por el servicio.

Población: La palabra "cliente" tiene lugar como "paciente". El ambiente de trabajo definido por la palabra "paciente" es demasiado restrictivo. Esto es verdad aunque muchos fisiólogos del ejercicio que trabajan en el reino clínico no son Doctores en Fisiología. Hay otras oportunidades de la carrera. La fisiología del ejercicio no es exclusiva de los temas clínicos, sin embargo, es importante y apropiado como una opción deseada de carrera. El alcance de la práctica de la fisiología de ejercicio es muy grande y definido, no diferentemente como, por ejemplo, un psicólogo que trata la población en general, aunque la especialización siempre es una posibilidad.

Pregunta: ¿Cómo el fisiólogo del ejercicio provee los servicios profesionales?

Respuesta: Reconocer que el objetivo primario del fisiólogo del ejercicio es servir al público perfeccionando el rendimiento humano. ¿Cómo? Compartiendo, guiando, aconsejando, y educando a los clientes con un interés en: la fisiología humana del alto rendimiento, incluyendo:

• Empresarios

• Astronautas

• Pilotos

• Exploradores sub-acuáticos

• Atletas

Medio ambientales extremos, incluyendo,

• Calor

• Humedad alta

• Frío

• Altitud

Salud, fitness y bienestar de la Comunidad, incluyendo,

• Modificación del estilo de vida

• Protección de los factores de riesgo

• Prevención de enfermedades

Rehabilitación cardiopulmonar, incluyendo,

• Administración de pruebas graduadas de ejercicio

• Medir/interpretar las variables cardiovasculares

• Medición de variables hemodinámicas

• Especificaciones de la prescripción de ejercicio

• Protocolos de emergencia

• Poblaciones especiales, diabéticos, obesos, y otras,

Atletas en todos los niveles, incluyendo,

• Desarrollo de la fuerza y de la flexibilidad

• Entrenamiento aeróbico y anaeróbico

• El VO2 máximo, umbrales metabólicos, y competición

• Promover el bienestar en ambientes industriales

• Motivar y controlar atletas

Investigación fisiológica humana, incluyendo,

• El diseño de la investigación

• El análisis estadístico

• Publicación

• Desarrollar y comercializar los productos del fitness

Cambios en el comportamiento y/o la mente-cuerpo, incluyendo

• Protocolos de relajación progresivos

• Técnicas de reducción del estrés

• Estrategias mentales y del ejercicio

• Nutrición del ejercicio

Requisitos: Título académico en fisiología del ejercicio (ciencia) o una concentración en una ciencia del ejercicio. Ser Fisiólogo del ejercicio Certificado (Exercise Physiologist Certified, EPC) por la Junta de Certificación de la ASEP.

Problema: La ASEP todavía está en fase de desarrollo de la Examinación del EPC.

Resumen: Una vez que la Examinación del EPC se lleve a cabo, y una vez que los fisiólogos del ejercicio estén certificados en base a los resultados y competencias académicas más un título/especialización académicos requeridos en la fisiología del ejercicio (ciencia), disminuirán las restricciones en la carrera puestas en los fisiólogos del ejercicio y su profesión.

La Transición

    La transición de una disciplina a una profesión no es un proceso fácil, afirma Tommy Boone. Tendrá que ser encabezado por aquéllos que entienden la necesidad por el cambio. El éxito dependerá de un mayor grado en la definición correcta de la fisiología del ejercicio.

    Si los fisiólogos del ejercicio, sin tener en cuenta si ellos tienen el grado de un licenciado o un grado de PhD (doctor en fisiología), se sitúan y se someten en un trabajo que hace uno o más de lo siguiente, entonces es lógico que los fisiólogos del ejercicio simplemente no trabajan en la rehabilitación cardiaca o se someten en sólo la investigación. Ellos son, no obstante, fisiólogos del ejercicio. Considere, por ejemplo:

• El Fisiólogo del Ejercicio en los Deportes

Director de deportes
Técnico de fuerza
Director/Manager de equipos nacionales y provinciales

• El Fisiólogo del Ejercicio en la Escuela/Universidad

Profesor
Investigador
Administrador

• El Fisiólogo del Ejercicio en la Práctica de la Comunidad

Dirigir programas de salud/bienestar
Dirigir programas corporativos de fitness/bienestar
Instructor de gimnasios o salas de fitness
Director de salud/fitness de servicios correccionales y en las organizaciones policíacas

• El Fisiólogo del Ejercicio en la Práctica Clínica

Testear/supervisar pacientes cardiopulmonares
Evaluar/supervisar poblaciones especiales
Diabéticos
Obesidad
Artritis rheumatoidea
Dislipoproteinemia
Fibrosis cística
Hipertensión
Niños con enfermedad del corazón
Capacidad funcional baja
Embarazo
Tecnologías del ejercicio en la cardiología
Endurecimiento del trabajo
Rehabilitación de la ocupación

• Los Fisiólogos del Ejercicio en los Servicios de Gubernamentales/Militares

Director/Manager de fitness en el ejército, incluyendo
La fuerza aérea
El ejército
Carreras en los servicios del ejército

• El Fisiólogo del Ejercicio en el Business

Dirección de deportes
Consultor
Psicólogo deportivo

• El Fisiólogo del Ejercicio en la Práctica Privada

Consultor personal de salud/fitness
Psicología de los deportes
Biomecánica de los deportes

• El Fisiólogo del Ejercicio en los Programas de Nutrición de Deportes

Nutricionista del ejercicio
Consejero del ejercicio

• Los Fisiólogos del Ejercicio Internacionales

Promoción de la salud/fitness
Consultor de los deportes
Afiliación con los organismos internacionales

    Claramente, el trabajo que tantos fisiólogos del ejercicio hacen es mucho más que clínico. Los fisiólogos del ejercicio trabajan en la promoción de la salud, desarrollo del fitness, programas de desarrollo de la fuerza, escuelas y universidades, en posiciones de estado y nacionales en la salud y programas de bienestar, los servicios militares, y en los programas de los deportes y del atleta.

Un rol restringido

    Como vemos, las definiciones del ACSM, ponen restricciones claras en los fisiólogos del ejercicio y en la profesión. Queda evidente que el fisiólogo del ejercicio clínico parece estar ligado a un ambiente clínico-médico, bajo la supervisión de un médico. Y esta estipulación pone un grado de restricción, no encontrada en otros profesionales de la salud, como vimos antes. Con lo cual, el fisiólogo del ejercicio es una "excepción a la regla". El fisiólogo del ejercicio pierde su especialización y no se permite usar el título de Fisiólogo del Ejercicio fuera del ambiente clínico.

    Otro ejemplo de esto, es considerar que los gimnasios reciben las derivaciones de médicos, solicitando una prescripción o programas de ejercicio para los pacientes con diabetes, hipertensión, enfermedad coronaria, etc., el "instructor de fitness" designado o el entrenador personal, no cuentan con una educación formal o especializada, pero se les permite practicar la fisiología del ejercicio clínica legalmente (6). Otros han ido más lejos...

    Es clara, también, la posición de algunas asociaciones, como por ejemplo, el Colegio de Kinesiólogos de la Prov. de Bs. As., que en una solicitada en el diario El Día (La Plata, 16/03/2002) "alerta" a la población, a los Profesores y Licenciados en Ed. Física, que como tales: "...1) no están habilitados para el ejercicio de ninguna de las acciones de la salud, como rehabilitación cardiaca, rehabilitación neurológica, etc., ni aún bajo la supervisión de un profesional de las ciencias de la Salud; 2) que cuando incursionan en actividades propias de profesionales de la Salud, están incurriendo en una conducta delictuosa prevista por el artículo 208 del Código Penal y con ello ponen en peligro la salud de las personas; 3) que su acceso a las acciones de la Salud está prohibido (¿?) desde su formación misma como docentes, en tanto su Título de Grado no incluye ninguna de las prácticas que la ley (Ley 24.521, decreto nacional 2566/94) ha adjudicado a las verdaderas profesiones de la Salud...", instando además a que se denuncie ante este Colegio todo acto o hecho que involucre actividades de la Salud por arte de docentes de la Ed. Física (7). Conforme a lo anteriormente dicho, se debe decir que la Ley 24521 (Ley de Educación Superior), no especifica los alcances de los títulos de todas las carreras y profesiones universitarias y/o terciarias; salvo, como docentes universitarios, o como docentes en las distintas ramas de la educación formal, según el Estatuto Docente de cada región nacional. Además, dicho Estatuto Docente, especifica el rol del docente en general (el del Prof. de Ed. Física, el de Artística, etc.), con lo cual no hay ningún escrito o ley, que especifique claramente el rol y los alcances del profesor de Ed. Física. Sólo se pueden deducir de los programas de las carreras que expiden dichos títulos profesionales (universitarios o terciarios).

    Así, seguimos observando un gran vacío "legal" respecto a los fisiólogos del Ejercicio y a los profesores de Ed. Física en nuestro país, sobretodo.

El Profesor de Educación Física como profesional del ejercicio físico

    Desde la creación de la sociedad y con ella la división del trabajo, el ejercicio físico fue una de las fuentes de trabajo más importante en la misma.

    A partir del estudio, análisis e investigaciones de los sistemas gimnásticos surgidos a lo largo de toda la historia asada, se fueron creando las bases para el surgimiento de las primeras leyes pedagógicas de la Educación de lo Físico o capacidades motoras (leyes biológicas) del ser humano. En la medida que se consolidaban estos sistemas, fueron creándose Escuelas para la formación de educadores del físico humano, como ocurrió en Alemania, Grecia, Inglaterra y Francia, por ejemplo.

    Desde siempre, la formación del Profesor de Ed. Física ha precisado de distintas disciplinas tales como: anatomía, fisiología, bioquímica, medicina deportiva, pedagogía y teoría y metodología de la actividad física, psicología, filosofía, etc. Es decir, la formación del Profesor de Educación física se establece a partir de tres pilares básicos: disciplinas biomédicas (biológicas), disciplinas psicopedagógicas, y disciplinas deportivas (8). Para poner un ejemplo, la kinesiología, como ciencia que estudia el movimiento, no incluye el aspecto pedagógico del problema o sistema; es decir, estudia el movimiento puro como tal; pues de incluirle el aspecto pedagógico dejaría de ser Kinesiología para convertirse en Educación Física. Es decir, para la aplicación de las leyes kinesiológicas al hombre se necesita de un proceso de aprendizaje (leyes pedagógicas) y la única con posibilidad de realizar este cometido es la Educación Física; lo otro sería el ejercicio por el ejercicio, que puede traer resultados positivos o negativos según las leyes biológicas (salud) del organismo (8).

    También está claro que el Profesor de Educación Física, no solamente puede entrenar a un equipo deportivo, administrar clases de educación física en una escuela, o trabajar en la recreación de la población; sino que además es capaz de compartir con el médico el tratamiento de una enfermedad, siempre que éste recomiende y por tanto autorice en su tratamiento el ejercicio físico (8). Incluso, ha sido experimentado y probado con éxito en muchos países, donde se ha llegado a la conclusión que integrar al profesional de la actividad física (profesor o fisiólogo del ejercicio) al equipo médico o de salud de cualquier comunidad, dispensario, hospital, gimnasio, etc., eleva las potencialidades de este equipo a niveles increíbles. Es debido a esto, que existen países que en la Carrera de Medicina, se imparten conocimientos del efecto del ejercicio físico tanto para las personas sanas como enfermas, a fin de lograr la integración de ambos profesionales. Incluso estos conocimientos son impartidos a los estudiantes de medicina por profesionales del ejercicio físico, debido a su nivel de preparación en este tema (8), algo bastante lejos de la realidad en la Argentina...

    De esta forma quedan bien delimitados los campos de trabajo y responsabilidades; mientras que el profesional de las Ciencias Médicas o Salud, conoce y determina si el paciente puede recibir este tipo de tratamiento (ejercicio físico); el profesional de la educación física planifica y dosifica el ejercicio que va a ejecutar dicho enfermo a partir de las indicaciones médicas.

    Así, de la misma manera que el médico es el responsable de la salud del hombre en la sociedad, el abogado de las leyes, el arquitecto de los diseños de construcción, etc.; el Profesor del Educación Física lo es en la educación del físico del hombre, mediante la utilización del ejercicio físico a partir de la aplicación de leyes o procesos pedagógicos para obtener beneficios biológicos (desarrollo morfofuncional-motor); independientemente de que este hombre esté sano o enfermo, ya que el Profesor de Educación Física es el especialista del ejercicio físico, pues lo ha estudiado como mínimo en su formación básica (graduación) durante 4 ó 5 años, según el país; y hoy en día, debido al desarrollo de la sociedad y de la división, y a la vez, integración (trabajo en equipo) social del trabajo, toda actividad debe ser ejecutada por su especialista correspondiente, si es que se pretende desarrollar la misma con calidad (8).

    Nadie como él, a partir de su propia experiencia motora podrá determinar si un ejercicio es beneficioso o no para una persona determinada; independientemente de la edad, sexo, nivel de salud y preparación física, etc.; que la misma posea., porque simplemente ha estudiado con mayor profundidad, como ningún otro profesional, el proceso y efecto del ejercicio físico en el organismo humano. Por lo que no utilizarlo donde quiera que exista este elemento (ejercicio físico) dentro un sistema es un gran error...

¿Y la Medicina del Deporte?

    Según el Dr. Horacio Figueroa (9) la "medicina del deporte es una especialidad que representa una verdadera clínica médica ligada al ejercicio y el deporte, al servicio de la planificación y desarrollo científico de la actividad deportiva, en sus manifestaciones de prevención, educación, recreación, entrenamiento y competencia". Y continúa diciendo que "...tanto la sociedad en general como la comunidad deportiva en particular, tiene una imagen distorsionada y limitada, nutrida de la creencia de esta especialidad, se incluyen sólo a los médicos que trabajan en los clubes cumpliendo tareas asistenciales, médicos que atienden equipos competitivos de diferentes disciplinas o aquellos que ejercen la rama de la traumatología y ortopedia ligada al deporte." "Lamentablemente, en la comunidad científica y de ciencias afines al deporte, no hemos sembrado una presencia teórica-práctica de experimentación y de investigación sustancial, como para cosechar una consideración y una opinión relevante en el medio profesional" -afirma el mismo autor. Y agrega: "en cuanto a la formación de recursos humanos prácticamente, en ninguna facultad de medicina del país, existe una cantidad y calidad mínima de información sobre la fisiología del esfuerzo en las currículas de pre-grado de los futuros médicos. Por ende, cuando los médicos se reciben, son escasísimos los que desean hacer una especialización en Medicina del Deporte, ya que nadie se siente estimulado por algo que no sabe muy bien que representa. Los pocos profesionales inquietos sólo encuentran en el posgrado cursos con una carga horaria insuficiente y contenidos teóricos-prácticos deficitarios. Así se perpetúa un círculo vicioso que es el factor limitante más importante en materia de generación de recursos humanos."

    Aquí también. Se observa un claro predominio del ámbito médico sobre aquello que se relaciona al ejercicio físico y/o el deporte, aunque con cierta autocrítica...

    Como dato anecdótico, en un artículo de R. Robergs (10), este autor hace un repaso del pasado, presente y futuro del ACSM (EEUU), en donde destaca algunos datos: hasta 1995 y desde 1960, los miembros no surgidos del ACSM estaban conformados por un 33% de fisiólogos del ejercicio clínico o tradicionales, un 2,5% de entrenadores deportivos, y un 3,2% de terapistas físicos (o kinesiólogos). Otros datos, por ejemplo, en 1996, el 58% de los abstractos (resúmenes) publicados por el ACSM, se relacionaban con la fisiología del ejercicio y la fisiología del ejercicio clínico. También, entre los presidentes del ACSM, desde su creación en 1954 hasta 1998, 13 de ellos eran del ámbito de la fisiología del ejercicio, lo cual es muy significativo.

¿Por qué debe ser un profesional el Fisiólogo del Ejercicio?

    En el contexto del empleo profesional, la palabra profesión implica que hay alguna clase de cuerpo organizado que vigila los deberes y conducta de los miembros de la profesión. Al contrario de más definiciones del diccionario de la palabra "profesión", ser un profesional involucra más que ganar un ingreso/sustento a partir del empleo. Una profesión tiene una plantilla de normas y ética que los miembros de la profesión deben adherir. Estos requisitos deben desarrollarse, deben vigilarse, y deben ser reforzados por los miembros de la profesión, apoyando por consiguiente, otra calidad de autorregulación de la existencia profesional (11).

    Como fisiólogo del ejercicio formado en la universidad, ¿quién dirige sus funciones? ¿Hay algún cuerpo externo que supervise la función de la facultad en la fisiología del ejercicio dentro de su disciplina? ¿Cuál es su código de ética? ¿Cómo sus funciones pueden evaluarse justamente si no hay ninguna norma, inventada por fisiólogos del ejercicio, para entre pares lean, entiendan, y lleven a cabo en su evaluación de algún profesional fisiólogo del ejercicio?

    Una persona con un título universitario en ciencia/fisiología del ejercicio esta muy formado, al menos igual que cualquier otra reconocida profesión relacionada con la salud como la enfermería, la terapia física, la nutrición, etc. De hecho, los estudiantes de ciencia del ejercicio se someten a más formación que muchas otras profesiones relacionadas con lo médico (por ejemplo: los terapeutas pulmonares, técnicos en radiología, etc.). Por consiguiente, los estudiantes de ciencias del ejercicio que se especializan en la fisiología del ejercicio merecen graduarse y ser reconocidos como un profesional. Después de todo, el conjunto de conocimientos y de habilidades de laboratorio enseñados en la fisiología del ejercicio necesitan estar en el fitness corporativo, bienestar, fitness de la comunidad, y en los mercados clínicos. Además, hay un gran potencial para aplicaciones de empresas de este monto de conocimiento (11).

    Todos los fisiólogos del ejercicio necesitan reconocer los deberes importantes que nosotros tenemos para desarrollar y mantener nuestra profesión, y contribuir lo mejor posible a estos deberes: enseñanza, investigación y servicio (11).

Conclusión

    A lo largo de todo este trabajo, se intentó buscar distintas fuentes de información acerca de la fisiología del ejercicio (y áreas a fines) como una profesión reconocida, tanto a nivel nacional como internacional.

    Está muy claro que el profesor de Educación Física "devenido" en Fisiólogo del Ejercicio es uno de los profesionales con mayor responsabilidad para el presente histórico. Esto se fundamenta en lo siguiente: a) es el especialista del ejercicio físico, entendiéndose por ejercicio físico el movimiento humano planificado y dosificado a partir de leyes pedagógicas para influir o repercutir positivamente en las leyes psicobiológicas del organismo humano, a partir de un control de las mismas; b) es un educador del físico humano (capacidades motoras), y así, influencia en la salud, convirtiéndose en un Promotor de la Salud de la sociedad; c) es uno de los profesionales con mayor responsabilidad en la calidad de vida y el bienestar de las personas; d) se encuentra en la primera línea de la salud comunitaria, y tiene la responsabilidad de indicar a la persona la necesidad de concurrir a un médico (función preventiva); y e) tiene la responsabilidad de participar, si el médico así lo determina, con ejercicios físicos en la rehabilitación de personas enfermas.

    Se desprende que en nuestro país," falta mucho camino por recorrer..." Falta un marco legal en la regulación de la actividad de los profesores de Ed. Física como también en los instructores y técnicos deportivos (sin formación terciaria o universitaria), en distintos ámbitos laborales (clubes, gimnasios, instituciones de rehabilitación, etc.). Y entonces, se necesita una legislación que regule la actividad del fisiólogo del ejercicio.

    Pero esto ocurrirá cuando se sepa qué es realmente la fisiología del ejercicio, y cuál es su sentido en el ámbito de la salud y en la educación de una sociedad que aspira crecer; y por ende, qué hace el profesional de la fisiología del ejercicio (o el fisiólogo del ejercicio). Esto debe suceder junto con alguna creación o surgimiento de una asociación o cuerpo colegiado (como lo es la A.S.E.P., en EEUU), que reúna a los fisiólogos del ejercicio, como pasa en otras profesiones (la kinesiología, Colegio de Kinesiólogos, en nuestro país, por ejemplo). Se sabe que para que esto se concrete, es necesaria una voluntad política (ya que se necesita mediante una ley legislativa que reconozca a un Colegio de Profesores de Ed. Física o Fisiólogos del Ejercicio), y un fuerte compromiso para realizarlo por parte de los que estamos involucrados en la fisiología del ejercicio.

    Este sería un punto de partida para un desarrollo mucho más científico, más creíble y más inmersa en la sociedad, de la fisiología del ejercicio y su profesión.

Referencias

• Propuesta Curricular de la Especialización en Fisiología del Ejercicio de la Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educación (Universidad Nacional de la Plata), 2003.

• TOMMY BOONE, PhD, MPH, FASEP; DEFINING THE EXERCISE PHYSIOLOGIST, Professionalization of Exercise Physiologyonline, An international electronic journal for exercise physiologists, ISSN 1099-5862, Vol 2 No 5 May 1999.

• Ley 24301 sobre Ejercicio Profesional del Licenciado en Nutrición, 1994.

• Ley 17132. Régimen legal del ejercicio de la medicina, odontología y actividades auxiliares de las mismas, 1967.

• Ley 24.317. Ejercicio Profesional de Especialistas en Kinesiología. 1994..

• Carter, L & Bentley, C (1997). The licensing of exercise physiologists. Fitness Management Magazine, 13; 2:36-38.USA.

• "El Día", Solicitada del Colegio de Kinesiólogos de la Provincia de Buenos Aires, La Plata, 16 de marzo de 2002.

• Ramón F. Alonso López, El Profesor de Educación Física: especialista del ejercicio físico, Lecturas: Educación Física y Deportes revista digital; Buenos Aires, Año 5 - Nº 19 - Marzo 2000.

• Horacio Figueroa, Dr.; ¿Qué es la Medicina del Deporte?, Colegio Argentino de Medicina del Deporte, Revista MEDICOS - Revista Nº 39 - (Enero del 2000).

• Roberts R. Robergs, PhD, ACSM and exercise physiology: past, present, and future; Professionalization of Exercise Physiologyonline, An international electronic journal for exercise physiologists, ISSN 1099-5862, Vol 1 No 1 July 1998.

• Robert Robergs, Ph.D., Professional Philosophy, 2000.

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revista digital · Año 10 · N° 81 | Buenos Aires, Febrero 2005   © 1997-2005 Derechos reservados