Pregas cutâneas x impedância bioelétrica: mensuração da composição corporal |
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Docente dos cursos de Educacao Fisica e Fisioterapia da Universidade Paranaense - UNIPAR (Brasil) |
Robson Ruiz Olivoto robsonolivoto@unipar.br |
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http://www.efdeportes.com/ Revista Digital - Buenos Aires - Año 10 - N° 71 - Abril de 2004 |
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Introdução
Definir obesidade é, na maioria das vezes, uma tarefa difícil, pois existem situações em que qualquer um olha um indivíduo e diz que ele é obeso. Entretanto, há casos em que tal afirmativa é extremamente duvidosa. Em casos como este, torna-se necessário lançar mão de exames mais sofisticados, como a bioimpedanciometria e a densidade corporal para definir melhor a porcentagem de tecido adiposo em um indivíduo.
Os processos de mensuração da composição corporal são tão antigos quanto à própria humanidade, segundo McArdle (1998), quando o Rei Hieron na Grécia antiga pediu ao seu metafísico Arquimedes que determinasse quanto de ouro existia em sua coroa, estava ele ordenando que fosse realizada uma dissociação de materiais contidos na coroa a fim de determinar, percentualmente, a quantidade de cada elemento presente na sua construção.
Arquimedes utilizou o que é conhecido hoje como pesagem hidrostática, tendo como fundamentação, a observação do volume de água que o mesmo deslocava de sua banheira quando submerso. Promovendo pesagens da coroa, o mesmo peso em ouro e o mesmo em prata. Arquimedes determinou a composição da coroa tendo como princípio à quantidade de água que cada elemento deslocava quando da sua submersão.
Para McArdle (1998), a composição corporal, ou composição do corpo humano, baseia-se na dissociação de componentes, elementos, que num total formam o corpo humano, ossos, músculos, tecido adiposo e residual (vísceras e glândulas), "em 1912, um antropologista tcheco, Matiegka, descreveu um sistema ou modelo de quatro componentes, que consistia nos pesos do esqueleto, da pele mais tecido subcutâneo, dos músculos esqueléticos e do restante, de forma que os quatro componentes seriam iguais ao peso corporal". (McArdle, 1998, p. 514)
Welham e Behnke (1942), são citados por McArdle (1998) como os primeiros pesquisadores a determinarem análise diferenciada da gordura corporal de acordo com a densidade corporal e não com a massa corporal.
Novas formas de mensuração, mais científicas, foram adotadas, métodos adequados a diferentes clientelas. O método a ser escolhido deve ser compatível com o tipo de clientela a ser analisada, atletas ou não atletas, crianças, jovens ou adultos, afim de que os resultados sejam os mais fidedignos possíveis, já que exatidão só pode ser obtida nas análises in vitro, ou seja, em cadáveres.
Em pesquisa realizada por Welham e Behnke (1942), em atletas profissionais de Futebol Americano, pode-se demonstrar que a relação entre altura e peso não era mais um determinante cientifico fidedigno.
Vinte e cinco atletas profissionais de futebol americano foram qualificados como não aptos para o serviço militar daquele país por estarem acima dos patamares de peso exigidos pelo exercito. No entanto, após análises de pesagem hidrostática, constatou-se que os atletas possuíam uma concentração muito grande de tecido muscular e pouco tecido adiposo.
Ao lançar-se mão de novas técnicas de determinação da composição corporal, atingiremos os mais variáveis grupos, sejam eles atletas, sedentários, obesos, halterofilista, etc.
O método de mensuração da composição corporal mais utilizado dentre os pesquisadores da área é a de pregas cutâneas, pelo fácil acesso aos materiais utilizados por este método alem de ser objeto de estudo de inúmeras pesquisas nesta área. (Guedes, 1992)
A utilização da mensuração de pregas cutâneas justifica-se pela dificuldade de disposição de materiais para outras formas de mensuração da composição corporal (Guedes, 1985), no entanto apresenta-se hoje a Impedânciometria, que pode tornar-se um meio de mensuração mais simples e tão fidedigno quanto outros métodos. (McArdle, 1998)
A mensuração dá-se pelo método de pinçar a superfície da pele, de forma a se obter, com precisão exata, a espessura do tecido adiposo, que é medida através de um micrômetro; A coleta é realizada em determinados locais do corpo, de acordo com o protocolo utilizado e a clientela a ser analisada.
A determinação da composição corporal através da mensuração de pregas cutâneas tem como fundamento cientifico, segundo McArdle (1998), "a relação entre a gordura localizada nos depósitos diretamente debaixo da pele e tanto a gordura interna quanto à densidade corporal".
Já a análise através da Impedânciometria tem como conceito científico, segundo McArdle (1998), "que o fluxo elétrico é facilitado através do tecido hidratado e isento de gordura, assim como da água extracelular, em comparação com o tecido adiposo, em virtude do maior conteúdo em eletrólitos e conseqüentemente da menor resistência elétrica."
Um fator que pode determinar na fidedignidade do resultado é o processo de desidratação e de hiperidratação, que afetam a concentração eletrolítica, tendo como conseqüência à distorção na coletas dos resultados. (McArdle, 1998)
Alem destes métodos de mensuração da composição corporal podemos citar os somatotipos mencionados por Fox (1991), de Sheldon e de Heath-Carter, ou mesmo os mencionados por McArdle (1998), como IMC, Pesagem Hidrostática, Mensuração das Circunferências, Antropometria Superficial, Avaliação Ultra-sônica da Gordura, Avaliação Radiografia, Tomografia Computadorizada, Imageamento por Ressonância Magnética e Absorciometria com Raios X de Energia Dupla.
ObjetivoObjetivo geral
Determinar se existe diferença significativa entre a mensuração da composição corporal do método de pregas cutâneas e impedânciometria.
Objetivo específico
Determinar se os resultados da mensuração da composição corporal de atletas, obtidos através da balança tanita TBF - 305 de impedânciometria, são significativos se comparados ao método de pregas cutâneas.
Observar se os resultados da mensuração da composição corporal de ex-atletas, obtidos através da balança tanita TBF - 305 de impedânciometria são significativos se comparados ao método de pregas cutâneas em atletas.
MetodologiaSujeitos
Foram analisados 10 sujeitos atletas, com idades entre 18 e 30 anos, sexo feminino, pertencente à equipe adulta de handebol do Município de Cascavel, Estado do Paraná, e 15 sujeitos saudáveis, ativos e ex-atletas com idades entre 18 e 35 anos, sexo masculino, pertencentes ao quadro de árbitros nacionais do Estado do Paraná, sendo que todos os sujeitos praticam alguma atividade física, mas não são atletas.
A equipe adulta de handebol feminino do Município de Cascavel, Estado do Paraná, foi determinada primeiro pela necessidade de realizar-se um estudo científico para o planejamento do trabalho a ser executado pela comissão técnica, e pôr possuir uma periodicidade de 05 (cinco) dias semanais de treino, ou seja, pôr ter vida de atleta; e o grupo de árbitros foi selecionado por ser composto por pessoas ativas, na sua totalidade ex-atletas, e manter uma atividade física em períodos não constantes, ou seja, irregular.
Material e MétodoPara coleta dos dados foi utilizado um compasso de dobras cutâneas da marca Cescorf, e uma balança de Impedância Bioelétrica da marca Tanita (BODYFAT ANALIZER TBF-305).
Para o tratamento dos dados coletados pela mensuração do compasso de dobras, foi utilizado o protocolo de GUEDES - 7 dobras, que se adequou ao tipo de clientela.
Foi utilizado o programa PHYSICAL TEST, elaborado pela empresa Terra Azul Informática Ltda., para o cálculo dos dados.
A balança de Impedância Bioelétrica (BODYFAT ANALIZER TBF-305), utiliza sensores elétricos em locais específicos da plataforma de pesagem, em contato direto com a sola do pé do analisado, que promove a mensuração da composição corporal.
A balança de Impedância Bioelétrica possui funções diferenciadas de acordo com a clientela, Adultos e Crianças, Masculino e Feminino, Atleta e não Atleta, além da altura do avaliado que deve ser inserida no momento da análise.
Todos os sujeitos atletas foram avaliados num espaço de 2:30 horas, em local com temperatura ambiente de 28 graus, vestidos com topes e sungas. A pinçagem das pregas cutâneas foi realizada pelo mesmo pesquisador.
Todos os sujeitos árbitros foram avaliados num espaço de 3:00 horas, em local com temperatura ambiente de 28 graus, vestidos com sungas. A pinçagem das pregas cutâneas foi realizada pelo mesmo pesquisador.
As clientelas foram testadas em dias separados, mas no mesmo horário, com o teste iniciando as 11:00 horas.
Como método de diminuição dos percentuais de erro no teste de impedânciometria, estabeleceu-se o controle da ingesta de líquidos e sólidos por um período de 2:30 horas antes do teste.
ProcedimentosAntes do início dos testes realizou-se o cadastro dos avaliados, em seguida procedeu-se uma explanação de como seria realizado o teste.
Os sujeitos foram orientados a manter posição vertical e imóvel durante a realização de ambos os testes.
A coleta da pregas cutâneas foi realizada do lado direito do corpo em plano sagital, de todos os sujeitos, como orientam os estudos de GUEDES, 1985.
EstatísticaFoi utilizado para fins estatísticos o teste T de Student para amostras independentes e N iguais em nível de significância de 0,5%, que para cálculo utilizava os dados das médias, o desvio padrão e o N de sujeitos, para efeito de determinação de significância ou não significância.
ResultadosGráficos dos testes realizados em atletas
Os dados descritos nos gráficos 01, 02 e 03 demonstram os resultados obtidos nos testes realizados em atletas, separados em percentuais de gordura (%), massa gorda (kg) e massa magra (kg), itens determinados por ambos os protocolos de analise.
Os dados percentuais de gordura (%) estão relacionados ao percentual de tecido adiposo encontrado em cada sujeito em comparação com o peso corporal total; os dados de massa gorda e massa magra estão expressos em kilogramas, também relacionados ao peso corporal total.
O quadro demonstrativo 01 (pág. 11) relaciona os valores numéricos dos gráficos 01, 02 e 03, alem do resultado dos cálculos estatísticos.
Analisados em conjunto, quadro demonstrativo 01 e os gráficos 01, 02 e 03, podemos observar que os resultados obtidos através do método de pregas cutâneas e impedânciometria é estatisticamente igual, ou seja, significante.
Gráficos dos testes realizados em árbitros
Os dados descritos nos gráficos 04, 05 e 06 demonstram os resultados obtidos nos testes realizados em atletas, separados em percentuais de gordura (%), massa gorda (kg) e massa magra (kg), itens determinados por ambos os protocolos de analise.
Os dados percentuais de gordura (%) estão relacionados ao percentual de tecido adiposo encontrado em cada sujeito em comparação com o peso corporal total; os dados de massa gorda e massa magra estão expressos em kilogramas, também relacionados ao peso corporal total.
O quadro demonstrativo 02 (pág. 11) relaciona os valores numéricos dos gráficos 01, 02 e 03, alem do resultado dos cálculos estatísticos.
Analisados em conjunto, quadro demonstrativo 02 e os gráficos 04, 05 e 06, podemos observar que os resultados obtidos através do método de pregas cutâneas e impedânciometria é estatisticamente diferente, ou seja, não é significante.
Quadro 01. Comparativo dos resultados de media, desvio padrão e Test "T" dos resultados obtidos em atletas
Quadro 02. Comparativo dos resultados de media, desvio padrão e Test "T" dos resultados obtidos em arbitros
Discussão e conclusão
Analisando os resultados encontrados nos gráficos 01, 02 e 03 que demonstram os dados obtidos da clientela atleta, podemos perceber, após serem realizados os testes estatísticos, que os resultados das mensurações não mostra diferença significativa, ou seja, os resultados do ponto de vista estatístico são iguais.
Já na analise dos resultados encontrados nos gráficos 04, 05 e 06, que demonstram os resultados da clientela árbitros, observou-se, depois de realizados todos os testes estatísticos, que existe diferença significativa entre os resultados dos dados obtidos na coleta de pregas cutâneas e impedânciometria.
Os resultados encontrados tanto com mensuração em pregas cutâneas quanto na mensuração utilizando a balança TBF - 305, segundo o teste "T", fornecem percentuais iguais no tocante a composição corporal de atletas, já que os resultados foram inferiores a 0,5%.
Em contra partida, segundo o teste "T" de Student, a balança de impedânciometria não pode ser utilizada para clientelas intermediarias, ou seja, sujeitos que não se classificam nem como atletas nem como sedentários, o que inviabiliza qualquer resultado obtido neste protocolo.
Na utilização da balança TBF - 305 como instrumento de medida, os sujeitos devem ser analisados anteriormente para fins de determinação de quais variáveis serão utilizadas.
Como mencionado em Materiais e Métodos, a balança TBF - 305, possui funções diferenciadas para quatro tipos de clientela, adulto, criança, não atleta e atleta, em nosso caso os sujeitos foram analisados na função adulta e atleta, que se adequava melhor a clientela.
O que se concluiu com esta pesquisa é que em trabalhos relacionados à determinação de composição corporal, especificamente percentual de massa gorda, a balança TBF - 305 é um aliado de suma importância, que promove fidedignamente os resultados e ao mesmo tempo facilita imensamente o trabalho de coleta e mensuração dos dados.
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revista
digital · Año 10 · N° 71 | Buenos Aires, Abril 2004 |