Propriedades psicométricas da versão brasileira do instrumento Kidscreen-10 para avaliação da qualidade de vida de crianças e adolescentes: um estudo piloto Propiedades psicométricas de la versión brasileña del instrumento Kidscreen-10  para evaluación de la calidad de vida de niños y adolescentes: un estudio piloto Psychometric properties of the Brazilian version of Kidscreen-10 instrument  for measurement of quality of life of children and adolescents: a pilot study
	*Acadêmica do curso de Bacharelado em Educação Física pela Universidade Estadual de Ponta Grossa – UEPG. Bolsista de Iniciação Científica do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico – CNPq. **Bacharel e Licenciado em Educação Física pela Universidade Estadual de Ponta Grossa – UEPG. Especialista em Engenharia de Produção pela Universidade Tecnológica Federal do Paraná – UTFPR e Especialista em Educação Física Escolar pela Wpós Instituição de Ensino. ***Licenciado em Educação Física pela Universidade Estadual de Ponta Grossa – UEPG. Mestre em Engenharia de Produção pela Universidade Tecnológica Federal do Paraná – UTFPR Doutor em Educação Física pela Universidade Estadual de Campinas – UNICAMP Professor do Departamento de Educação Física e do Programa de Pós-Graduação em Ciências Sociais Aplicadas da UEPG. ****Licenciado em Educação Física pela Universidade Estadual de Ponta Grossa – UEPG. Mestre em Ciências Sociais Aplicadas pela UEPG Doutor em História pela Universidade Federal do Paraná – UFPR Pró-Reitor de Graduação, professor do Departamento de Educação Física e do Programa de Pós-Graduação em Ciências Sociais Aplicadas da UEPG	Haliny Stadler* haliny.haliny@hotmail.com Guilherme Moreira Caetano Pinto** guilherme-coxa@uol.com.br Bruno Pedroso*** prof.brunopedroso@gmail.com Miguel Archanjo de Freitas Júnior**** mfreitasjr@uepg.br (Brasil)
	Resumo           O objetivo do presente estudo é testar as propriedades psicométricas da versão brasileira do instrumento de avaliação da qualidade de vida de crianças e adolescentes KIDSCREEN-10. Para tal, o referido instrumento foi aplicado em uma amostra de 146 crianças, estudantes de uma escola pública e uma escola privada do município de Ponta Grossa, PR. Para verificar as propriedades psicométricas, foram utilizados os cálculos de alfa de Cronbach para análise da consistência interna, correlação linear para a confiabilidade teste-reteste e correlação linear entre os escores globais do KIDSCREEN-10 e do instrumento AUQEI para a validade concorrente. O valor do alfa de Cronbach do instrumento foi de 0,492, a correlação entre os escores do teste e reteste foi de 0,753 e a correlação entre o escore global do KIDSCREEN-10 e o escore global do AUQEI foi de 0,179. Conclui-se que a versão brasileira do instrumento KIDSCREEN-10 nessa aplicação preliminar não apresentou propriedades psicométricas satisfatórias.           Unitermos: Qualidade de vida. KIDSCREEN-10. Crianças. Adolescentes.   Abstract           The objective of this study is to test the psychometric properties of the Brazilian version of KIDSCREEN-10 instrument for measurement of quality of life of children and adolescents. For that, we applied the instrument in a sample of 146 children, students of one public and one private school in the municipally district of Ponta Grossa, PR. To measure the psychometric properties, we used Cronbach's alpha coefficient for analysis of internal consistency, linear correlation for test-retest reliability and linear correlation between the KIDSCREEN-10 and AUQEI’s overall scores for concurrent validity. The Cronbach's alpha coefficient of the instrument was 0.492, the correlation between test and retest’s scores was 0.753 and the correlation between the overall scores of KIDSCREEN-10 AUQEI was 0.179. We conclude that the Brazilian version of KIDSCREEN-10 instrument in this preliminary application did not show satisfactory psychometric properties.           Keywords: Quality of life. KIDSCREEN-10. Children. Adolescents.   Recepção: 11/10/2015 - Aceitação: 19/11/2015
	EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, Año 20, Nº 211, Diciembre de 2015. http://www.efdeportes.com/

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1.     Introdução

    O termo qualidade de vida foi, conceitualmente, evoluindo no transcorrer das décadas. O presente estudo, tal qual a Organização Mundial da Saúde (OMS), entende que a qualidade de vida pode ser definida como “percepção do indivíduo de sua posição na vida no contexto da cultura e sistema de valores nos quais ele vive e em relação aos seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações” (The WHOQOL Group, 1994 apud Fleck, 2000, p. 179).

    O conceito de qualidade de vida é considerado amplo e incorpora, de forma complexa, a saúde física, o estado psicológico, o nível de independência, as relações sociais, as crenças pessoais e a relação com os aspectos significativos do meio ambiente (The WHOQOL Group, 1995 apud Fleck, 2008, p.25).

    Ainda que no Brasil os estudos sobre qualidade de vida e sua avaliação tenham sido crescentes nas últimas décadas, é recente o interesse pela avaliação da qualidade de vida em crianças e adolescentes. Ressalta-se, neste contexto, que a escassez de instrumentos voltados a este público pode reduzir a atuação dos pesquisadores.

    Seguindo os mesmos moldes dos instrumentos WHOQOL, surgiu na Europa em meados da década de 2000 a proposta da construção de um instrumento de avaliação da qualidade de vida do público infantil e infanto-juvenil, sendo este projeto denominado KIDSCREEN. Tal projeto resultou em três instrumentos: o KIDSCREEN-52, o KIDSCREEN-27 e o KIDSCREEN-10. Todos os instrumentos possuem duas versões: a versão dos filhos, em que as crianças realizam a autoavaliação da sua qualidade de vida, e a versão dos pais, em que os pais, a partir da sua percepção, tentavam avaliar a qualidade de vida dos seus filhos (Ravens-Sieberer et al., 2008).

    O KIDSCREEN-52, único instrumento produzido pelo grupo KIDSCREEN validado para aplicações no Brasil, é um instrumento genérico que pode ser utilizado para medição, monitorização e avaliação da qualidade de vida. Apresenta 52 questões divididas em dez dimensões, sendo elas: Saúde e atividade física; Sentimentos; Estado emocional; Autopercepção; Autonomia e tempo livre; Família/Ambiente familiar; Aspecto financeiro; Amigos e apoio social; Ambiente escolar e; Provocação/Bullying (Guedes & Guedes, 2011). As escalas de respostas das questões são do tipo Likert de cinco alternativas. É aplicável para crianças e adolescentes entre os oito e 18 anos de idade, no âmbito da saúde e da doença crônica. O tempo de aplicação é de dez a 15 minutos (Gaspar & Matos, 2008).

    O instrumento KIDSCREEN-27 é uma versão reduzida do KIDSCREEN-52, em que foram selecionados 27 itens da versão original e agrupados em cinco dimensões: Bem-estar físico; Bem-estar psicológico; Autonomia e relação com os pais; Suporte social e grupo de pares e; Ambiente escolar.

    Por fim, o KIDSCREEN-10 é uma versão super abreviada dos instrumentos supracitados. Os dez itens considerados mais relevantes de tais instrumentos foram selecionados para a construção de um instrumento unidimensional de avaliação da qualidade de vida. Em relação a seus progenitores, o instrumento KIDSCREEN-10 exige um menor tempo para aplicação, porém, ainda carece de validação para aplicações na população brasileira.

    Face ao exposto, o objetivo do presente trabalho é testar as propriedades psicométricas da versão brasileira do instrumento KIDSCREEN-10.

2.     Materiais e métodos

    A presente pesquisa foi alicerçada nos atos do procedimento e etapas da pesquisa propostos por Quivy e Campenhoudt (1992), que dividem o procedimento científico nos atos ruptura, construção e verificação, e, dentro desses três os subdividem em sete etapas da pesquisa: a pergunta de partida, a exploração, a problemática, a construção do modelo de análise, a observação, a análise das informações e a conclusão.

    Com início no ato da ruptura, a presente investigação buscou determinar o estado da arte do tema, com leituras associadas à qualidade de vida de crianças e ao Projeto KIDSCREEN.

    No ato da construção, o instrumento KIDSCREEN-10 foi aplicado em uma amostra de 146 alunos de duas escolas do município de cidade de Ponta Grossa - PR, sendo uma pública e a outra privada. A versão do KIDSCREEN-10 utilizada na presente pesquisa foi elaborada a partir da verificação da numeração de cada questão da do KIDSCREEN-52 que foi selecionada para a composição do KIDSCREEN-10 em suas versões de Portugal (Gaspar & Matos, 2008), de forma que para a versão brasileira do KIDSCREEN-10 utilizou-se como base as questões do KIDSCREEN-52 de Guedes e Guedes (2011).

    No ato da verificação, foram realizados testes das propriedades psicométricas utilizadas para a validação do KIDSCREEN-10 na Europa (Ravens-Sieberer et al., 2010), consistindo na verificação da consistência interna calculada pelo coeficiente alfa de Cronbach, validade concorrente calculada pela correlação entre os escores globais dos instrumentos KIDSCREEN-10 e AUQEI e confiabilidade teste-reteste calculada através da correlação linear entre os dados retornados em duas aplicações do instrumento KIDSCREEN-10 realizadas em um mesmo grupo de crianças com intervalo de 14 dias entre si.

3.     Resultados e discussão

    O valor do coeficiente alfa de Cronbach para aferir a consistência interna do instrumento foi 0,499. Em relação à omissão individual das variáveis, as questões que se omitidas aumentariam o valor de alfa em ordem decrescente são foram: questão 4 (0,596), questão 3 (0,575), questão 7 (0,522). Por sua vez, as questões que se omitidas diminuiriam o valor de alfa em ordem crescente são foram: questão 6 (0,375), questão 2 (0,381), questão 9 (0,395), questão 8 (0,444), questão 1 (0,446), questão 5 (0,447) e questão 10 (0,456).

    Como os dados eram paramétricos, a correlação linear utilizada foi a de Pearson. Com relação à validade concorrente o escore retornado pela correlação linear de Pearson entre o escore do KIDSCREEN-10 e o escore do AUQEI, foi de 0,179.

    Os resultados retornados pela correlação linear de Pearson entre o teste e o reteste do KIDSCREEN-10, em ordem decrescente foram: Total (0,753), questão 9 (0,738), questão 10 (0,690), questão 2 (0,572), questão 5 (0,524), questão 6 (0,524), questão 8 (0,509), questão 7 (0,487), questão 4 (0,483), questão 3 (0,456) e questão 1 (0,393).

4.     Conclusão

    Para que um instrumento apresente uma consistência interna satisfatória, segundo a literatura, o escore no coeficiente alfa de Cronbach deve ser superior a 0,70 (Cronbach & Meehl, 1955). Entretanto, o valor de alfa obtido foi de 0,499. Mesmo com omissão da questão que mais aumentaria o valor de alfa (questão 4), o valor seria 0,596, permanecendo abaixo do limiar desejável.

    O coeficiente de correlação linear de Pearson entre os escores globais do KIDSCREEN-10 e AUQEI de 0,179 é significativo apenas para p<0,05, o que não representa uma correlação positiva com significância elevada.

    Por sua vez, o coeficiente de correlação linear de Pearson entre o escore global do KIDSCREEN-10 no teste e no reteste de 0,753 é adequada. Em todas as questões houve correlação significativa para p<0,001.

    Conclui-se que os resultados obtidos na aplicação da versão brasileira do KIDSCREEN-10 no público estudado não foram satisfatórios. Novas investigações em populações maiores e mais heterogêneas precisam ser realizadas, mas, nessa aplicação inicial, atesta-se que o instrumento em exame não apresentou propriedades psicométricas satisfatórias em sua versão brasileira.

Bibliografia

• Cronbach, l. J., & Meehl, P. E. (1955). Construct validity in psychological tests. Psychological Bulletin, 52 (4), 281-302.

• Fleck, M. P. A. (2000). O instrumento de avaliação de qualidade de vida da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-100): características e perspectivas. Ciência e Saúde Coletiva, 5 (1), 33-38.

• Fleck, M. P. A. (2008). Problemas conceituais em qualidade de vida. En M. P. A. Fleck (coord.), A avaliação de qualidade de vida: guia para profissionais da saúde (pp. 19-28). Porto Alegre: Artmed.

• Gaspar, T., & Matos, M. G. (2008). Qualidade de vida em crianças e adolescentes: versão portuguesa dos instrumentos KIDSCREEN-52. Cruz Quebrada: Aventura Social e Saúde: Estrada da Costa.

• Guedes, D. P. & Guedes, J. E. R. P. (2011). Tradução, adaptação transcultural e propriedades psicométricas do KIDSCREEN-52 para a população brasileira. Revista Paulista de Pediatria, 29 (3), 364-371.

• Grupo WHOQOL. (1998) Versão em português dos instrumentos de avaliação da qualidade de vida (WHOQOL) [versão eletrônica]. Recuperado em 24 de julho de 2015 de: http://www.ufrgs.br/psiq/whoqol1.html

• Quivy, R. & Campenhoudt, L. (1992). Manual de investigação em ciências sociais. Lisboa: Gradiva.

• Ravens-Sieberer, U., Gosch, A., Rajmil, L., Erhart, M., Bruil, J., Power, M. et al. (2008). The KIDSCREEN-52 quality of life measure for children and adolescents: psychometric results from a cross-cultural survey in 13 European Countries. Value in Health, 11 (4), 645-658.

• Ravens-Sieberer, U., Erhart, M., Rajmil, L., Herdman, M., Auquier, P., Bruil, J. et al. (2010) Reliability, construct and criterion validity of the KIDSCREEN-10 score: a short measure for children and adolescents’ well-being and health-related quality of life. Quality of Life Research, 19 (10), 1487-1500.

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EFDeportes.com, Revista Digital · Año 20 · N° 211 | Buenos Aires, Diciembre de 2015 Lecturas: Educación Física y Deportes - ISSN 1514-3465 - © 1997-2015 Derechos reservados