Introducción
Uno de los problemas más comunes asociado al estilo de vida actual es el exceso
de peso u obesidad, una enfermedad caracterizada por alteraciones del
metabolismo que se observan en todos los procesos patológicos y también se
presentan frecuentemente como afecciones independientes. Estas pueden estar
ocasionadas por las transformaciones de secreción en las glándulas interna o
del sistema nervioso, una alimentación incorrecta, estilos de vida sedentarios,
la intoxicación del organismo u otras causas.
La cantidad de personas obesas está aumentando de forma extremadamente rápida
en el mundo, debido a que se estima que aproximadamente 1.200 millones de
personas presentan sobrepeso y al menos 300 millones de éstas son obesas, a
pesar de que la obesidad es uno de los 10 riesgos para la salud más fáciles de
prevenir, de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud. La obesidad se
considera un importante factor de riesgo para varias enfermedades tales como
hipertensión arterial, diabetes mellitus, enfermedad coronaria,
ateroesclerosis, hipertrigliceridemia e hipercolesterolemia, además de algunas
formas de cáncer. Ser obeso aumenta el riesgo de padecer diabetes, enfermedades
cardiacas, derrames cerebrales, artritis, somnolencia, pereza y ciertos
cánceres. Si usted está obeso, debe perder por lo menos de 5 a 10 por ciento
de su peso puede retrasar o prevenir algunas de estas enfermedades.
Afortunadamente, este mal se puede prevenir en gran medida si se introducen los
cambios adecuados en el estilo de vida. Ahora se sabe que la obesidad está
fuertemente relacionada como factor de riesgo para otras enfermedades como lo
son: los padecimientos cardiovasculares, dermatológicos, gastrointestinales,
diabéticos, limitaciones físicas, osteoarticulares y otros.
El primer paso para saber si existe obesidad o no, es conocer el Índice de Masa
Corporal (IMC), lo que se obtiene haciendo un cálculo entre el peso del
individuo y la estatura al cuadrado. Se ha determinado que existe obesidad
cuando el contenido de grasa corporal es mayor del 25% del peso corporal en
hombres y del 30% en mujeres.
Desarrollo
Clasificación
de la obesidad empleada en esta investigación
Según la distribución de la grasa corporal existen los siguientes tipos:
-
Obesidad
androide: Se localiza en la cara, cuello, tronco y parte superior del
abdomen. Es la más frecuente en varones.
-
Obesidad
ginecoide: Predomina en abdomen inferior, caderas, nalgas y glúteos,
esta es más frecuente en mujeres.
Características de la clase según el tipo de obesidad que se presente.
-
Obesidad
exógena: La obesidad surge debido a una alimentación excesiva. La
Cultura Física Terapéutica es más efectiva en practicantes obesos, siendo
la duración de las clases de 45 a 60 minutos, empleando ejercicios
dirigidos a los grandes planos musculares y con gran amplitud, así como
movimientos pendulares, circunducciones, ejercicios con sobrecarga moderada
y diferentes implementos, debe prestársele gran interés a los músculos
abdominales. Los diferentes ejercicios deben ser combinados con ejercicios
respiratorios profundos.
-
Obesidad
endógena: La que tiene por causa alteraciones metabólicas. Se reduce
la carga general de la clase, aquí se emplean mayor cantidad de ejercicios
para los grupos musculares medianos y ejercicios respiratorios que para la
obesidad exógena, la duración de la clase es de 25 a 30 minutos. El tiempo
y la forma de ejecución de los ejercicios es lento y medio.
Dentro de las causas endógenas, se habla de obesidad endocrina cuando está
provocada por disfunción de alguna glándula endocrina, como la tiroides.
Las medidas antropométricas más utilizadas en la clínica son el peso y la
talla. Se han utilizado diferentes índices que contemplan estos dos parámetros
los cuales guardan correlación con el peso graso en la mayoría de individuos
excepto en aquellos con desarrollo muscular marcado o en condiciones
patológicas que conllevan a además.
Objetivos
de las clases para el practicante obeso
-
Contribuir
a disminuir el peso corporal.
-
Mejorar
las funciones de los sistemas: cardiovascular, respiratorio y locomotor.
-
Incrementar
la capacidad de trabajo general.
-
Liquidar
las alteraciones que acompañan a la obesidad o disminuir su grado de
manifestación.
El tipo de ejercicio a utilizar, así como su volumen, la intensidad de la carga
y la forma de ejecución de las clases dependerá de las manifestaciones
clínicas de la obesidad, de las afecciones asociadas (principalmente del
sistema cardiovascular), del sexo, de la edad, del grado de preparación física
del enfermo y del tipo de obesidad.
Ejercicios
a aplicar
Es conveniente comenzar con un sistema de ejercicios físicos que implique un
entrenamiento suave y de forma gradual y luego se vaya incrementando su
intensidad a lo largo de las jornadas sucesivas de ejercicios. La intensidad del
ejercicio en el obeso adulto debe ser moderada, entre 110-130 pulsaciones por
minuto, con una frecuencia de 3 a 5 veces por semana y un tiempo de duración
que puede oscilar entre 45 y 60 minutos.
El
calentamiento en la clase del practicante obeso
El calentamiento se considera la primera parte de toda sesión de entrenamiento
y tiene como principal objetivo, preparar al organismo para una serie de cargas
mas elevadas que van a tener lugar en la parte principal de la sesión, así
como reducir el riesgo de las anormalidades cardiográficas. Con una duración
media de unos 10 minutos el estado óptimo de preparación corporal que se
persigue con él se consigue mediante:
-
El
aumento de flujo de la sangre para los músculos.
-
El
aumento del grado del intercambio de O2 entre la sangre y los músculos.
-
El
aumento de la elasticidad de los músculos.
-
La
preparación de las principales articulaciones para el esfuerzo a realizar.
-
El
incremento de la temperatura corporal y muscular.
-
El
incremento de la frecuencia cardiaca y respiratoria, favoreciendo de esta
forma el aporte energético y de oxígeno, la irrigación y el intercambio
gaseoso.
-
La
activación de los sistemas neuro-musculares y cardio-respiratorios.
-
Mejora
de la sensibilidad coordinativa.
Conjunto
de ejercicios físicos terapéuticos seleccionados
Ejercicios
de estiramiento
-
Posición
inicial: Parado, piernas separadas.
-
Brazos
arriba con manos entrelazadas, realizar extensión de los brazos hacia
arriba.
-
Brazos
extendidos hacia el lado contrario, por debajo de la barbilla, realizar
extensión con ayuda del brazo contrario. Alterna con el otro brazo.
-
Brazos
laterales - arriba, flexión del tronco al frente con vista al frente.
-
Parado
de lado a la pared con apoyo de la mano más cercana, realizar una flexión
de rodilla con la pierna más distal y agarre del pie con la mano del mismo
lado, mantener flexionada la pierna con las rodillas en dirección al suelo
y paralela a la pierna extendida. Alternar el movimiento.
-
Parado,
pierna derecha adelantada en semiflexión, realizar un estiramiento de la
pierna izquierda sin levantar el talón. Alternar.
-
Parados
con la espalda apoyada a la pared, realizar flexión de la rodilla
intentando pegar el muslo al abdomen.
Ejercicios
de movilidad articular
-
Ejercicios
para el cuello (deben realizarse con los ojos abiertos).
-
Posición
inicial: Parado, piernas separadas.
-
Manos
a la cintura, realizar (1) flexión al frente del cuello (2) flexión
atrás.
-
Manos
a la cintura, realizar torsión del cuello a ambos lados.
-
Manos
a la cintura, realizar (1) flexión lateral del cuello a la izquierda (2)
flexión a la derecha, alternar el movimiento.
Ejercicios
de brazos y tronco
-
Posición
inicial: Parado, piernas separadas.
-
Brazos
extendidos al frente, abrir y cerrar las manos, cambiando la posición de
los brazos (lateral, arriba y a bajo).
-
Elevación
de los brazos por el frente arriba (inspiración), bajarlos por el lateral a
la posición inicial (espiración).
-
Flexión
lateral del tronco, el brazo contrario a la flexión a la axila
(inspiración) regresar a la posición inicial (espirando), alternar.
-
Realizar
(1) elevación de los brazos al frente, (2) brazos laterales, (3) brazos
arriba, (4) posición inicial.
-
Brazos
al frente, realizar cruce y descruce de brazos.
-
Brazos
flexionados a la altura del pecho, realizar empuje atrás de brazos
flexionados y extendidos atrás de forma alternada.
-
Manos
en la cintura, realizar círculo de caderas a la derecha e izquierda.
-
Manos
en la cintura, extensión del tronco atrás (inspiración) y flexión al
frente del mismo (espiración).
-
Brazos
laterales, realizar flexión del tronco al frente tratando de tocar con la
mano izquierda el pie derecho, alternar al pie izquierdo con la mano
derecha.
-
Manos
en la cintura, extender un brazo al frente, llevándolo al lado y atrás con
movimiento de torsión del tronco, vista a la mano (inspiración), regresar
a posición inicial (espirando), alternar el movimiento.
Ejercicios
de piernas
-
Posición
Inicial: Parado, piernas separadas.
-
Manos
en la cintura, elevación de las rodillas al frente de formar alternada
(tipo marcha.)
-
Manos
en la cintura, semi-asalto diagonal, alternando.
-
Brazos
al frente con apoyo de las manos en la pared realizar elevación en la punta
de los pies (inspiración), volver a la posición inicial (espirando).
-
Realizar
elevación del cuerpo en la punta de los pies con brazos al frente
(inspiración), regresar a la posición inicial (espirando).
-
Posición
inicial: Parado, pies en forma de paso.
-
Realizar
semi-asalto al frente con el tronco recto, alternando el trabajo de las
piernas.
-
Parado,
manos en la cintura, caminar en punta, talones y bordes externos de los
pies.
Ejercicios
fortalecedores sin implementos
-
Posición
inicial: Semicuclillas
-
Comenzar
entre 8-10 repeticiones, mantenerlo durante 5 sesiones, aumentar de 3-5
repeticiones cada 5 sesiones, hasta llegar a 20 repeticiones, a partir de
este número se dosificará en series o tandas que estará entre 2-4.
-
Realizar
semicuclillas, caminando en forma de círculos con los brazos al frente una
vez hacia el centro y otra hacia fuera del el círculo.
-
Realizar
trote de baja intensidad a una distancia de 15 metros aproximadamente y al
llegar a cada lado realizar 1 semicuclillas o cuclillas opcional según la
posibilidad de cada practicante sistemático.
-
Brazos
al frente con apoyo de las manos en la pared realizar semiflexión de las
rodillas (90°), mantener el tronco recto, regresar a la posición inicial.
-
Manos
en la cintura y tronco ligeramente flexionado al frente, realizar
semiflexión de las rodillas (90°), regresar a la posición inicial.
-
Realizar
asalto frontal alternando el trabajo de las piernas.
-
Realizar
asalto lateral alternando el trabajo de las piernas.
Ejercicios
para el abdomen
-
Posición:
Decúbito supino.
-
Abdominales
de pecho.
-
Realizar
abdominales de pecho con el conteo (1) arriba y (2) abajo y alternar las
series con los abdominales de piernas con 10 repeticiones.
-
Abdominales
de piernas.
-
Brazos
arriba, realizar elevación de las piernas unidas y rectas hasta la vertical
y bajar las mismas, sin que los talones toquen el suelo.
-
Brazos
arriba, realizar elevación de una pierna recta hasta la vertical y bajar la
misma, alternado con la otra.
-
Piernas
flexionadas en un ángulo de 45 grados, introducidas en la pared o
sostenidas por un compañero y brazos arriba, realizar elevación del tronco
hasta la vertical y regresar a la posición inicial.
-
Con
apoyo de antebrazos y elevación de las piernas, realizar movimiento de
tijeras.
-
Sentado,
con los brazos apoyados por detrás y piernas suspendidas:
-
Realizar
flexiones y extensiones sin apoyar los pies hasta las repeticiones indicada
por el especialista en rehabilitación.
Otros
ejercicios
Ejercicios
aeróbicos
-
En
relación con las categorías y manifestaciones de la resistencia, se asume
que se deba desarrollar la resistencia general, también llamada resistencia
de base, que es la recomendada para mantener o recuperar la salud. Se
utilizará como procedimiento organizativo para el desarrollo de la
resistencia las estaciones.
-
Caminatas:
realizar caminatas provoca en el organismo cambios metabólicos marcados y
con ellos permite al sujeto mejorar sus capacidades físicas y de hecho
tiene una mejor adaptación a los ejercicios y actividades aerobias de las
próximas sesiones de entrenamiento.
-
Marcha:
Comenzar con un tiempo de 7 min., mantenerlo durante las 5 primeras
sesiones, aumentar cada 3-5 sesiones de 2-4 min., hasta llegar a 21 min.
como mínimo y como máximo o ideal a 30 min.; con una intensidad baja de 70
– 80 m/min., moderada de 80 – 90 m/min. y alta de 90-100 m/min.
Ejercicios
respiratorios
-
Juegan
un importante papel dentro de la aplicación de este conjunto de ejercicios
aplicados para el tratamiento de la obesidad en el adulto mayor, ya que
contribuyen a una mejor oxigenación por parte del paciente, ayudando a la
asimilación de las cargas de trabajo y a una más rápida recuperación.
Ejercicios
de relajación muscular
-
Son
utilizados en la parte final de las clases con el objetivo de lograr una
total recuperación de los signos vitales (presión arterial, frecuencia
cardiaca y frecuencia respiratoria) y de la musculatura que intervino en la
actividad física.
-
Se
pueden incluir juegos con pelotas que no tengan carácter competitivo y de
mediana duración, con modificación de reglas para evitar que la intensidad
del juego esté por encima de las posibilidades de los pacientes. Se debe
tener presente que el juego puede ser interrumpido antes de lo planificado
si es necesario, o separar a un paciente de la actividad porque consideramos
que el esfuerzo que realiza no está siendo asimilado por el mismo, si esto
sucede se debe adoptar las medidas para cada caso.
La población total estudiada para el desarrollo de esta investigación de
edades comprendidas entre 50 y 60 años es de 25, donde se seleccionó una
muestra intencionada de 10 practicantes de la tercera edad, de con un promedio
de edad entre los 54 y 74 años, de ambos sexos 6 femeninas y 4 masculinos.
Dicho estudio se realizó durante 7 meses con frecuencias de tres veces
semanales. Se ejecutaron tres pesajes masivos durante la investigación para
calcular el Índice de Masa Corporal (IMC) en cada uno de los practicantes en 3
ocasiones: la inicial antes de la primera sesión de clases, en el mes de
noviembre del 2013, la segunda en febrero del 2014 y la última en el mes de
mayo del mismo año, parámetro que es considerado muy importante para el
control de los resultados en cada etapa, para luego clasificarlos atendiendo al
grado de obesidad y el estado inicial de cada practicante sistemático.
En la tercera edad, este procedimiento es muy valioso y la confiabilidad de los
resultados es relativamente alta, debido a que el contenido muscular está
debilitado en comparación con la etapa de vida anterior existiendo una correcta
proporción entre la talla y el peso.
Otro elemento que resulta importante en el proceso de actividad en el adulto
mayor en nuestros días, es sin dudas, el cálculo del pulso de entrenamiento
(PE), debido a que es un componente a tener en cuenta en tratamiento de la
obesidad.
Pulso
de entrenamiento (P/E) obtenido a través de la fórmula de Karvonen.
P.E =
(FC máx. – FC Rep)*0.6 a 0.8 + FC Rep
Conclusiones
Luego de concluir de forma satisfactoria el proceso de esta investigación se
arriban a las siguientes conclusiones. La capacidad de trabajo de los
practicantes aumentó de forma positiva, lo que le permitió una mejor
adaptación del sistema cardiovascular y respiratorio a la actividad física,
posibilitando además realizar trabajos de grandes exigencias para su edad en un
tiempo relativamente corto, se logró influir de forma positiva en la
corrección de los malos hábitos alimentarios y sedentarios que se detectaron
con la técnica aplicada inicialmente. El pulso de entrenamiento se redujo de
forma significativa en los adultos estudiados lo cual provocó una mejor
adaptación del sistema cardiovascular a la actividad física, se puso de
manifiesto que el conjunto de ejercicios seleccionado para el tratamiento de la
obesidad en el adulto mayor, con una duración de 7 ó más meses y una
frecuencia mínima de 3 sesiones semanales, es altamente efectiva su aplicación
dentro de la comunidad y permite obtener una disminución del Índice de masa
muscular.
Bibliografía
-
Álvarez
Mayans, L. (2002). Tesis en opción al título de Maestría en
investigación educativa “Dimensiones e indicadores para la
caracterización del grupo”. EDUTesis, Biblioteca digital portable de
doctorados y maestrías en educación. Pinar del Río.
-
Álvarez,
R. (2001). Temas de Medicina General Integral. Cuba: Ciencias
Médicas.
-
Arostegui,
I. (1998). Evaluación de la calidad de vida en personas adultas con
retraso mental en la comunidad autónoma del país vasco. Universidad de
Deusto.
-
Barboza,
R. & Alvarado, D. (1987). Beneficios del Ejercicio y la Actividad
Física en la Tercera Edad. En la Revista Educación, 11(2):99-103.
-
García,
L. (1980). Cultura Física Terapéutica. La Habana: ISCF.
-
Izquierdo
M.S. y Morell. Rodríguez. O. (1990). Hipertensión Arterial. Influencia
del ejercicio físico sistemático. Cuba: INDER.
-
Korpman,
V. L. (1989). Medicina Deportiva. Ciudad de La Habana: Pueblo y
Educación.
-
Prives,
M. (1981). Anatomía. 4ª ed. Moscú: Mir.
-
Popov,
N. (1988). La Cultura Física Terapéutica. Moscú: Raduga.
Otros artículos sobre Tercera
Edad
|
|
|
EFDeportes.com, Revista
Digital · Año 20 · N° 209 | Buenos Aires,
Octubre de 2015
Lecturas: Educación Física y Deportes - ISSN 1514-3465 - © 1997-2015 Derechos reservados
|
