Capacitação de profissionais de
saúde sobre higienização das mãos Capacitación de profesionales de la salud sobre la higienización de manos y la prevención de accidentes con perfurocortantes en una Unidad de Estrategia de Salud de Familia Training of health professionals on clean hands and with sharps injury prevention Strategy in a Health Unit Family |
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*Mestrando em Ensino – UNIOESTE, docente do Curso de Enfermagem da Universidade Estadual do Oeste do Paraná – UNIOESTE – Foz do Iguaçu, PR **Graduada/o em Enfermagem pela Universidade Estadual do Oeste do Paraná – UNIOESTE – Foz do Iguaçu, PR ***Especialista em Docência do Ensino Superior Universidade Norte do Paraná – UNOPAR – Foz do Iguaçu, PR ****Acadêmica do Curso de Enfermagem da Universidade Estadual do Oeste do Paraná – UNIOESTE – Foz do Iguaçu, PR. *****Doutora em Enfermagem, docente do Curso de Enfermagem da Universidade Estadual do Oeste do Paraná – UNIOESTE – Foz do Iguaçu, PR |
Wesley Martins* Elisa Maria Bezerra Maia** Alex Guilherme Farina** Fábio Junior Martins*** Carolina Rosa de Araujo**** Aline Suelen Miura**** Marieta Fernandes Santos***** (Brasil) |
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Resumo Trata-se do relato de experiência de acadêmicos durante Atividades Práticas Supervisionadas em uma unidade de atenção primária frente a problemas de contaminação por objetos perfurocortantes e infecções devido má higienização das mãos. O objetivo desse estudo foi capacitar os trabalhadores de uma Unidade Estratégia Saúde da Família (ESF) sobre a importância da adequada higienização das mãos e prevenção de acidentes com perfurocortante. É freqüente a ocorrência de infecções e acidentes ocupacionais com materiais perfurocortantes durante a prática assistencial, envolvendo principalmente os trabalhadores de enfermagem, dessa forma, é imprescindível que os profissionais de saúde além de receberem treinamentos sobre a importância da adequada higienização das mãos e os cuidados com perfurocortantes, que tenham um ambiente de trabalho seguro, de acordo com o exigido pelas normas regulamentadoras do trabalho. Unitermos: Educação em saúde. Higiene das mãos. Materiais perfurocortante.
Abstract This is the story of academic experience for Supervised Practice Activities in a unit of primary care front contamination problems sharps and infections due to poor hand hygiene. The aim of this study was to train the workers in a unit of the Family Health Strategy (ESF) on the importance of proper hand hygiene and prevention of accidents with needle stick. Often the occurrence of infections and occupational sharps injury during medical practice, especially involving nursing workers, therefore, it is essential that health professionals in addition to receiving training on the importance of proper hand hygiene and care sharps, they have a safe working environment, according to the regulatory standards required by the job. Keywords: Health education. Hand hygiene. Sharps materials.
Recepção: 10/05/2015 – Aceitação: 29/08/2015
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EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, Año 20, Nº 209, Octubre de 2015. http://www.efdeportes.com/ |
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Introdução
A higienização das mãos vem sendo reconhecida e recomendada desde 1846 como prática obrigatória para os profissionais da área da saúde, por ser a maneira mais eficiente e econômica para a prevenção de infecções. Por ser um dos principais meios de transmissão cruzada de infecções, a lavagem deve ser realizada antes e após qualquer procedimento empregado na assistência ao paciente (Oliveira, 2011).
Apesar de ser a medida preventiva mais importante para redução da transmissão de microrganismos por contato, sua a adesão pelos profissionais de saúde é muito insatisfatória.
Nesse contexto, em 1989 o Ministério da Saúde do Brasil editou o manual Lavar as mãos com o objetivo de normatizar essa técnica nas unidades de saúde brasileiras, proporcionando aos profissionais de saúde subsídios técnicos relativos às normas e aos procedimentos para lavar as mãos, visando à prevenção das infecções. A importância dessa prática continuou sendo reconhecida pelo Ministério da Saúde, quando esse incluiu recomendações para a higiene das mãos na portaria 2616/98, de 12 de maio de 1998 (Felix, 2009).
Conforme os conceitos de Vieira (2008), além da adequada higienização das mãos, a adoção de técnicas e métodos adequados, bem como, a prática de medidas eficazes de higiene e segurança do trabalho eliminam ou minimizam os riscos ocupacionais. Tais medidas de prevenção e de controle de riscos biológicos baseiam-se em conhecimentos diversos envolvendo os de higiene e biossegurança do trabalho, assim como, de educação, administração, engenharia e até de recursos legislativos.
Para Brandi (1998), os trabalhadores de enfermagem atuantes estão expostos a inúmeros riscos ocupacionais. Entre estes, destacam-se os acidentes do trabalho com material perfurocortante. Atualmente, a preocupação com a questão do acidente com este tipo de material tem mobilizado pesquisas com relação ao tema. Os estudos procuram mostrar o perigo desse tipo de acidente, principalmente devido ao risco do trabalhador contrair a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) e o vírus da hepatite B.
De acordo com Vieira (2008), embora muitos trabalhadores aceitarem as normas de biossegurança, estas ainda não permeiam a prática diária com a mesma intensidade, fato resultante ao sentimento de invulnerabilidade dos trabalhadores. Outro fator que vem a contribuir atualmente para a escolha desta temática está na mudança do perfil epidemiológico do HIV/AIDS, onde todos devem se considerar vulneráveis, principalmente os trabalhadores de enfermagem, por lidar na maioria das vezes com procedimentos invasivos. Cuidados estes que devem ser sempre realizados através da adoção de medidas de segurança, independente do conhecimento do diagnóstico para HIV positivo do cliente sob seus cuidados.
Assim sendo, o objetivo desse estudo foi capacitar os trabalhadores de uma Unidade Estratégia Saúde da Família (ESF) sobre a importância da adequada higienização das mãos e prevenção de acidentes com perfurocortante; promover medidas profiláticas sobre a adequada lavagem das mãos a fim de garantir qualidade no serviço prestado pelo profissional de saúde; garantir segurança ao profissional de saúde contra acidentes com materiais perfurocortante; exibir a prevalência das doenças transmissíveis que podem ser evitadas pela correta higienização das mãos e pelo adequado descarte de materiais perfurocortante; caracterizar os fatores predisponentes aos acidentes de trabalho, assim como os procedimentos realizados pelos trabalhadores de enfermagem.
Materiais e métodos
Ao participarmos da rotina da ESF ouvimos relatos sobre acidentes com materiais perfurocortante e inadequada lavagem das mãos entre os profissionais que ali trabalhavam. Diante dessa necessidade, despertou-nos o interesse em desenvolver uma capacitação sobre a adequada higienização das mãos e prevenção de acidentes com perfurocortante.
A capacitação ocorreu em um espaço inserido na Unidade Estratégia Saúde da Família – Porto Belo, e teve como publico alvo os profissionais que ali trabalhavam. Os participantes foram convidados antecipadamente pelos acadêmicos durante a APS.
Com duração de 45 minutos, a apresentação dos conteúdos foi ministrada por meio de multimídia e diálogos, com ênfase nas principais dúvidas relatos pessoais e experiência entre os participantes envolvidos.
Foram desenvolvidos cartazes ilustrados contendo informações sobre como prevenir acidentes com materiais perfuro cortantes e indicações sobre a forma de descarte de cada material hospitalar, além de cartazes contendo a técnica correta de lavagens das mãos. Sendo disponibilizados em todas as salas da unidade onde se manuseavam materiais perfuro cortantes e/ou pias/ lavatórios.
Foi realizada uma dinâmica de grupo, escolhida uma profissional da enfermagem aleatoriamente e orientada a simular a técnica de lavagem das mãos por ela utilizada. No decorrer do procedimento o restante dos profissionais assistiu a técnica realizada fazendo contraponto com os cartazes que indicavam a correta lavagem das mãos.
Resultados e discussão
Com o imenso número de trabalhadores de enfermagem em todo o país, os quais desenvolvem atividades muitas vezes sem a qualificação necessária para realizar uma assistência de qualidade, cabe às instituições de saúde promover cursos de capacitação, a fim de que esses profissionais tenham acesso a técnicas e conhecimentos de biossegurança e higienização, que lhes permitirão exercer suas funções de maneira mais segura, com eficácia e eficiência.
Diante disso, algumas reflexões sobre a importância de preparar o profissional da atenção básica frente a essas situações de risco, e sobre como o acadêmico de enfermagem pode contribuir para modificar essa situação nos motivou a desenvolver a estratégia de capacitação profissional, para possibilitar aos trabalhadores de saúde desempenhar suas atividades com segurança e confiança. A proposta teve boa aceitação pela equipe, que no dia e horário estabelecido compareceram e participaram ativamente da capacitação, relatando suas dúvidas e experiências pessoais.
Figura 1. Cartazes informativos sobre higienização simples das mãos e prevenção de acidentes com perfurocortante
Como parte da estratégia, dispomos cartazes informativos sobre adequada higienização das mãos e cuidados com materiais perfurocortante (Figura 1) em locais de fácil visualização pelos profissionais, na qual serviram como apoio em caso de duvidas posterior. Essa tática obteve ótima aceitação, pois segundo relatos de participantes, a agitada rotina de trabalho faz o profissional esquecer os riscos com a biossegurança e não higienizar corretamente as mãos, contribuindo com a disseminação de microrganismo.
Questionados sobre motivos que pode ocasionar acidente com perfurocortante na unidade, foi mensurada a falta de iluminação na sala de procedimentos, sobrecarga de trabalho e distancia inadequada do recipiente de descarte de material perfurocortante. Quanto à higienização das mãos, foi relatada a inadequação das torneiras, que por necessitar do toque para acioná-la, contribui para a disseminação de microrganismos, assim como a falta de papel toalha para secagem das mãos.
Considerações finais
Capacitamos os profissionais da área da saúde com relação à técnica da lavagem das mãos com o objetivo de diminuir a infecção por microrganismos decorrente da falta/inadequada da higienização das mãos. Com relação aos profissionais da saúde que trabalham com o material perfurocortante, esperamos reduzir os acidentes com esse tipo de material.
Almejamos boa repercussão e aceitação do projeto por parte de todos os envolvidos de alguma forma. Acreditamos que o projeto vem a somar tanto para a melhoria da qualidade de vida do profissional envolvido, quanto para o nosso crescimento profissional e pessoal.
Bibliografia
Brandi, Simone; Benatti, Maria Cecília Cardoso; Alexandre, Neusa Maria Costa (1998). Ocorrência de acidente do trabalho por material perfurocortante entre trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário da cidade de Campinas, estado de São Paulo. Rev. esc. enferm. USP vol.32 nº 2 São Paulo Aug..
Felix, Carla Cristiane Paz; Miyadahira, Ana Maria Kazue (2009). Avaliação da técnica de lavagem das mãos executada por alunos do Curso de Graduação em Enfermagem. Rev. esc. enferm. USP vol.43 nº1 São Paulo Mar.
Oliveira, Adriana Cristina de; Paula, Adriana Oliveira de (2011). Monitoração da adesão à higienização das mãos: uma revisão de literatura. Acta paul. enferm. vol.24 nº 3, São Paulo.
Vieira, M. e Padilha, M. I. C. S. (2008). O HIV e o trabalhador de enfermagem frente ao acidente com material perfurocortante. Rev. esc. enferm. USP, vol. 42 nº 4. São Paulo, Dec.
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