Importancia de rehabilitación de lesiones de miembros inferiores, en los lanzadores de béisbol
	*Asistente en la Clínica de Medicina del Deporte Medissport Entrenadora de Baseball y Softball en Ligas Juveniles **Coautor. Entrenadora de Futbol Soccer en Ligas Juveniles y Amateur Coautor. Fisioterapeuta de Equipos Deportivos en Medicina Deportiva en la Ciudad de La Habana (Cuba)	Lic. María Cristina Medina Cifuentes* crisgauchojogabonito@hotmail.com Lic. Meztli Citlalli Gómez Montañez** meztli_q3@hotmail.com Lic. Alejandro Ricard Jiménez*** alejandrorj@uccfd.cu
	Resumen           En el mundo el béisbol se ha logrado grandes avances deportivos, aportando grandes lanzadores a la humanidad, pero en los últimos años el desempeño de estos no ha sido el mejor. En antecedentes nos conducen a realizar investigaciones con el estudio de las características en la ejecución de la técnica del lanzamiento de béisbol. En la misma nos proponemos analizar el comportamiento de las características de la técnica y la importancia de la rehabilitación en lesiones no solo superiores como lo es el brazo y codo si no también inferiores en el movimiento del lanzador.           Palabras clave: Béisbol. Lesiones. Lanzadores.   Recepción: 27/12/2015 - Aceptación: 10/02/2015
	EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, Año 19, Nº 201, Febrero de 2015. http://www.efdeportes.com/

1 / 1

Introducción

    No se ha podido verificar con certeza el origen del Béisbol en Estados Unidos, pero muchos coinciden en plantear que los juegos ingleses Rounders y Cricket introducidos por los colonizadores británicos alrededor del año 1751 fueron predecesores que por su evolución hacen posible lo que se conoce en la actualidad como Béisbol. El Béisbol es un deporte que enfrenta a dos equipos de nueve jugadores cada uno. Se trata, esencialmente, de golpear una bola con un palo llamado bate. Un partido de Béisbol se divide en dos períodos de juego, cada uno de los cuales se conoce como inning (entrada). Las entradas están divididas en dos mitades principio y final, durante el principio de una entrada un equipo batea y el otro está al campo.

    Este deporte que por su especificidad en el juego, se caracteriza por el colectivismo en las acciones deportivas, por la necesidad de darle solución a una serie de jugadas que surgen en una u otra ocasión, no de manera individual sino con otros compañeros del equipo. Las acciones del juego más difíciles por su estructura psicológica, exigen de los jugadores rapidez, precisión en la perfección de los objetivos asociados al juego con claridad y agudeza del pensamiento, que se expresa en una correcta solución del juego, la asimilación de la estrategia tanto de sus compañeros como de sus contrarios y la coordinación efectiva en las acciones propios de los otros jugadores.

    Por lo que podemos decir que todo jugador de Béisbol, antes de concentrarse en las responsabilidades defensivas de una determinada posición tiene que dominar los fundamentos de carácter general, tanto individual como colectivas, entre los cuales, los 2 más importantes son: el agarre de la pelota, el manejo de la bola para tirar y recibir, el tiro a las bases, las formas de recibirlo; el fildeo de los batazos. También debe poseer capacidad coordinativa, agudeza perceptual, velocidad de reacción, conocimiento y habilidad para enjuiciar las situaciones del juego, su iniciativa y agresividad para darle provecho a las jugadas.

Lanzador

    En el béisbol de grandes ligas, no sólo tres "strikes" o la expulsión del árbitro sacan del campo de juego al jugador. Un estudio reciente encontró que 1 de cada 4 jugadores sufre una lesión músculo-esquelética, lo suficientemente importante para exigir una recuperación que implique la perdida de al menos 10 partidos de la temporada. Este hecho afecta no solo el rendimiento deportivo del jugador y del equipo sino también el rendimiento económico.

    En el beisbolista encontramos lesiones musculares, tendinosas, fracturas, contusiones y ampollas en las manos, tórax, hombros, codos y rodillas, pero de todas ellas las más relevantes son las del hombro y el codo en los lanzadores.

    "Lanzar una pelota de béisbol es una de las maniobras más rápidas y violentas a las que se puede someter a una articulación del cuerpo. El movimiento violento y rápido pone en riesgo a varias estructuras del hombro", advirtió la doctora Shane Seroyer, especialista en medicina del deporte de la Universidad de Michigan

Lesiones en el lanzador

    El lanzamiento es una actividad que se asocia frecuentemente a lesiones de hombro (Amdrews y Wilk, 1994a; Arroyo et al, 1997; Beynnon et al, 1993; Cavallo y Speer, 1998, Ciullo, 1996; Copeland, 1993; Fleisig et al 1994, 1995, 1996; Glousman, 1993, Jobe y Pink; 1993; 1998, Kvitne et al, 1995, Meister, 2000; Meister y Andrews, 1993; Ruwe et al, 1994, Ticker et al, 1995). Para conocer el mecanismo responsable es importante identificar en que fase del lanzamiento aparece el dolor. Las intensas fuerzas aplicadas en los extremos del movimiento y el elevado número de repeticiones, someten a las estructuraras del complejo del hombro a un esfuerzo considerable.

    Algunas de las diferentes lesiones que podemos encontrar en el lanzador son:

• Lágrimas SLAP (Lambrum Superior anterior a posterior).

• La tendinitis de bíceps y desgarros de los tendones.

• Tendinitis del manguito rotador y lágrimas.

• Choque interno.

• Inestabilidad.

• Déficit de rotación interna glenohumeral (ceñidor).

• Disfunción rotación escapular (omoplato enfermo).

    Todas ellas asociadas con el brazo del lanzador, pero lo que también es importante destacar es que ellos no están excluidos a sufrir lesiones de miembros inferiores, ya sea en piernas, rodillas tobillos etc. La técnica exige una serie de estrés también para estos miembros al momento de lanzar, lo cual influye en su actuación durante el juego.

    Algunas de las diferentes lesiones de miembros inferiores que podemos encontrar son:

• Desgarros

• Lesiones de tobillo

• Lesiones de rodilla

• Contracturas musculares

• Fracturas

• Miopatías

• Abrasiones

Influencia de lesiones en miembros inferiores en el lanzador

    El movimiento de lanzamiento y sus características biomecánicas según Roberto Larrain, Sports Med, se dividen en 6 fases:

1. Toma de impulso (wind-up)

2. Preparación precoz (early-cocking)

3. Preparación tardía (late-cocking)

4. Aceleración

5. Desaceleración

6. Movimiento complementario (follow-through)

    En la aceleración: comienza con el momento de mayor rotación externa del hombro y finaliza con la liberación de la bola. En esta fase se alcanza la mayor velocidad angular de hombro, 6.500°/seg en tan solo 30-50 milisegundos. Para lograr estabilizar la cabeza humeral y posicionar la escápula de forma óptima en este rápido movimiento, es que la musculatura rotadora interna glenohumeral (subescapular, pectoral mayor y latísimo del dorso) alcanzan su mayor activación. Así mismo, la actividad electromiográfica del tríceps también alcanza su mayor actividad (actuando como una especie de látigo) y gracias a la energía cinética transferida desde extremidades inferiores y tronco se logra una velocidad angular peak de extensión de codo de 2.300°/seg. Debido a estos hallazgos, es de suma importancia el acondicionamiento de las extremidades inferiores, ya que su fatiga durante el lanzamiento puede incrementar la sobrecarga en las extremidades superiores, y con ello provocar lesiones en el manguito rotador, lambrum glenoideo, capsula articular y ligamentos. Al igual que en la fase de late cocking, en esta fase los jugadores sanos y profesionales v/s lesionados y amateurs presentan las mismas diferencias de activación muscular.

Importancia de su rehabilitación

    El movimiento de lanzamiento es un movimiento completo, en el cual la mayoría de los músculos de las extremidades superiores tienen mayor estrés de trabajo en la ejecución del movimiento, por lo mismo no se percata muchas veces la importancia de las extremidades inferiores en la ejecución de lanzamiento. Al sufrir una lesión en estas extremidades, es importante tomar en cuenta una buena rehabilitación, ya que son la base de la caída de este movimiento, sufrir o tener una lesión en estas extremidades hacen que el brazo tenga mayor carga de trabajo y sea más propenso a sufrir una lesión, tal es el caso de Pedro Martínez ex jugador de los Mets de New York, el cual regreso de una cirugía en el manguito de los rotadores y recayó en la misma, al poco tiempo los doctores se percataron que sufría una lesión en el tobillo que le impedía realizar su movimiento correctamente y sometiendo a su brazo a mayor estrés. E ahí un ejemplo de la importancia de una buena rehabilitación al sufrir una lesión de estas.

Conclusiones

    Ser lanzador de béisbol no implica ser propenso solo a lesiones de brazo y codo, implica también lesiones severas en las extremidades inferiores, en las cuales se da a notar que forman parte y de gran importancia para el movimiento de lanzar, no se puede pasar de visto una lesión de estas, se destaca que para un lanzamiento bien ejecutado el trabajo de piernas es fundamental para su buena actuación, ya que su fatiga incrementa la sobrecarga en las extremidades superiores y pueden provocar lesiones en estas.

Referencias

• Larrain, R. Biomecánica durante el lanzamiento. Sports Med.

• Lesiones del hombro en el deportista que lanza. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00635

• Starkey, Brown, Ryen. Patología ortopédica y lesiones deportivas. 2ª edición.

• William E. Técnicas de rehabilitación en medicina deportiva, Prentice.

Otros artículos sobre Rehabilitación de lesiones

	Búsqueda personalizada
EFDeportes.com, Revista Digital · Año 19 · N° 2015 | Buenos Aires, Febrero de 2015 © 1997-2015 Derechos reservados