Prevalência de cardiopatias e perfil sociodemográfico dos participantes idosos do PET-Saúde em Alegrete, RS Prevalencia de cardiopatías y perfil sociodemográfico de las personas mayores participantes del PET-Salud en Alegrete, RS Prevalence of heart diseases and profile sociodemographic of elderly participants of the PET-Health in Alegrete, RS |
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*Bacharel em Educação Física pela Universidade da Região da Campanha URCAMP/Alegrete **Mestre em Educação pela PUC/RS Docente dos Cursos de Bacharelado e Licenciatura em Educação Física da Universidade da Região da Campanha URCAMP/Alegrete (Brasil) |
Marcelo Clarete Seracini Penner* Rodrigo de Azambuja Guterres** |
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Resumo Na suma importância que as cardiopatias têm, ela nos levou a uma preocupação sobre as sobre a comunidade carente de Alegrete, assim objetivando a presente pesquisa obtendo uma prevalência de cardiopatias entre os participantes do PET-Saúde/Alegrete. A pesquisa tem caráter exploratório-descritivo e analítico, realizado com pessoas que utilizam o PET-Saúde Alegrete/RS. A coleta de dados foi realizada primeiramente com o consentimento dos responsáveis do PET-Saúde. Após a anuência dos mesmos, foram feitas visitas e aplicado o questionário ABUEL-UNIVERSIDADE DO PORTO/PORTUGAL para retirada de dados socioeconômicos, alimentares e estilo de vida e o PAR-Q para coleta de dados sobre o índice de cardiopatias. Amostra composta por 23 idosos participantes do PET-Saúde Alegrete distribuídos em 4 dos 8 núcleos de trabalho dos 8 existentes no município. Constatamos que 9 dos 23 idosos são cardiopatas e 14 não tem este tipo de patologia, ou seja, 39,1 a cada 100 participantes idosos do PET-Saúde são cardiopatas. Através desta pesquisa conclui-se que o numero de cardiopatas que utilizam o PET-Saúde é considerável tendo em vista a disponibilidade do serviço perto de suas casas. O alto índice de uma alimentação desregrada vem ao encontro com os problemas cardíacos juntamente com o tabagismo e a obesidade, comparados aos não cardiopatas. Unitermos: Saúde publica. Hábitos. Predominância.
Abstract In critical that heart disease is, she took us to a concern about the needy community on the Alegrete; thus aiming at obtaining this study the prevalence of heart disease among participants PET-Healt/Alegrete. The research is exploratory-descriptive and analytical, conducted with people using the PET-Health Alegrete, RS. Data collection was performed first with the consent of the responsible PET-Health. After the approval of these visits were made and administered the questionnaire Abuel - UNIVERSITY OF PORTO/PORTUGAL for withdrawal of socioeconomic, dietary and lifestyle and PAR -Q for collecting data on the rate of heart disease. Sample of 23 elderly participants PET-Health Alegrete distributed in 4 of the 8 cores working from 8 in the municipality. We found that 9 of the 23 elderly are heart disease and 14 do not have this type of pathology, ie. 39.1 per 100 elderly participants of the PET-Health are heart disease. Through this study it is concluded that the number of cardiac patients using PET-Health is considerable in view of the availability of services close to their homes. The high rate of disordered eating is in line with heart problems along with smoking and obesity, compared to non-cardiac. Keywords: Public health. Habits. Predominance.
Recepção: 20/07/2014 - Aceitação: 15/10/2014.
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EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, Año 19, Nº 199, Diciembre de 2014. http://www.efdeportes.com/ |
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1. Introdução
Cardiopatia significa qualquer doença do coração, é descrita como crônica não transmissível (GLANER et al. 2011). Atualmente considerada como um problema de saúde pública, tendo como fatores de risco a obesidade, hipertensão arterial, diabetes mellitus, sedentarismo, dentre outros (CRISTOFARO et al. 2011), as cardiopatias têm como fator prognóstico e preditor independente de mortalidade a aptidão física (DOMINGUES et al. 2011).
Pessoas fisicamente ativas em qualquer idade apresentam uma melhor saúde mental do que sedentários, havendo uma ação benéfica dos exercícios físicos sobre a ansiedade e depressão (COSTA 2007). Para Rossetiet al. (2009) a Atividade Física se integra com a liberação de várias substâncias como neurotransmissores gerando benefícios de grande importância.
A prevalência é um estudo epidemiológico, que, é basicamente feito um corte temporal e uma análise entre pessoas com e sem o determinante de eu referida doença (BONITA, 2010). A epidemiologia é descrita por Bonita apud Last (2010, p. 34), como “o estudo da distribuição e dos determinantes de estados ou eventos relacionados à saúde em populações especificas, e sua aplicação e prevenção de controle dos problemas de saúde”.
O perfil sociodemografico descreve vários fatores tais como o tabagismo, ingestão de bebidas alcoólicas, escolaridade, base alimentar, renda familiar, dentre outros.
O tabagismo aumenta a freqüência cardíaca o efeito das substancias do cigarro desencadeia respostas cardiovasculares agudas e crônicas por meio da ativação simpática tendo assim um aumento do trabalho do miocárdio, espasmos das coronárias e aumento da pressão arterial (MANZANO et al. 2010). Novo et al. (2013) demonstra após estudos em ratos que a exposição à fumaça do cigarro traz modificações de junções comunicantes cardíacas, que são aglomerados de canais transmembrana que ligam compartimentos citoplasmáticos. A nicotina leva a hipertensão pelo aumento da síntese de catecolaminas e contribui para arritmias pelo aumento da automaticidade do nó sinoatrial, aumento da viscosidade do sangue e vaso constrição, assim aumentando o risco de cardiopatias (MANZANO et al. 2010).
Obesidade e os hábitos alimentares estão relacionados diretamente com as cardiopatias, sendo a formação dos hábitos alimentares na infância por influencia genética e ambiental (BORGES et al. 2012). A obesidade é um fator de risco independente para cardiopatias e mortalidade na população em geral (SOUZA, 2011).
A ingestão de bebidas alcoólicas pode acarretar em uma cardiopatia chamada Cardiomiopatia Alcoólica, que se caracteriza pela agressão dos miócitos cardíacos causada pelo excessivo consumo de álcool (CHEMELLO et al. 2010). O mesmo autor ressalta que o risco de cardiopatias esta relacionado mais com a idade avançada, alimentação e tabagismo ao invés do consumo de bebidas alcoólicas.
A baixa renda familiar é ligada como fator de risco para o estresse que esta ligado as cardiopatias que podem levar a óbito pelo alto nível de cortisol liberados no organismo (FARAH et al. 2013). O baixo nível de escolaridade ou seja educacional não apresenta relação direta com qualquer patologia, mas no entanto, a educação possui um papel importante na atenção primaria sendo essencial para conscientização, importância e prevenção de doenças (MORAIS et al. 2010).
Promoção de saúde é baseada no aumento de na capacidade de autocontrole de saúde e aumentar o bem-estar físico, mental e social, (CARTA DE OTTAWA, 1986). Mais recentemente a promoção de saúde foi descrita como um modo de pensar e operar as políticas e tecnologias desenvolvidas no sistema de saúde (BRASIL, 2011). Saúde é descrita pela OMS (2003) como um estado de equilíbrio em todos os aspectos: físico, mental e social.
A Atividade física esta em declínio pelo estilo de vida “moderno”, a facilidade da vida diária, a potencialidade da tecnologia, a violência e tantos outros fatores que vem influenciando no déficit de atividade física na vida das pessoas, torna a população mais sedentária, aumentando assim o evento da obesidade e sedentarismo obtendo como conseqüência as cardiopatias em nossa sociedade. Assim temos em vista que as cardiopatias são um problema epidemiológico mundial, a observação do publico que utiliza o Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde) se se tornou relevante tendo em vista ser um programa gratuito e assim sua utilização se torna maior por pessoas de baixa renda que podem prevenir ou retardar alguns problema de saúde.
O PET-Saúde é o Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde e é regulamentado pela portaria interministerial nº 421, de 03 de março de 2010, disponibilizando bolsas para tutores, preceptores (profissionais dos serviços) e estudantes de graduação da área da saúde. (BRASIL, 2011)
O programa objetiva-se na fomentação de grupos de aprendizagem em áreas estratégicas para o Sistema Único de Saúde (SUS) caracterizando-se como instrumento de qualificação para saúde publica (ABRAHÃO et al. 2011). Sendo que a Educação Física é parceira neste projeto desde a sua implantação, no entanto o trabalho interdisciplinar era visto como inatingível no inicio (LAMBOGLIA et al., 2012). Os mesmos autores reforçam que com o decorrer do programa houve capacitação dos monitores e professores assim havendo a efetiva interdisciplinaridade do PET-Saúde.
O PET-Saúde pode ser utilizado por qualquer pessoa da comunidade e viabiliza uma maior atenção a promoção de saúde, sendo orientados por tutores de diversas áreas da saúde (BRASIL, 2011).
O Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE, 2011) mostra que no Brasil as cardiopatias são causadoras de 28,8% de mortes para homens e 36,9% para mulheres. No Rio Grande do Sul o percentual de mortes por cardiopatias em mulheres é a maior do Brasil chegando a 40%, por esta e outras que devemos nos assegurar que nossos participantes do PET-Saúde mantêm hábitos saudáveis e um estilo de vida mais ativo.
Na suma importância que as cardiopatias e o perfil sociodemográfico tem, nos levou a uma preocupação sobre as sobre a comunidade “carente” de Alegrete, assim objetivando a presente pesquisa obtendo uma prevalência de cardiopatias e um perfil sociodemográfico entre os participantes do PET-Saúde/Alegrete.
2. Materiais e métodos
A pesquisa tem caráter exploratório-descritivo e analítico, realizado com pessoas que utilizam o PET-Saúde Alegrete/RS.A coleta de dados foi realizada primeiramente com o consentimento dos responsáveis do PET-Saúde. Após a anuência dos mesmos, foram feitas visitas e aplicado o questionário ABUEL-UNIVERSIDADE DO PORTO/PORTUGAL para retirada de dados socioeconômicos, alimentares e estilo de vida e o PAR-Q para coleta de dados sobre o índice de cardiopatias.
Aplicou-se uma análise quantitativa com técnica estatística descritiva e transversal com bases de prevalência epidemiológica. Utilizando como calculo base de:
A amostra foi composta por 23 idosos participantes do PET-Saúde Alegrete, distribuídos em 4 dos 8 núcleos de trabalho dos existentes no município.
Por se tratar de uma pesquisa envolvendo seres humanos teve-se a preocupação em assegurar o anonimato dos sujeitos investigados, a ausência de risco a integridade pessoal e profissional dos trabalhadores e das instituições conforme Resolução do Conselho Nacional de Saúde nº 196/96. Utilizou-se o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido do Participante, apresentando-se os objetivos e finalidades da pesquisa, fortalecendo o direito do participante em obter informações a respeito da pesquisa ou mesmo desistir de participar a qualquer momento do processo.
3. Resultados e discussão
Os resultados representam 23 idosos praticantes de exercícios físicos no PET-Saúde, onde foi aplicado dois questionários para haver uma correlação entre as cardiopatias e o estilo de vida dos mesmos.
3.1. Resultados do PAR-Q
Utilizamos a questão 1 do PAR-Q (Alguma vez um médico lhe disse que você possui um problema no coração e recomendou que só fizesse atividade física sob supervisão medica?) para averiguação de cardiopatias informadas por médicos.
Constatamos que 9 dos 23 idosos são cardiopatas e 14 não tem este tipo de patologia, ou seja, 39,1 a cada 100 participantes idosos do PET-Saúde são cardiopatas.
As cardiopatias são a maior causa de mortes no planeta, segundo dados da Organização Mundial da Saúde – OMS (2003), mesmo com os avanços e desenvolvimentos da medicina moderna e grandes propostas de vida saudável, ela vem se propagando durante a história.No Brasil as cardiopatias são responsáveis por aproximadamente 30% das mortes.
Um programa de atividades físicas pode produzir alterações fisiológicas no sistema cardiovascular, neurológico e na secreção hormonal, no que diz respeito à prevenção, estabilização e até regressão de cardiopatias (BENETTI, 1997).Segundo a OMS (2003) a necessidade de realizar uma atividade física regular no mínimo três vezes por semana com duração de trinta minutos para manutenção de uma vida saudável.
3.2. Resultados do questionário ABUEL
Figura 1. Diagrama de resultados do questionário ABUEL
Fonte: O autor (2013)
Em estudo realizado com 214 idosos mostra que as limitações alimentares e o desconhecimento sobre uma alimentação saudável vem ao encontro de possíveis patologias como as cardiopatias (VICTOR et al. 2009). Victor et al. (2009) também reforça que o habito de parar de fumar e o aumento do IMC de idosos estão correlacionados tendo em vista que ao parar de fumar o individuo costuma aumentar desregradamente sua alimentação em virtude da falta de nicotina. A baixa escolaridade e a falta de conhecimento sobre os riscos de certas patologias se mostrou relevante em estudo realizado em São Paulo que mostra que 62% dos idosos com alguma cardiopatia tinham no máximo até o 4 ano do ensino fundamental (RAMOS et al. 1993).
A obesidade é um problema de saúde publica em ascensão sendo muito comum em populações urbanas, o individuo idoso tem maior propensão de ter uma cardiopatia que um não obeso pelo seu nível de adiposidade corporal (SILVEIRA et al. 2009). Em estudo realizado em uma cidade sul-riograndense mostra a grande prevalência da obesidade em idosos sendo este fator de risco para e morbidades cardiovasculares em ambos os sexos (CRUZ et al. 2004), o alto nível de obesidade também é descrito por Victor et al. (2009) em estudo realizado com idosos que utilizam as unidades básicas de saúde da família.
Quando envelhecemos nosso organismo passa por diversas modificações fisiológicas que podem nos levar a algum tipo de enfermidade, sendo tais modificações naturais do ser humano, mas com uma boa qualidade de vida elas podem ser menos drásticas para nossa saúde (VICTOR et al. 2009).
4. Considerações finais
Através desta pesquisa conclui-se que o numero de cardiopatas que utilizam o PET-Saúde é consideravelmente baixa, tendo em vista a disponibilidade do serviço perto de suas casas.
O alto índice de uma alimentação desregrada vem ao encontro com os problemas cardíacos juntamente com o tabagismo e a obesidade, comparados aos não cardiopatas.
As políticas publicas no Brasil vem ao encontro da diminuição das doenças crônicas não-transmissíveis assim podendo diminuir o tempo de morbidade e diminuição da mortalidade advindos dos mesmos, melhorando a qualidade de vida e também diminuído as despesas nos cofres públicos.
Referencias
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BONITA, R. et al. Epidemiologia Básica 2ª Ed. São Paulo, Editora Santos 2010. 213p.
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