1.
Introdução
Os índices de obesidade e sobrepeso têm aumentado consideravelmente nos
últimos anos, tanto em países em desenvolvimento quanto em nações
desenvolvidas (MONTEIRO et al., 1995; POPKIN/DOAK, 1998). Tal fenômeno
mundial tem acarretado um desenvolvimento cada vez maior de doenças crônicas
não transmissíveis como hipertensão arterial, doenças cardiovasculares,
câncer, diabetes melitus (MARIATH et al., 2007). Por outro lado, o baixo
nível de gordura corporal pode estar associado à bulimia nervosa, anorexia e
desnutrição calórico-proteica (RIOS et al. 2010; GUEDES/GUEDES, 1995).
Diante desse quadro alarmante, as áreas da saúde e principalmente da
Educação Física têm atribuído maior notoriedade à relevância da
estimativa da composição corporal atrelada à busca da aptidão física, tanto
para a manutenção de um estilo de vida saudável quanto para o desempenho
esportivo e de alto rendimento (DELGADO, 2004). Não obstante, surgem a cada ano
aparelhos e métodos mais tecnológicos que busquem quantificar com exatidão os
valores daquela composição tais como: analises bio-quimicas, raio-x,
ressonância magnética, densimetria, bioimpedância elétrica, espessura de
dobras cutâneas, ultra-sonografia, excreção de creatinina, pesagem
hidrostática dentre outros (GUEDES/GUEDES, 1990; CARVALHO/NETO, 1999).
Baseando – se nisso, este estudo objetivou estimar a composição corporal de
indivíduos do sexo feminino do 6º período de Educação Física de um
estabelecimento de ensino particular da cidade de Goiânia.
A preocupação central do trabalho focou-se nas seguintes problemáticas: Será
que alunas do 6º período de Educação Física de uma universidade particular
possuem níveis aceitáveis, no que tange a percentual de gordura, massa gorda e
massa magra, de acordo com os parâmetros atualmente designados como saudáveis?
E mais ainda: quais os riscos para a saúde das acadêmicas que apresentarem
dados acima ou abaixo do que é preconizado como normal pela literatura.
2.
Investigando o assunto
Segundo a World Health Organization:
A obesidade é uma doença crônica, que envolve fatores
sociais, comportamentais, ambientais, culturais, psicológicos, metabólicos e
genéticos. Caracteriza-se pelo acúmulo de gordura corporal resultante do
desequilíbrio energético prolongado, que pode ser causado pelo excesso de
consumo de calorias e/ou inatividade física (Organização Mundial de
Saúde [OMS], 2000, p. 4).
Constantemente, os meios de comunicação têm debatido acerca dos índices
ascendentes de obesidade e sobrepeso. Estudos atualizados têm mostrado que o
sobrepeso e a obesidade relacionam-se a inúmeras doenças cardiovasculares
(POWERS / HOWLEY, 2000) como, por exemplo, o enfarte e o acidente vascular
cerebral.
Está bem definido na literatura, inclusive nacional, que alta proporção de
GC (obesidade) potencializa aumento na concentração plasmática de
lipoproteínas de baixa densidade (LDL-C low density lipoprotein
cholesterol), com concomitante redução na concentração sangüínea nas
lipoproteínas de alta densidade (HDL-C high density lipoprotein
cholesterol). Estas frações alteradas proporcionam a formação da placa
de ateroma nos vasos sangüíneos, para culminar em enfarte ou acidente
vascular cerebral (CEZAR, 2000, p. 5).
A Sociedade Brasileira de Cardiologia apud Mariath et al. (2007)
aponta que 80% da população adulta é sedentária e que 52% dos adultos
brasileiros estão acima do peso, sendo 11% obesos, o que corrobora para o
aumento da morbidade e mortalidade, já que a obesidade é fator de risco para
várias doenças crônicas não transmissíveis. A pesquisa também indicou que
a região Sul do país possui os maiores índices de excesso de peso (sobrepeso)
e obesidade, 89,6 % e 25,2 % respectivamente (IBGE apud MARIATH et al.
2007).
Por outro lado, um baixo teor de gordura também desencadeia distúrbios
fisiológicos que afetam consideravelmente a saúde do organismo, uma vez que os
lipídios são compostos orgânicos presentes no homem que desempenham extrema
importância no mesmo.
(...) organismo necessita de lipídios em quantidades mínimas (20 a 25% do
valor calórico total da dieta) para desenvolver as funções fisiológicas
essenciais. Como, por exemplo, a formação de membranas celulares,
fornecimento energético, transporte e estoque de vitaminas lipossolúveis (A,
D, E e K). Os lipídios também estão envolvidos no funcionamento dos
sistemas nervoso e reprodutor, no ciclo menstrual, assim como no crescimento e
maturação sexual durante a pubescência (CEZAR, 2000, p. 6).
Conseqüentemente, o outro extremo da obesidade também não é benéfico para o
ser humano. Vitaminas importantes necessitam da presença daqueles compostos
biomoleculares como, por exemplo, a vitamina A que tem influência direta na
visão e na pele; vitamina D que contribui para o desenvolvimento dos dentes e
ossos; vitamina E que protege as células contra oxidações e radicais livres e
vitamina K que auxilia na coagulação sanguínea. Além disso, os sistemas
reprodutivos masculino e feminino também são intensamente afetados devido à
diminuição exagerada de gordura. Na mulher, os hormônios femininos,
constituídos de natureza lipídica (progesterona e estrogênio), que controlam
a ovulação e a gestação e cuidam da manutenção do útero desencadeiam
distúrbios, que vão desde a ausência da menstruação até a infertilidade.
Do mesmo modo ocorre com o homem, pois a testosterona (hormônio sexual
masculino também constituído à base de lipídios) é o ativador da
espermatogênese que origina os espermatozoides afetando diretamente a
fertilidade masculina (GUYTON, 2006).
Perante tal panorama, muito tem – se discutido acerca da composição corporal
na área da Educação Física e suas principais implicações para a saúde
e/ou treinamento especializado. Para tanto é necessário esclarecer o conceito
dessa expressão para posteriormente destacar sua relevância. Malina
(1969, p. 10) diz que a composição corporal é a “quantificação dos
principais componentes estruturais do corpo humano”, isto é, colocar em
linguagem numérica todos os dados que são obtidos através dos diversos
métodos de análise da estimativa da composição corporal ressaltando os
percentuais de gordura. Nieman apud Costa (2001, p. 21) explicitam
de forma mais específica e contundente que “a
composição corporal é a proporção entre os diferentes componentes corporais
e a massa corporal total, sendo normalmente expressa pelas porcentagens de
gordura e de massa magra”. A massa gorda total consiste em todos os lipídios
espalhados pelo corpo, no entanto, a gordura que será mensurada através de
porcentagem engloba a gordura não – essencial resultante do acúmulo de
gordura no tecido adiposo, constituída por triglicerídeos (DELGADO, 2004). A
massa livre de gordura ou massa corporal magra inclui água, tecido conjuntivo,
músculos, ossos, órgãos internos mais os lipídios essenciais que giram em
torno de 2 a 3% e 5 a 8% em homens e mulheres respectivamente (LOHMAN, 1992;
CEZAR, 2000).
Deste modo, avaliação da composição corporal é extremamente importante para
a saúde, qualidade de vida, desempenho esportivo, desenvolvimento maturacional
e biológico.
Inúmeras investigações científicas têm demonstrado que a avaliação dos
componentes da composição corporal são importantes indicadores para o
processo de acompanhamento do crescimento, desenvolvimento e maturação dos
seres humanos, assim como, suas alterações podem estar associadas a
doenças, distúrbios alimentares e práticas de atividades físicas (RECH et
al., 2007).
A estimativa dessa composição não se restringe apenas à busca de um corpo
perfeito (estética), mas também se constitui como uma significativa ferramenta
para a Educação Física, Nutrição e áreas afins objetivando principalmente
o aprimoramento da qualidade de vida e saúde, tanto individual, quanto
populacional. Tais áreas devem preocupar – se intensamente com esses
aspectos, identificando as reais necessidades do indivíduo quanto à perda ou
ganho de gordura, uma vez que nem sempre os anelos do sujeito estão em
consonância com o que é realmente saudável para ele (COSTA, 1999). Este mesmo
autor também destaca a atenção excessiva à estética em detrimento de um bem
estar físico, mental e social.
Embora muitas vezes a questão estética seja excessivamente valorizada,
devemos prestar especial atenção no aspecto saúde, pois considerando a
relação existente entre o excesso de gordura corporal e doenças
crônico-degenerativas, fica evidente a necessidade da realização de estudos
com o objetivo de verificar os níveis de adiposidade da população, bem como
a realização de avaliações de aspectos da composição corporal a fim de
oferecer subsídios para a prescrição e o acompanhamento de programas de
exercícios (COSTA, 1999, p. 1).
Assim sendo, é imprescindível destacar a importância de se avaliar os
componentes corporais para o pleno desenvolvimento de cada indivíduo, não se
atentando exclusivamente para o fator estético, porém, almejando especialmente
um estado de saúde completo e global, posto que essa avaliação pode suscitar
artifícios para uma boa prescrição de exercícios e/ou dieta.
Para isso, utilizamos diversos métodos de avaliação corporal que nos permitem
mensurar a real condição de cada organismo. Muitos são os métodos
(bioimpedância elétrica, pesagem hidrostática, densimetria, exames
laboratoriais, técnicas antropométricas etc.) (GUEDES/GUEDES, 1990;
CARVALHO/NETO, 1999) para quantificar a quantidade de gordura, no entanto,
optamos por utilizar o método antropométrico, pois segundo Petroski (1995) apud
Passos (2003)
Os métodos de campo para estimar a composição corporal através de
técnicas antropométricas, que avalia massa corporal, estatura, medida de
dobras cutânea, circunferências e diâmetros, são bastante utilizados e
apresentam vantagens tais como: uma boa relação das medidas antropométricas
com a densidade corporal obtida através dos métodos laboratoriais,
equipamentos com baixo custo financeiro e ocupação de pequeno espaço
físico, facilidade e rapidez na coleta de dados e a não invasividade do
método (PASSOS, 2003, p.1-2).
Embasando – se nisso, foi escolhido como método antropométrico a ser
trabalhado, as medidas de dobras cutâneas, uma vez que existe uma vasta
literatura e equações pertinentes que analisam e identificam o percentual de
gordura, a massa magra e a gordura absoluta e que reafirmam a expressividade
desta técnica no que tange a cálculo de composição corporal.
Para tanto, é imprescindível citar Delgado, que nos fornece uma boa
definição para esse termo:
Como forma de definição podemos dizer que dobra ou prega cutânea, é uma
medida que visa avaliar, indiretamente, a quantidade de gordura contida no
tecido celular subcutâneo e, a partir daí, podermos estimar a proporção de
gordura em relação ao peso corporal do indivíduo (DELGADO, 2004, p. 34).
Além de avaliar a quantidade de gordura corporal subcutânea, a estimativa de
dobras cutâneas também é importante e vantajosa para se avaliar a
composição corporal, pois ela proporciona a análise de várias regiões
anatômicas do corpo, isto é, fornece um parâmetro global, do corpo inteiro e,
ao mesmo tempo pondera sobre locais anatômicos específicos, como tríceps,
bíceps, abdômen, região subescapular, axilar, coxa, perna, peitoral etc.
Como a disposição da gordura localizada no tecido subcutâneo não se
apresenta de forma uniforme por todo o corpo, as medidas de espessura das
dobras cutâneas devem ser realizadas em várias regiões a fim de se obter
visão mais clara sobre sua disposição (GUEDES, 2006, p. 116).
Deste modo, as medidas de pregas cutâneas proporcionam uma análise
simultaneamente geral e específica da densidade corporal de um indivíduo.
Geral, porque ela utiliza – se do corpo inteiro, como um todo para avaliar a
composição. E especifica, pois ela lança mão de analisar diversas regiões
anatômicas especificas, o que proporciona dados mais fidedignos. Aliado a isso,
é um dos métodos preferidos pelos profissionais de Educação Física.
A mensuração das pregas cutâneas, por ser uma técnica simples, pouco
onerosa e de fácil manuseio e, sobretudo, por apresentar alta fidedignidade,
correlaciona-se otimamente com técnicas mais sofisticadas, tem sido o método
preferido dos pesquisadores na área do exercício físico e nos esportes
(FERNANDES, 2003, p. 48).
Destarte, as dobras cutâneas fundamentam-se como um método não tão caro, de
fácil interpretação e aplicabilidade e que está acessível a todos os
profissionais de Educação Física, que devem utilizá-lo não apenas no
âmbito do fitness, todavia é um mecanismo que cabe muito bem no
ambiente escolar, tendo em vista a grande incidência tanto de escolares obesos,
quanto de excessivamente magros, o que pode acarretar conseqüências na
qualidade de vida futura dos mesmos, resultando principalmente em gastos
milionários do governo com ações corretivas, vez que a profilaxia seria um
método mais eficiente para combater esses quadros.
3.
Metodologia
A pesquisa se classifica como descritiva, que segundo Cervo e Bervian (2002) se
caracteriza por observar, registrar, analisar e correlacionar variáveis sem
manipulá-las, procurando descobrir, com a precisão possível, a freqüência
com que um fenômeno ocorre, sua relação e conexão com outros, sua natureza e
características.
Participaram da pesquisa 11 sujeitos do sexo feminino com faixa etária entre 20
a 44 anos (25,7±6,6), alunos do 6º período do curso de educação física de
uma instituição de ensino superior privada de Goiânia-GO.
Os sujeitos foram submetidos à avaliação antropométrica de massa corporal e
composição corporal. As medidas de massa corporal foram obtidas através de
uma balança digital de marca Bioland (capacidade até 200 kg). A composição
corporal foi estimada através da medida da espessura de dobras cutâneas (EDC),
com base no protocolo de 4 dobras de Petroski (1995), utilizando um compasso de
marca Sanny. O percentual de gordura foi calculado através da equação de Siri
(1961), sendo a gordura absoluta e a massa corporal magra (MCM) calculadas de
acordo com Guedes (1994).
Depois de estimada a composição corporal, os dados foram tratados com base na
estatística descritiva utilizando o software Microsoft Excel (versão 2010) e
comparados aos padrões de referência disponíveis na literatura pertinente.
4.
Resultados e discussão
No gráfico 1 temos o percentual de gordura de cada uma das onze avaliadas.
Podemos observar uma heterogeneidade na amostra, uma vez que os valores da
amostra se mostraram muito distintos uns dos outros.
Gráfico
1. Porcentagem de gordura corporal
Percebemos que a média de percentual de gordura da amostra foi 23 % ± 4,4%.
Petroski (1995) encontrou valores similares. Em seu estudo, o percentual médio
de gordura das mulheres girou em torno de 23,18%. Na análise de Krug e Braz
(1998) os valores médios desse percentual em universitárias do curso de
Educação Física de uma universidade do Rio Grande do Sul foram 26,16% ±
2,96%. Concomitantemente, Rios (2010) observou que 30 mulheres com idade média
de 24,33% ± 5,72% apresentaram 23,86% ± 4,75% de gordura corporal. Pianca et
al. (2007) investigou 10 universitárias com idade média 20 anos ± 1 ano.
Dividiu-as em 2 grupos (treino e controle). O grupo treino (GT) tinha como
pré-requisito a prática de exercícios resistidos há pelo menos oito semanas.
Esse grupo obteve um percentual médio de gordura de 24,7% ± 4,1%. Já o grupo
controle, foi composto por indivíduos não praticantes de atividade física e
obtiveram 29,2% ± 4,7% de percentual médio de adiposidade subcutânea. Do
mesmo modo, Gubiani e Pires Neto (1999) considerou o percentual de gordura de 24
universitárias para seu estudo e obteve valores de médios de 23,18%. Podemos
observar que em todos estes estudos o percentual médio oscilou entre 23% e
29,2% de gordura subcutânea. Para tanto, como um de nossos objetivos é
classificar o percentual encontrado neste artigo, utilizamo-nos da tabela de
Lohman (1992) que encontra-se na obra de Heyward e Stolarczyk (1996).
Baseado nesta tabela podemos inferir que o percentual médio de gordura
constatado neste estudo (23%) encontra-se na média para o público feminino (22
– 27%), segundo esses autores, no que tange a riscos predisponentes a
obesidade e desnutrição. Se estendermos essa análise aos demais, o artigo de
Pianca et al. (2007) foi o único que denotou valores acima da média,
isto é, dados que constituem-se como sobrepeso para o grupo em questão. É
necessário ressaltar que além disso “os valores apresentados na tabela
supracitada estão de acordo com os valores propostos pela Organização Mundial
da Saúde, justamente porque tais percentuais de gordura corporal não trazem
danos à saúde” (CEZAR, 2000, p. 6).
Vários autores explicitam intervalos considerados saudáveis para o sujeito.
Segundo Heyward (1991), o percentual aceitável de gordura para mulheres adultas
jovens oscila de 22 a 25%, podendo variar entre 16 e 25% em se tratando de
população geral feminina. Nahas (1989) considera 20% como percentual ideal
entre as mulheres, sendo que valores acima de 30% de gordura são definidos como
obesidade.
Analisando o gráfico 1 individualmente, podemos constatar ainda que 2 sujeitos
da amostra (18,1%) estão com índices acima da média (27 - 29%) segundo dados
da tabela em questão. Um desses sujeitos, inclusive apresenta dados limítrofes
entre percentuais acima da média e aqueles que podem realmente trazer riscos à
saúde (≥ 30%), qual seja a obesidade aliada também a sérias
complicações cardiovasculares e coronarianas. Todavia, verificou-se ainda que
4 universitárias (36,3%) apresentaram dados abaixo da média (12 – 22%), de
acordo com a tabela de Lohman (1992). No entanto, nenhuma delas encontra-se
próxima à região de transição que define um alto risco à saúde associado
à desnutrição (≤ 12%) e consequentemente a implicações biológicas
desfavoráveis ao equilíbrio do corpo. Contudo, do mesmo modo averiguamos que 5
acadêmicas (45,4%) possuem percentuais de gordura dentro da média e, portanto
possuem menores fatores de risco do que as demais colegas.
Os percentuais de gordura mensurados no gráfico 1 foram transformados e
subdivididos em gordura absoluta, que é a medida da gordura subcutânea em
quilogramas (Kg), e a massa corporal magra (MCM). Tais dados estão constantes
no grafico 2.
Gráfico
2. Gordura absoluta (Kg) e massa corporal magra (Kg)
Observou – se que a gordura absoluta dos sujeitos manteve - se no intervalo
entre 8,3 Kg e 24,3 Kg tendo uma amplitude de 16 Kg entre as universitárias. Em
sua tese de doutorado, Petroski (1995) encontrou a gordura absoluta variando de
11,11 Kg a 36,18 Kg resultando em uma amplitude de 25,07 Kg. Uma possível
justificativa a essa variação pode estar atrelada à heterogeneidade da
amostra estudada em ambos os casos resultando em 4,4 e 5,77 de desvio –
padrão, respectivamente.
Comparando – se as análises de ambos os gráficos, percebemos que quanto
maior for a distância entre os valores de massa corporal magra e os dados de
gordura absoluta, menor será o percentual de gordura. Tais resultados reafirmam
que o método de dobra cutânea, independente do protocolo utilizado, fornece
informações consistentes sobre a gordura corporal, até mesmo porque utiliza
de várias regiões anatômicas para identificar estimativamente a
distribuição dessa adiposidade.
5.
Conclusão
Respondendo à primeira questão lançada na introdução do estudo, podemos
constatar que, na média, os percentuais de gordura das universitárias
estudadas estão em patamares aceitáveis, no que tange à questão de saúde
relacionada à obesidade e desnutrição. Entretanto, analisando os dados
individualmente, observou - se que algumas acadêmicas encontram – se com um
risco de saúde acima da média, enquanto que uma destas possui um percentual de
gordura em um valor limite para ser enquadrada em um sujeito com alto risco para
doenças e desordens associadas à obesidade as quais já citamos anteriormente.
Contudo, algumas estudantes apresentaram dados abaixo da média, com valores
inferiores aos que são preconizados como ideais. No entanto, nenhuma delas
possui proximidade com o nível de alto risco associado à desnutrição. Além
disso, não podemos inferir que tais mulheres estejam com a saúde abaixo da
média, haja vista que as mesmas podem estar praticando exercícios físicos
regulares a algum tempo, fator este, que é suficiente para influenciar
diretamente na quantidade de gordura corporal das alunas.
Indubitavelmente, o método de estimativa da composição corporal através das
dobras cutâneas constituiu-se como um excelente artifício para a análise da
gordura corporal. Além disso, foi um método fácil e bastante seguro na
determinação destes valores. Todavia, a capacidade técnica em manusear o
compasso de dobras cutâneas configurou-se como a principal dificuldade
encontrada para a obtenção de dados fidedignos da amostra. Fato este que foi
sendo sanado gradativamente, através da repetição na utilização do
adipômetro.
Portanto, tal estudo fora de extrema relevância para a análise da composição
corporal das acadêmicas de Educação Física, visto que os valores serviram de
diagnóstico para o estabelecimento do nível de saúde de cada uma. De igual
modo, espera-se que como futuras profissionais da saúde, tanto no âmbito
escolar quanto no mundo fitness, elas possuam um nível aceitável de bem
estar físico, social e mental que possa colaborar para influenciar outras
pessoas a cuidarem do seu próprio corpo e buscarem uma maior longevidade
servindo assim de exemplo para os outros.
Para tanto, recomendamos que estudos mais detalhados e profundos sejam
realizados, por exemplo, com os diversos períodos de Educação Física, de
modo a propiciar um raio-x geral dos acadêmicos do curso, bem como considerar o
nível de atividade física, a fim de fomentar e estimular a prática de
exercícios físicos regulares para a manutenção de índices saudáveis de
adiposidade, já que estes profissionais servirão de modelo para outras
pessoas.
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Outros artigos em
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EFDeportes.com, Revista
Digital · Año 19 · N° 197 | Buenos Aires,
Octubre de 2014
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