Alcance social de los ejercicios físicos terapéuticos para disminuir  los niveles de tensión arterial en mujeres del poblado  Loma de la Carolina del municipio de Ciego de Ávila
	*Profesora de Español y Psicopedagogía **Profesora de Tecnología de Dirección ***Profesora de Análisis de la Información y Bioquímica (Cuba)	MsC. María Cristina Lugones Alberich* mariac@cfisica.unica.cu MsC. Niurka Elena de la Torre Vázquez** niurkat@cfisica.unica.cu MsC. Genoveva Pérez Gregorio*** genoveva@cfisica.unica.cu
	Resumen           Partiendo de que la ciencia es la esfera de la actividad humana cuyo objetivo es obtener nuevos conocimientos acerca de la naturaleza, la sociedad y el pensamiento, lo cual incluye: los científicos, las instituciones científicas, los métodos de la investigación científica, el sistema de información científica y todos los conocimientos científicos es que los problemas sociales de la ciencia y la tecnología comienzan a ocupar un lugar relevante en el entorno social contemporáneo. En Cuba los estudios sociales de la ciencia y la tecnología, también reconocidos bajo el nombre (CTS) son un campo científico relativamente joven, pero ya consolidado en Universidades, Centros de Estudios y Administración Pública en diversas latitudes, incluido el contexto latinoamericano. Esta orientación aparece en la segunda mitad de la década de los ochenta en la Universidad de la Habana en algunos programas universitarios adquiriendo un fuerte impulso en los últimos años, alcanzado un nivel muy estimable. Los estudios CTS en el país, cobran un sentido muy especial; ante todo, por el lugar privilegiado que han ocupado la ciencia y la tecnología en la política de la Revolución Socialista, lo que hace de la reflexión sobre las mismas y su impacto en la sociedad, un instrumento indispensable de la ideología científica; segundo, por las cualidades de la comunidad científica en la cual se imbrica el campo o espacio CTS. Se trata de una comunidad científica en la que la tradición marxista de pensamiento, y las raíces de pensamiento propiamente cubano, han acentuado la problemática científico- tecnológico y su carácter humanista, como problemas de primer plano, brindándoles además su rico soporte teórico- metodológico. Los estudios CTS en Cuba pretenden participar y fecundar tradiciones de teoría y pensamiento social, así como estrategias educativas y científico tecnológico que el país ha fomentado durante las últimas décadas.           Palabras clave: Ciencia. Tecnología. Sociedad. Comunitario. Entorno. Hipertensión o tensión arterial (HTA).
	EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, Año 19, Nº 195, Agosto de 2014. http://www.efdeportes.com

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Introducción

    “Es verdad que la ciencia y la tecnología no garantizan el progreso social. La razón es simple: ellas no actúan en un vacío social. Sólo la política, la economía y la moral pueden convertirlas en aliadas del hombre o en sus enemigos.” (Agazzi, 1996)

    Teniendo presente esta expresión y valorando que en una forma primaria se ha vinculado el término ciencia al conocer y el de técnica al hacer, se hace necesario acudir a los conocimientos científicos para dar respuesta a las necesidades económicas y sociales que presenta el país.

    En Cuba los estudios CTS cobran un sentido muy especial; ante todo, por el lugar privilegiado que han ocupado la ciencia y la tecnología en la política de la Revolución Socialista, lo que hace de la reflexión sobre las mismas y su impacto en la sociedad, un instrumento indispensable de la ideología científica; segundo, por las cualidades de la comunidad científica en la cual se imbrica el campo o espacio CTS.

    Los avances registrados en las ciencias de forma general, las nuevas tecnologías durante el último lustro en Cuba, en consonancia con el alcanzado en el mundo en la última década, nos obliga como profesionales de la Cultura Física y los Deportes encargados de la promoción de la salud, a una reconceptualización del lugar que ocupan los ejercicios terapéuticos para la rehabilitación de los adultos mayores que padecen de la hipertensión arterial y que necesitan de un acercamiento al mejoramiento de su calidad de vida en el entorno rural comunitario.

    Estos aspectos tienes como punto de partida la prevalencia que tiene la HTA en las mujeres, destacándose los estudios realizados por la Organización Mundial de Salud. (OMS) la cual recientemente ha expresado que las enfermedades cardiovasculares no son solamente un problema de salud de los hombres, y subraya que de las 16,5 millones de muertes que se producen cada año por esta causa, corresponden a mujeres, en las que la hipertensión arterial tiene un papel predominante.

    Actualmente, en Cuba se le concede una importancia primordial al tema de la mujer en aras de aumentar, mejorar y cambiar sus estilos de vida, tan necesario para que la mujer mantenga una buena condición física y sea capaz de convivir con su enfermedad con la menor limitación o incapacidad posible, es por ello que se crea el Programa Nacional de Prevención Diagnóstico Evaluación y Control de la Hipertensión Arterial como vía estratégica que le permiten llevar a cabo una atención diferenciada a los pacientes con este tipo de enfermedad crónica, con la implantación de un nuevo subsistema de salud en la atención primaria, en el que se fomentan, labores tanto preventivas como curativas, mediante la promoción de salud y la pesquisa de riesgos y enfermedades en la población y la práctica sistemática de ejercicios en las comunidades.

    A pesar de las variadas estrategias encaminadas a mejorar la condición de los pacientes hipertensos, siempre existen brechas en la incorporación a las actividades físicas y ejercicios en concordancia con las características propias de determinadas poblaciones por particularidades demográficas, culturales o carenciales entre múltiples agentes causales lo que determinaron las siguientes problemáticas:

• Poca orientación y motivación por parte de los promotores de salud o técnico de la Cultura Física que pueda promover dichas actividades en beneficios de las mujeres con esta patología.

• Desconocimiento del tipo de actividad que pueden realizar teniendo en cuenta su patología.

• Poca divulgación de los programas de Promoción de Salud para atenuar los factores de riegos de esta patología.

• No se desarrolla el Programa Nacional del Instituto Nacional de Deportes Educación Física y Recreación (INDER) para hipertensas.

    En tal sentido, y atendiendo a estas incidencias, el problema se enmarcan en la necesidad de realizar estudios de ciencia tecnología y sociedad en comunidades rurales donde residen mujeres con padecimiento de HTA lo que permitirá valorar el alcance social de la aplicación de ejercicios físicos terapéuticos y su incidencia en al mejoramiento de su calidad de vida.

    La implementación de ejercicios terapéuticos con enfoques científicos, se adaptan a las condiciones concretas del propio entorno comunitario, para asumir concientemente, desde esta perspectiva el mejorar la calidad de vida de la población, modificando conductas y creando hábitos saludables que influyan positivamente sobre la salud física y mental de los habitantes. Los ejercicio físico terapéuticos como método terapéutico aplicados a mujeres del poblado de La Loma de la Carolina logra un rápido y completo restablecimiento de la salud en ellas, aumenta la capacidad de trabajo y la prevención de las consecuencias de los procesos patológicos que se pueden presentar en estas edades.

Fundamento teórico

    El mejoramiento de la calidad de vida de la población es uno de los retos de la sociedad actual, estadios realizados enuncian que la salud del hombre y su crecimiento humanos son tareas que cualquier sociedad tiene que emprender de manera constante.

    Es así, como aparecen estudios sociales dirigidos a tratar algunas enfermedades a través de los ejercicios físicos. En el caso que nos ocupa la hipertensión arterial en mujeres.

    El desarrollo de la ciencia ha ensanchado su horizonte por lo que la nueva tendencia de la medicina es la prevención de las enfermedades, de ahí, que el objetivo fundamental de la promoción de salud está encaminado a mejorar la calidad de vida de la población, modificando conductas y creando hábitos saludables que influyan positivamente sobre la salud física y mental, por tanto, el tratamiento medicamentoso, en todos los pacientes (independientemente del estadio), se procurará a ajustar los hábitos modificables de la población.

    A pesar de los avances y materia de salud de parte de la comunidad científica, de los beneficios sanitarios que se pueden conseguir a partir de la práctica de ejercicios físicos, se observa que los pacientes con hipertensión no están conscientes de la importancia de la práctica sistemática de estos.

    Después de revisar diferentes bibliografías relacionadas con el tema abordado en la investigación y orientándonos al ejercicio físico terapéutico para mujeres con hipertensión arterial del Consejo Popular Loma La Carolina y así contribuir a elevar la calidad de vida de esta población se plantea el siguiente problema científico.

Problema científico

• ¿Cómo contribuir a la disminución de la cifras tensionales en las mujeres hipertensas pertenecientes al del Consejo Popular Loma La Carolina del municipio Ciego de Ávila?

Objetivo general

• Aplicar ejercicios físico terapéuticos para la disminución de las cifras tensionales en las mujeres con hipertensión arterial en el Consejo Popular Loma La Carolina del municipio de Ciego de Ávila.

Preguntas científicas

1. ¿Qué fundamentos teóricos metodológicos sustentan la hipertensión arterial y los ejercicios terapéuticos para la disminución de la hipertensión?

2. ¿Cuál es el estado actual de la participación en actividades físicas de las mujeres hipertensas en el Consejo Popular Loma La Carolina?

3. ¿Qué ejercicios físico terapéuticos aplicar para la disminución de las cifras tensionales en las mujeres hipertensas?

4. ¿Cómo comprobar los resultados de los ejercicios físico terapéutico aplicado?

Tareas específicas

1. Análisis de los fundamentos teóricos metodológicos que sustentan la hipertensión arterial en las mujeres.

2. Diagnóstico del estado actual de participación en actividades de ejercicios terapéuticos de mujeres con hipertensión arterial.

3. Selección de ejercicios físico terapéuticos para las mujeres con hipertensión arterial.

4. Evaluación de los resultados de los ejercicios físico terapéuticos para propiciar la disminución de las cifras tensionales en las mujeres hipertensas.

Justificación de la Investigación

    La presente investigación tiene el propósito de disminuir los problemas de los niveles de tensión arterial, situación de salud en las mujeres del Consejo Popular Loma La Carolina del municipio de Ciego de Ávila y que estos ejercicios constituyan una herramienta a utilizar por los médicos y promotores de la Cultura Física, con el fin de fortalecer el trabajo comunitario y mejorar el estilo de vida de los sujetos del contexto investigado.

    Este estudio tiene un impacto eminentemente social contribuyendo de forma directa a la compensación de los niveles de salud de las mujeres con hipertensión arterial en el Consejo Popular Loma La Carolina del municipio de Ciego de Ávila.

• Novedad: Consiste en asumir desde una nueva perspectiva el tratamiento mediante ejercicios físico terapéuticos para disminuir las cifras tensionales de las mujeres con esta patología desde el entorno comunitario.

• Aporte a la práctica: Viene dado por las actividades físico-terapéuticas y su aplicación con la finalidad es disminuir los niveles tensionales en mujeres con hipertensión arterial con un enfoque científico y como una vía que contribuya a mejorar la calidad de vida de esta población, además de ser flexible y factible puede ser enriquecidas y adaptadas a las condiciones concretas de su aplicación en el propio entorno comunitario.

Materiales y métodos

Población y muestra

    La población está constituida por 45 mujeres que han sido diagnosticadas como hipertensas y residen en el Consejo Popular Loma La Carolina del municipio Ciego de Ávila. Para el desarrollo de este trabajo se seleccionó una muestra intencional de 16 mujeres lo cual representa el 35,5 %, el resto fueron excluidas por motivos laborales, de lejanía y presentar enfermedades asociadas que le imposibilitaban la realización de ejercicios físicos.

Metodología de la investigación

Métodos Teóricos

• Histórico-Lógico: Posibilitó hacer uso de los antecedentes históricos de la enfermedad a tratar y conocer su evolución durante los años precedentes, como también basarnos en el desarrollo histórico de los diferentes tratamientos que se han empleado y así obtener una panorámica de los sucesos anteriores al tema que se investiga, además de aplicar la organización lógica de las ideas de las investigaciones realizadas, nos permitió también, reconocer y profundizar en el problema desde su surgimiento hasta la propia estructura de los ejercicios físicos terapéuticos para mujeres hipertensas.

• Analítico-Sintético: Permitió valorar las diferentes teorías y criterios de los autores consultados relacionados con la hipertensión arterial, objeto de investigación, permitiéndonos analizar, resumir sintetizar y llegar a criterios propios acercándonos lo más posible a las condiciones reales en las que se desarrolló la investigación y fundamentando las actividades físico terapéuticas para las mujeres hipertensas .

• Inductivo-Deductivo: Permitió ir de lo general a lo particular, partiendo de los fundamentos teóricos metodológicos sobre la hipertensión arterial, hasta las mujeres hipertensas del Consejo Popular Loma La Carolina.

Métodos Empíricos

• Observación: Permitió observar las características de la población hipertensa existente en el Consejo Popular Loma La Carolina, las condiciones del espacio físico donde se puso en práctica la aplicación de los ejercicios, así como su motivación hacia los mismos.

• Encuesta: Posibilitó en la etapa inicial determinar la participación de las mujeres hipertensas en la realización de ejercicios físicos, así como su interés acerca del tratamiento de la misma mediante ejercicios físico terapéuticos. En la etapa final para comprobar la participación aceptación de los ejercicios terapéuticos y su incidencia en la disminución de la HTA.

• Entrevista: Permitió obtener información con respecto a la situación actual de las características sanitarias existentes en el lugar y sobre la conducta de la enfermedad de los pacientes para tener un conocimiento más científico del tema.

• Cualitativo indirecto (Análisis de documentos oficiales): Facilitó la obtención de informaciones sobre la hipertensión arterial a través de la historia clínica y el Programa Nacional que existe para el tratamiento de esta patología.

• Medición. Para obtener los indicadores de la presión arterial antes y después de la investigación.

    Los métodos y técnicas que se utilizaron para la investigación posibilitaron conocer la situación actual del problema, diagnosticar el estado real del fenómeno y valorar los resultados obtenidos, arrojando como resultado:

1. Presencia de hábitos tóxicos en la muestra estudiada con un predominio del consumo de cafeína en 14 pacientes para un 87.5 %, seguido del hábito de fumar en 9 pacientes para un 56.3 %, un 50 % la ingestión de bebidas alcohólicas.

2. Antecedentes patológicos de Hipertensión.

3. Poca orientación y falta de espacios habilitados en el Consejo Popular para la realización de ejercicios físicos o deportes.

4. Desconocimientos de los beneficios que brinda la realización de ejercicios físicos de forma regular para su enfermedad. 

Resultados

    El alcance socio-cultural de este estudio se manifiesta en el mejoramiento de la calidad de vida del hombre como ciudadanos críticos, éticos, creativos, independientes y transformadores, basado en:

• Los ejercicios aplicados forman parte de una práctica tecnológica de interacción social, de transformación, de cognición y valoración, puesto que en ella el hombre no sólo crea lo material, sino que se utilizan y desarrollan nuevos conocimientos, experiencias y hábitos, en particular al insertar a las mujeres de un poblado rural a la vida social aptas y participativas en los procesos que se desarrollan en el mismo.

• La sociedad y en especial las mujeres residentes en el poblado rural Loma de la Carolina aprovechan el despliegue de creatividad y de conocimientos científicos y técnicos que propicia el tratamiento de la hipertensión a través de ejercicios físicos para elevar su calidad de vida.

Discusión

    Luego de aplicados los ejercicios físicos terapéuticos se constató:

1. Aprovechamiento, preocupación y responsabilidad de los pacientes en el cumplimiento de los objetivos propuestos en la investigación.

2. Mejoría significativa de un 75 % de su estado de salud con disminución del tratamiento farmacológico.

3. Elevaron el nivel de conocimiento respectos a su enfermedad, demostrando satisfacción por los beneficios que le aportaron la aplicación y práctica de los ejercicios físicos terapéuticos

    Comparando cuantitativamente los resultados del diagnóstico inicial y final, así como el seguimiento de las cifras tensionales de los pacientes nos apoyamos en las siguientes tablas.

Tabla 1. Episodios de descompensación durante el período de investigación.

Episodios	Promedio de descompensación
	Nº	%
Hasta 2 episodios menos.	9	56.25
3 episodios menos.	4	25
Sin variación.	2	12.5
Incrementado.	1	6.25
Total	16	100

 

Tabla 2. Rango de disminución de la tensión arterial

Disminución de TA	Nº	%
Hasta 2 mmHg	3	18.75
Entre 2 y 5 mmHg	8	50
Entre 5 y 7 mmHg	2	12.5
Más de 7 mmHg	1	6.25
Total	16	100

Conclusiones

    El análisis realizado a través de este estudio ha permitido:

• Asumir una posición pensada y activa ante los nuevos desafíos de la ciencia y la tecnología en el mundo actual.

• Relacionar un enfoque CTS en el campo de la cultura física terapéutica como una de las salidas del Sistema de Cultura Física y Deporte Cubano en el entorno comunitario

• Explicar inteligentemente los nexos y relaciones entre la ciencia, la tecnología y la sociedad.

• Asumir que la práctica de actividades físicas combinada con la terapia farmacológica en las pacientes hipertensas tiene efectos muy beneficiosos sobre el organismo, contribuyendo principalmente a la disminución de las cifras de tensión arterial en las mujeres que residen en un entorno comunitario rural

• Demostrar como la tecnología a implementar, conjuga los ejercicios y su metodología para mejorar el estado de salud de las mujeres que padecen de Hipertensión Arterial.

Referencias bibliográficas

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• Van Dijk, T.A. La ciencia del texto. Barcelona, Buenos Aires: Ed. Paidos, 1989.

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