Introducción
Las enfermedades del corazón constituyen la primera causa de muerte
en Cuba y en gran parte del mundo desarrollado. (Cazull
Imbert, 2006)
El 80% de las personas que fallece súbitamente
se encuentra con un familiar o un
amigo cerca, y a ellos y a todos nosotros nos toca saber qué podemos
hacer.
La tasa de sobrevida de estas personas asistidas en el medio extra hospitalario
sigue siendo baja (inferior al 20 %) y sólo un pequeño porcentaje logra
recuperarse sin secuelas y reincorporarse plenamente a la sociedad. (Safar &
Bircher, 1990)
Mundialmente se tienen datos de sobrevida de pacientes con paro extra
hospitalario
de sólo un 7% o incluso menos y supervivencia
hospitalaria hasta de 27% en el mejor de los
casos. (Spirge, 1989)
Estas últimas décadas tanto en la provincia como en el municipio, han sido
dedicadas más que a todo al entrenamiento básico y del personal paramédico en
las técnicas de RCCP, sus aspectos básicos se han llevado en algunos lugares a
nivel de la población y se ha trabajado mucho en la organización del
aprendizaje.
A pesar de los esfuerzos de las direcciones nacionales, provincial y municipal,
se evidencian debilidades o insuficiencias que han incidido de alguna manera en
la demora de la RCCP a los pacientes que sufren paro cardiorrespiratorio:
-
Desconocimiento
de las necesidades de aprendizaje y formación en RCCP básica y avanzada en
la población.
-
No
existencia de programas de educación continuada sobre RCCP dirigidas al
personal sanitario y no sanitario en la mayoría de nuestras comunidades.
-
Bajo
nivel de concientización de la comunidad sobre su responsabilidad
en identificación y actuación temprana y efectiva ante un paro
cardiorrespiratorio y cerebral.
-
No
se maneja de manera intersectorial y extrasectorial el problema y su
solución.
Por tal razón, este trabajo se ha propuesto dar respuesta al siguiente problema
de investigación: Elevar el nivel de conocimientos e información sobre
Reanimación Cardiopulmonar y Cerebral en voluntarios de la comunidad del
policlínico Fermín Valdez Domínguez, Baracoa, 2012.
Objeto de investigación:
Proceso enseñanza-aprendizaje sobre Reanimación Cardiopulmonar y
Cerebral en la comunidad.
Campo de acción: Contenidos y métodos
de enseñanza de Reanimación Cardiopulmonar y Cerebral a voluntarios en la
comunidad.
Objetivo
general
Metodología
Universo
y muestra
El universo de estudio estuvo constituido por 357 personas pertenecientes al
área de salud del Policlínico Universitario “Fermín Valdés Domínguez”
del municipio de Baracoa. La muestra quedó finalmente constituida por 24
voluntarios de ambos sexos, que cumplieron con los siguientes criterios de
inclusión y exclusión. En el desarrollo de las tareas científicas se
utilizaron los métodos y técnicas de investigación siguientes:
I.
Nivel teórico
-
Análisis-síntesis:
Utilizado durante todo el proceso de investigación, para la fundamentación
teórica del problema, la elaboración del programa propuesto y en la
valoración de los resultados.
-
Histórico-lógico
Empleado en la elaboración de los antecedentes de la enseñanza de
Reanimación Cardiopulmonar y Cerebral en Cuba y la determinación de sus
regularidades y tendencias de desarrollo.
-
Inducción-deducción:
Para la interpretación de los fundamentos teóricos del problema, el
diagnóstico y la validación de la propuesta.
II.
Del nivel empírico
-
Encuestas:
Aplicadas a los voluntarios para determinar las necesidades de aprendizaje
de los voluntarios sobre la temática
-
Análisis
documental: Fueron consultados, programas de estudio orientaciones
metodológicas, así como los textos disponibles para el desarrollo de los
temas.
-
Criterio
de expertos: Para la validación del instrumento utilizado, los
fundamentos y la calidad del programa propuesto.
Análisis
de los resultados
El resultado favorable depende de dos factores fundamentales: el tiempo de
instalación de las maniobras de
resucitación y la eficacia de las mismas.
Éticamente la reanimación cardiopulmonar es
un tratamiento médico, se le debe emplear para preservar la
vida, restablecer la salud y limitar la
discapacidad, sin embargo a menudo
se requiere de la rápida acción de algún
personal capacitado para ello.
Al igual que todas las intervenciones médicas, la RCP tiene indicaciones y
contraindicaciones. Corresponde considerar los valores éticos, el posible
beneficio
para los pacientes y sus solicitudes respecto a
su uso. Sin embargo el paro cardiorrespiratorio es una
de las patologías que no da tiempo para deliberar
antes de iniciar el manejo y, a
diferencia de otros
tratamientos médicos, se instituye sin
orden de un médico. Se le inicia siempre
bajo la premisa de un consentimiento implícito.
Lo ideal es que estas maniobras sean dominadas por todo el personal médico
y paramédico de los hospitales, e incluso por
gran parte de la población general.
Se puede demostrar las reales dimensiones de los resultados alcanzados con la
intervención ya que con un pequeño grupo de personas y mínimos recursos
humanos y materiales, se ha logrado elevar los conocimientos y habilidades sobre
Parada Cardiorrespiratoria y Reanimación Cardio-Cerebral y Pulmonar hasta un
nivel adecuado, del 87% del grupo de voluntarios incluidos en el estudio, lo que
brinda una herramienta practica, sencilla y aplicable a todas las áreas de
salud del municipio, para lograr un impacto positivo en la reducción de
morbilidad y mortalidad por paro cardiorrespiratorio, quedando el campo abierto
a nuevas intervenciones que contribuyan a mantener los resultados aquí
mostrados.
La
formación continuada en RCCP debería ser una actividad imprescindible.
El
impacto social
Radica en la aplicación de una intervención educativa sobre Reanimación
Cardiopulmonar y Cerebral en la comunidad, no concebida de esta forma con
anterioridad en el municipio. Se ofrecen los fundamentos médicos, psicológicos
y pedagógicos que sustentan la necesidad socioeducativa de crear una cultura,
para, elevar los conocimientos sobre el tema en la población, que ayude a
mejorar la atención pre-hospitalaria de las personas que sufren paro
cardiorrespiratorio.
Conclusiones
-
Al estudiar los fundamentos teóricos del problema de investigación nos
permitió conocer sobre su origen y evaluación.
-
Una vez realizado el análisis de los antecedentes de la enseñanza de
reanimación cardiopulmonar se constató que la población no tiene
conocimientos sobre el tema.
La intervención aplicada fue efectiva, en tanto
permitió incrementar el nivel de información y
conocimientos teóricos y prácticos en relación a la
parada cardiorrespiratoria y la reanimación cardiopulmonar
Recomendaciones
Generalizar a
todas las unidades asistenciales de salud del municipio el
programa elaborado.
Bibliografía
-
Cazull Imbert, I.
Enseñanza de primeros auxilios a escolares de 4º a 9º
grado. Tesis. Guantánamo 2006. 102 p. 3-4, 17, 21, 23.
-
Safar, P. Bircher, G.N.
Reanimación Cardiopulmonar y Cerebral. 3ª ed. México:
Editorial Interamericana McGraw – Hill; 1990. p. 397.
-
Spirge, R.
Manual de atención médica de emergencia en situaciones de desastres
naturales o producidas por el hombre. España: Ministerio de sanidad y consumo;
1989. p. 55.
-
Capacitación. Cruz Roja
Paraguaya. Disponible en URL http://www.cruzroja.org.py/capacitación/
Fecha de acceso: 12 sept 2005.
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