Introduçâo
Nos últimos anos, tornou-se visível o espaço conquistado pelas mulheres
dentro da nossa sociedade. Encontramos hoje com muita facilidade lares onde a
mulher é o chefe da família, dados do IBGE (2008) apontam que cerca de 25% das
famílias brasileiras vivem nessa situação. Com a atribulação cotidiana,
infelizmente a qualidade de vida da mulher vem sofrendo mudanças negativas,
sendo raro o tempo que elas destinam para si, seja para cuidar da saúde, da sua
figura estética ou mesmo para o seu lazer. Nesse contexto social atual a mulher
vem sendo o principal alvo das doenças da vida moderna tais como estresse,
sedentarismo, hipertensão, obesidade e, principalmente, a Síndrome Pré
Menstrual (SPM).
A SPM tem sido considerada uma doença moderna, apesar dessa classificação
seus sintomas já são objeto de estudo há décadas. Em 1931, Robert Frank
descreve o estado de irritabilidade, desassossego e mal-estar precedido de
incontável tensão, que se apresentava de sete a dez dias antes da
menstruação, ao qual chamou de tensão pré-menstrual (TPM), como é
popularmente chamada até hoje (FRANK, 1931). Estima-se que cerca de 80% das
mulheres brasileiras sofram desse desequilíbrio na fase pré-menstrual (SILVA et
al., 2006). Segundo Muramatsu, Vieira & Simões (2001) o distúrbio
atinge a mulher na fase reprodutiva e causa alterações de cunho físico,
emocional e social. A doença se torna um transtorno na vida das mulheres,
comprometendo o relacionamento e afetando a produtividade no ambiente familiar,
social, escolar e profissional.
Tal comportamento é cíclico ocorrendo na maioria das mulheres na fase chamada
pré-menstrual (do 23º ao 28º dia do ciclo), a qual se repete normalmente a
cada 28 dias. Nesse período, há uma grande oscilação nos níveis hormonais
femininos, como estrógeno e progesterona, sendo que esse último na fase
pré-menstrual alcança sua máxima concentração sanguínea, e causa
alterações no corpo e no estado psicológico. Em sua forma mais acentuada a
SPM é conhecida como transtorno disfórico pré-menstrual (GAION, 2008; VIEIRA,
GAION, 2009), exigindo acompanhamento médico e psicológico, por tornar-se
praticamente patológica. A partir desse contexto estudos para avaliar o melhor
meio de amenizar os problemas advindos da SPM são restritos, mas nas últimas
décadas vem crescendo em ritmo acelerado. Em muitos deles (DAVID, 2009; GAION,
2008; RAPKIN et al., 2003; RODRIGUES, OLIVEIRA, 2006) os exercícios
físicos aparecem como uma forma de alívio aos sintomas. Há muito se conhece
os benefícios da atividade física em ambos os sexos, porém, na mulher,
ocorrem algumas particularidades a serem consideradas: variações no perfil
hormonal, composição corporal diferenciada, incidência de afecções
próprias ao gênero, respostas fisiológicas e orgânicas ao exercício.
A atividade física que vem ganhando mais espaço na atualidade, principalmente
na vida da mulher é o body jump. A modalidade se utiliza de um mini trampolim
onde são executados saltos, corridas estacionárias e passos coreografados.
Além de ser uma aula extremamente divertida e relaxante, pois parece uma
brincadeira, se mostra eficaz na ação contra a celulite, queima muitas
calorias (até 900 Kcal dependendo da intensidade em uma hora de treinamento),
enrijece as pernas e o bumbum, combate o estresse, melhora o condicionamento
cardiorrespiratório aumentando o consumo máximo de oxigênio (VO2 Max.),
diminui a gordura corporal e os níveis de colesterol. Dessa forma o body jump
surgiu como uma alternativa para manter a forma e prevenir doenças, além de
acabar com estresse da vida moderna.
As questões pautadas a partir dessas informações recorrem sobre quais os
benefícios seriam gerados às mulheres praticantes de body jump capazes de
atenuar os sintomas da SPM. Essa temática é considerada nova, até existem
estudos referentes a essa síndrome, mas a maioria no campo da medicina e da
psicologia, os quais apontam que mais de 50% das mulheres brasileiras são
vítimas da SPM. Tais dados se solidificam ao fato do distúrbio estar presente
na vida das mulheres e representar um problema real, já que durante esse
período, muitas mulheres têm suas vidas perturbadas psicologicamente,
socialmente ou fisicamente, e não sabem o que fazer de fato para amenizar os
sintomas.
A atividade física, independentemente da sua modalidade, desponta como uma
tendência de saúde e bem-estar. Assim associar a SPM a uma aula divertida,
descontraída, benéfica e excitante de body jump só tende a somar
positivamente para a saúde e qualidade de vida da mulher. O estudo tem como
finalidade apresentar os benefícios da pratica de body jump na fase de
alteração hormonal, principalmente na atenuação dos sintomas da Síndrome
Pré Menstrual.
Metodologia
Participantes
do estudo
Para o presente estudo foram entrevistadas 25 mulheres, com idade entre 16 e 42
anos, participantes da turma de body jump da Academia Corpo e Movimento, na
cidade de São Gabriel/RS, praticantes há mais de 03 (três) meses da
modalidade e que estivessem em idade reprodutiva.
Instrumentos
e Procedimentos
Foi elaborado e aplicado um questionário contendo 10 (dez) questões de
múltipla escolha, extremamente objetivas e de fácil compreensão. As fichas
foram entregues após um consentimento verbal, aceito pelas mulheres
participantes, tendo um esclarecimento dos objetivos dos mesmos, da pesquisa e a
garantia da não identificação de suas respostas. Assim, todas as fichas foram
respondidas na própria academia, em uma área reservada para o procedimento,
tendo as participantes uma maior privacidade e atenção em relação às
perguntas apresentadas. Após coletadas e analisadas as informações, os dados
obtidos através das respostas foram convertidos em gráficos e/ou tabelas
apresentados no decorrer deste.
Resultados
e discussão
A análise dos questionários mostrou que a partir do total de 25 mulheres, 88%
das participantes da pesquisa declararam conhecer o conceito e as causas da
menstruação, o que representou um montante de 22 mulheres do total (Figura 1).
A descrição dos resultados de cada uma das perguntas do questionário segue
nos gráficos e/ou tabelas abaixo.
Figura
1. Conhecimento sobre conceito e causas da menstruação
A menstruação é compreendida como o produto de um ciclo menstrual que envolve
um complexo conjunto de mecanismos de controle neuroendócrino e sistemas de
ação e interação de secreções de glândulas e de órgãos sexuais e suas
constantes modificações num eterno esforço de adaptação aos ambientes
interno e externo.
O ciclo menstrual é ordenado por mais de uma dúzia de hormônios que circulam
pelo organismo feminino de uma maneira complexa e coordenada (Prior et al,
1982a) na presença de uma estrutura anatômica normal (aparelho genital).
Hormônios produzidos pelos ovários, pela hipófise, e pelo útero trabalham
juntos para instalar sintomas cíclicos e sinais durante o ciclo menstrual.
Segundo Abraham (1978), o ciclo menstrual normal pode variar entre 21 e 36 dias,
a fase folicular entre 10 e 20 dias e a fase lútea entre 11 e 16 dias.
Consensualmente, a menstruação de um ciclo ovulatório ocorre 14 dias após a
ovulação. Giordano (1992) subdivide a atividade ovariana no ciclo menstrual em
três fases: fase folicular, ovulação e fase lútea. Durante a fase folicular,
o ovário responde apropriadamente ao estímulo hipotálamo-hipofisário com o
crescimento e maturação do folículo. Durante a fase seguinte, há a
liberação do óvulo através do nível adequado de estrogênios e do surto de
LH. Ainda segundo Giordano, fatores tais como a presença de gonadotrofinas, de
prostaglandinas, a elevação de histamina e a contratibilidade ovariana agem
como coadjuvantes no fenômeno da rotura folicular. Na terceira e última fase,
o folículo roto, aquele que expeliu o óvulo, sofre ação do LH,
luteinizando-se e formando assim o corpo lúteo, que é a fonte principal de
produção de progesterona.
A Tensão ou Síndrome Pré-Menstrual é um fenômeno que acomete muitas
mulheres e que ainda não está totalmente elucidado pela ciência apesar de ser
uma velha conhecida das mulheres, prova disso é que do total de entrevistadas
apenas 02 (8%) mencionaram não saber o significado da SPM ou TPM (Figura 2),
sendo que as outras 23 (92%) assumiram conhecer e até conviver com ela.
Figura
2. Conhecimento conceitual da SPM/TPM
Da menarca à menopausa, a mulher passa por mudanças endocrinológicas e
fisiológicas associadas ao processo cíclico da menstruação e da ovulação.
Trata-se de uma ciclicidade normal e não patológica. No entanto, os termos
síndrome pré-menstrual e tensão pré-menstrual têm sido usados para
descrever mudanças associadas a esta ciclicidade (Choi, 1995). A palavra
síndrome, mais usada na língua inglesa, significa um grupo de sintomas que
ocorrem juntos e caracterizam uma condição anormal ou patológica (Choi,
1995), sem comprovação estabelecida (Richardson, 1995) de múltiplas origens.
Em 1985, a Associação de Psiquiatria Norte-Americana classificou a TPM como
Síndrome Disfórica do Último Período da Fase Lútea (Late Luteal Phase
Dysphoric Disorder - LLPDD), concentrando-se somente nos sintomas de
origem comportamental e emocional, ignorando sintomas físicos comuns (Mortola,
1992a; Mortola 1992b e Mortola, 1998).
A TPM ocorre durante a fase lútea e termina com a chegada do fluxo menstrual. A
seguir, observe algumas definições (Figura 3) da Síndrome Pré Menstrual ou
Tensão Pré Menstrual:
Figura
3. Definições de Tensão Pré-Menstrual
A Síndrome Pré Menstrual (SPM ou popular TPM) é
um fenômeno muito complexo que tem representado muitas queixas na clínica
médica, muitas das definições apontam para a mesma direção, envolvendo
características fisiológicas, psicológicas, emocionais e sociais que variam
de mulher para mulher e em certo momento da vida causa algum ou grande
transtorno. Dentre o total de pesquisadas 13 admitiram sofrer constantemente com
esses sintomas, o que representa 52%, já 08 (32%) mulheres relataram já ter
sofrido com tais alterações algumas vezes, 03 (12%) assumiram não sofrer mais
e apenas 01 (4%) diz nunca ter passado por essas situações (Figura 4). A
maioria dos tratamentos para amenizar os sintomas que afligem boa parte da
população feminina mundial é baseada em remédios, basicamente a literatura
tem se concentrado na parte clínica investigando a etiologia e tratamentos por
fármacos, assim nos deparamos com pequenos avanços na busca de alternativas
não farmacológicas.
Figura
4. Ocorrência de SPM/TPM
Durante a ação da SPM, é visível a presença de vários sintomas. Alguns
estudos trazem como sendo os principais sintomas: calor, cansaço, cefaléia,
aumento no apetite por doces e carboidratos, inchaço (retenção de líquidos),
mastalgia, etc. Segundo os autores, mais da metade das mulheres apresentaram
mais de um sintoma nessa fase do ciclo, o que torna esse distúrbio um real
problema no cotidiano. De acordo com Sampaio (2002), a SPM é caracterizada
também pelas alterações no humor como a irritabilidade, depressão, choro,
hipersensibilidade emocional. Esse fato se afere com o encontrado nesse estudo
(Figura 5) o qual demonstra que do total de 81 citações sintomáticas, 37
foram a soma de irritação, depressão e mal humor, correspondendo a 46 % , as
demais compreendem a dores na mama com 16 citações (19 %), vontade de comer
doce – 12 citações (15%), inchaço e dores nas penas – 08 citações
(10%), aumento de peso – 4 citações (5%) e acne – 4 citações (5%).
Figura
5. Sintomas mais citados
A literatura ainda não chegou a um consenso em relação ao número de sintomas
de TPM já catalogados. De acordo com Moos (1968), há mais de 150 sintomas
relacionados à TPM, porém de acordo com Halbreicht & Endicott (1985) e
Dalton (1964) há mais de 200, só que variados e inespecíficos (Barnhart et
al, 1995). Estes mesmos sintomas podem existir e coexistir em número grande de
enfermidades. Já, Prior e colaboradores (1992), classificam os sintomas de TPM
em quatro grandes grupos: (1) sensibilidade nas mamas ou mastalgia; (2)
retenção de líquidos e inchaço abdominal; (3) mudança de apetite, desejo
por carboidratos; e (4) mudanças de humor: aumento de ansiedade, zanga,
frustração ou depressão. Esses sintomas podem variar de mulher para mulher,
de mês a mês sendo que nem todas as mulheres têm todos os sintomas.
Inúmeros são os benefícios trazidos e gerados pela atividade física, em
especial a modalidade de body jump, prova disso é que 21 entrevistadas têm
conhecimento de tais benefícios e apenas 04 desconhecem os mesmos, o que
representa respectivamente 84% e 16% (Figura 6).
Figura
6
O Body Jump pode ser realizado por pessoas de vários níveis de condicionamento
(de iniciantes a avançados). Além de queimar calorias, faz bem ao organismo e
à mente, elimina gordura localizada, previne doenças e os movimentos dos
membros inferiores sobre o mini trampolim fazem os músculos se contraírem de
forma mais intensa do que nos exercícios aeróbicos feitos no chão. Comparando
com outras modalidades, como o step, que descarrega a força corporal no solo,
no jump ela é descarregada no próprio corpo, o que possibilita o
fortalecimento muscular e dos tecidos ósseos quatro vezes mais, devido a isso
essa modalidade foi caracterizada, também, como um treinamento funcional, pois
cria instabilidade ao corpo forçando os praticantes a ativar os músculos
estabilizadores (lombar e abdômen). O body jump
proporciona maior resistência cardiovascular por aumentar o bombeamento
sanguíneo durante os exercícios, melhorando a circulação e, até mesmo,
prevenindo aparecimento de varizes. Os exercícios ajudam a manter o controle da
pressão arterial e é bastante indicado para livrar-se do estresse, como
qualquer outra atividade física, o organismo libera endorfina (hormônio da
felicidade), ajuda a prevenir osteoporose, estimulando a produção de cálcio
no organismo, auxilia no combate à celulite já que os movimentos feitos sobre
o trampolim, além de aumentar a circulação sanguínea, drenam a linfa,
líquido que concentra toxinas.
Figura
7
A promoção da saúde conquistada pela adoção de novos hábitos entre eles a
prática de exercícios físicos, ganha mais espaço nas sociedades
principalmente entre as mulheres. (BUSS, 2000). O fato de elas estarem mais
preocupadas com a saúde deve se em partes a indústria da beleza, assim é
possível entender porque muitas, nessa pesquisa cerca de 36% (09 mulheres),
optaram pela modalidade de body jump para buscar uma estética corporal mais
adequada ao padrão social em vigência. O conhecimento do body jump como
exercício altamente benéfico, que possibilita o desenvolver integral e
qualidade de vida é comprovado com alto percentual de adesão das praticantes
pelo bem psicológico e físico, imbricados, citados por 14 (56%) das
entrevistadas. Os menores percentuais ficaram para as alternativas ‘Apenas uma
aula divertida’ com 8% (02 citações) e ‘Indicação Médica’ com 0%,
demonstrando que cada vez mais as mulheres entendem a importância de ter uma
vida ativa, com mais qualidade.
Essa consciência atual existente em relação ao bem estar promovido por meio
de atividades físicas, boa alimentação, positivo convívio social, etc.,
mostra-se através da Figura 8, onde podemos observar que quase a metade (11 de
25) das entrevistadas pratica outro exercício além do body jump, representando
44%.
Figura
8
Como já mencionado anteriormente, os benefícios de uma aula de body jump são
inúmeros, a modalidade que chegou às academias a alguns anos, de forma
meteórica, tornou-se a “queridinha” das mulheres, observamos que do total
de entrevistadas 56% (14 mulheres) e 28% (07 mulheres) declararam se sentir ‘NORMAL’
e ‘MUITO MELHOR’ respectivamente após a pratica, vemos que 16% (04
entrevistadas) terminam a aula ‘MUITO CANSADA’ e nenhuma declarou ‘MUITO
PIOR’ (Figura 9). O sucesso desta aula é tamanho que, a partir dela, foram
criadas ramificações como o Jump Circuit, onde são incluídos exercícios
localizados, alternados aos exercícios de resistência cardiovascular, criando
novos estímulos e resultados. São acoplados elásticos aos trampolins,
permitindo o trabalho de membros superiores e tronco.
Figura
9
O Body Jump como exercício aeróbio possui influência neuroendócrina,
amenizando os sintomas relacionados ao psíquico e o físico no período
pré-menstrual. Diferentemente do gráfico anterior onde as mulheres declaram
normalmente sair da aula de body jump se sentindo ‘normais’, ‘bem’,
durante a fase de TPM (Figura 10) as mesmas citaram se sentir ‘MUITO MELHOR’,
com uma adesão de 76% (19 entrevistadas) das entrevistadas a essa resposta,
além disso também foi citada a opção ‘NORMAL’ com 20% (05 citações) e
‘MUITO CANSADA’ com 4% (01 entrevistada). Todos os estudos apontam relatos
pessoais e podem variar individualmente.
Figura
10
Dentre os benefícios que o body jump proporciona às praticantes está a
diminuição de intensidade dos sintomas da TPM. Através de um programa leve,
tanto para as mulheres sedentárias como para as ativas, nesse caso aumentando a
intensidade ou volume, observa-se um decréscimo marcante dos sintomas da TPM,
incluindo mastalgia (dores no seio), retenção de líquidos e inchaço (Pullon
et al, 1989; Prior et al, 1992). Sintomas de ansiedade, depressão e
irritabilidade também diminuem com treinamento um pouco mais intenso e
prolongado (Prior et al, 1992). Johnson (1992) menciona que exercícios físicos
podem reduzir, e muito, os sintomas durante a fase lútea.
Figura
11
Na Figura 11 podemos observar a intervenção da aula de body jump e como
produto a atenuação dos sintomas da SPM nas entrevistadas. Do total de 89
citações sintomáticas, 23 assinalaram ‘OUTROS’ como resposta (26%), o
maior numero de citações específicas ficou com a melhora no ‘MAL HUMOR’
com 18 menções, ‘IRRITABILIDADE’ citada 15 vezes e ‘INCHAÇO E DORES NAS
PERNAS’ mencionado por 12 entrevistadas, obedecendo a porcentagem de 20%, 16%
e 14% respectivamente. Além desses, temos também: ‘ENXAQUECAS/CEFALÉIA’
com 10% (09 citações), ‘VONTADE DE COMER DOCE’ somando 7% (05 mulheres),
‘DORES NO SEIO/MASTALGIA’ no total de 3% (03 citações), ‘DESCONFORTO
ABDOMINAL’ com 2% (02 mulheres) e ‘VONTADE DE CHORAR SEM MOTIVO’ 2% (02
citações).
Conclusão
Antes de qualquer coisa, é bom esclarecer que a “tensão” pré-menstrual
(TPM) passou a chamar-se “síndrome” pré-menstrual (SPM) para fazer jus à
gravidade do quadro, que se caracteriza por inúmeros sintomas e não apenas por
uma “tensão” no período pré-menstrual.
Na literatura existe uma lacuna, mesmo observando a tendência ao crescimento de
estudos, ainda são raros aqueles que se referem se a real interferência dos
sintomas da Síndrome Pré Menstrual envolta a pratica de exercícios como o
body jump, mesmo ele sendo considerado em nossa cultura moderna como uma parte
importante na busca e auxilio à vida saudável. Nos últimos cinco anos, a
recomendação da modalidade tem sido vista como uma panacéia que pode auxiliar
na cura ou tratamento de uma série de doenças de ordem física e/ou emocional.
A importância de outros estudos na área é de extraordinário valor, para que
se tornem cada vez mais evidentes novas formas de amenizar os sintomas
pré-menstruais.
Quando questionadas a maioria das mulheres entrevistadas tendenciou, durante o
período de SPM, ao aumento do bem estar após a aula de body jump. Os
exercícios na cama elástica (jump), quando executados de forma moderada e com
determinada frequência, são indicados por muitos como sendo atenuador de
vários sintomas comumente manifestados na fase pré-menstrual, e para uma
minoria seria até uma forma de tratamento não farmacológico. Nesse estudo
verificou-se uma clara preferência das mulheres a prática do body jump como
forma de tratamento estético, psicológico e físico nessa fase e também fora
dela. A prática da modalidade deve sempre ser indicada, não só como uma
possível forma de amenizar os incômodos sintomas da SPM, mas para trazer maior
bem-estar, autoestima e maior qualidade de vida a mulher moderna.
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Outros artigos em
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EFDeportes.com, Revista Digital · Año 18 · N° 182 | Buenos Aires,
Julio de 2013
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