Introducción
Las características de la población cubana actual y futura, la sitúan entre
los países de Latinoamérica y del mundo más envejecido. En Cuba, todas las
instituciones y organismos involucrados en la atención a las personas de la
tercera edad han diseñado sus estrategias de acción, con el enfoque necesario
en los aspectos sociales, laborales, de prevención, promoción y educación
para la salud, lo cual permite afirmar que en Cuba, las personas de la tercera
edad están protegidas.
Al encontrarse la población Cubana entre uno de los países latinoamericanos
más envejecidos la magnitud alcanzada en este orden y la rapidez con que se ha
transformado nuestra pirámide poblacional constituyen una preocupación para
los años futuros, la cual requiere de una acción cooperativa y solidaria que,
trazando políticas y estrategias nacionales e internacionales, tiendan a
materializar en forma afectiva dicha ayuda.
No obstante quedan algunas brechas en el orden de la comunicación, del
diagnóstico, de los comportamientos y factores ambientales que pudieran
reforzar, predisponer o posibilitar determinadas situaciones particulares o
generales en la calidad de vida de este grupo poblacional.
Considerando estos elementos, el Centro Nacional de Promoción y Educación para
la Salud decidió reforzar las acciones de Promoción y Educación del sub-
programa comunitario del adulto mayor donde están incluidos los profesionales
de la cultura física como parte de la atención integral que se brinda a este
grupo etáreo.
Los círculos de abuelos, como organización social comunitaria agrupan al
adulto mayor en la realización del programa mediante las prácticas de
actividades físicas, contribuyendo a que las personas mejoren y eleven su
calidad de vida, haciéndolas cada vez más sanas y proporcionándoles una buena
condición psicológica ya que las relaja y fortalece mentalmente, liberándolas
del estrés.
Es por ello que los círculos de abuelos constituyen un acto de enfrentamiento
al mejoramiento de la salud y la calidad de vida.
La práctica de actividades físicas ejerce un efecto óptimo sobre el
funcionamiento del cuerpo y del aspecto emocional del individuo lo que hace que
el estado de salud no se deteriore aún con el pasar de los años. En la
práctica de ejercicios físicos, en el caso del adulto mayor, se hace
indispensable tener en cuenta la relación de ejercicios físicos según su
patología ya que en esta edad son frecuentes las enfermedades como:
hipertensión arterial, trombosis, escoliosis, obesidad, diabetes mellitus,
asma, artrosis, artritis, etc., para las cuales no todos los ejercicios son
recomendables y pudieran convertirse en contraproducentes.
La hipertensión arterial es una de las patologías que más incidencia tiene en
nuestro país y en el mundo entero y que esté contemplada dentro de los
programas de atención integral al adulto mayor.
Teniendo en cuenta lo antes expuesto y las demandas sociales el presente trabajo
se plantea como contenido de investigación el tratamiento de la hipertensión
arterial en los adultos mayores con la realización de ejercicios de Chi Kung,
definiendo como tema: Sistema de acciones basadas en la técnica del Chi Kung
para el control de la hipertensión arterial de adultos mayores dispensarizados
en un círculo de abuelos.
Se realizó una exploración inicial a través de diferentes métodos empíricos
aplicados en el círculo de abuelos constatando las siguientes problemáticas:
-
Existencia
de un alta prevalencia de adultos mayores con el padecimiento de
hipertensión arterial en el círculo de abuelos.
-
El
uso de terapia medicamentosa en este grupo etáreo no siempre lograba
controlar su tensión arterial al incidir en ellos factores estresantes.
-
En
el círculo de abuelos de la comunidad no se aplican alternativas o acciones
para el control de la hipertensión arterial en los adultos mayores.
El análisis integral de dichas problemáticas permitió formular el siguiente problema
científico: ¿Cómo contribuir al control de la hipertensión arterial en
el adulto mayor del círculo de abuelos a partir de la actividad física?
El objeto de estudio lo constituye: El proceso de la cultura física
terapéutica en el tratamiento de la hipertensión arterial.
En correspondencia con lo anterior se enuncia como objetivo de la
investigación: Elaborar una propuesta basada en técnica de ejercicios de
Chi-Kung para controlar la hipertensión arterial en el adulto mayor
perteneciente al círculo de abuelos.
Se determina como campo de acción: El proceso de enseñanza y práctica
del Chi-kung, para el control de la hipertensión arterial, en el adulto mayor.
Para dar cumplimiento al objetivo propuesto se elaboraron las siguientes preguntas
científicas:
-
¿Cuáles son los fundamentos teóricos que sustentan el proceso de la
cultura física terapéutica en el tratamiento de la hipertensión arterial?
-
¿Cuál es el estado actual del control de la hipertensión arterial en el
adulto mayor del círculo de abuelos a partir de la actividad física?
-
¿Cómo contribuir a controlar la hipertensión arterial en el adulto mayor
perteneciente al círculo de abuelos desde el ejercicio físico?
-
¿Cómo valorar la efectividad de la propuesta?
En
correspondencia con lo anterior se determinan las siguientes tareas
científicas:
-
Fundamentar teóricamente los elementos que sustentan el proceso de la
cultura física terapéutica en el tratamiento de la hipertensión arterial.
-
Diagnosticar el estado actual del control de la hipertensión arterial en el
adulto mayor del círculo de abuelos a partir de la actividad física.
-
Elaborar una propuesta basada en técnica de ejercicios de Chi Kung para
controlar la hipertensión arterial en el adulto mayor perteneciente al
círculo de abuelos
-
Valorar la efectividad de la propuesta de ejercicios.
El aporte
práctico de esta investigación radica en la introducción de los
ejercicios de Chi Kung de forma previa a la realización de las actividades
físicas y recreativas habituales en el círculo de abuelos como forma de
controlar la hipertensión arterial.
La novedad
está dada en propiciar el control de la hipertensión arterial, reduciendo a
niveles mínimos la ingestión de fármacos por parte de estos adultos mayores.
Además, al crear un estado de bienestar físico y psicológico en ellos, su
calidad de vida aumenta y contribuye notablemente al cumplimiento de los
objetivos de este programa de la Revolución.
Desarrollo
Los
ejercicios de Chi Kung que se practican como complemento al Tai Chi Chuan suelen
ser suaves, aunque se realiza un trabajo intenso. Son combinados con la
respiración y la meditación y activan el metabolismo sin peligro para la salud
aunque no es recomendable practicarlos sin la instrucción de una persona
calificada.
Gran
parte de la tensión corporal es causada por la agitación emocional relacionada
con la reacción psicológica ante sucesos estresantes. Por esta razón,
aprender a regular la mente es parte fundamental del entrenamiento en Chi Kung y
solo logrando paz, armonía y amor en nuestras emociones y aprendiendo a calmar
nuestra mente, lograremos un cuerpo saludable, lleno de energía y vitalidad.
En la
medida en que se avance en su práctica, el Chi Kung irá devolviendo suavemente
la flexibilidad de sus articulaciones, fomentando la circulación de la energía
sin necesidad de transpirar ni fatigarse.
En las
personas de edad madura, el Chi Kung es todavía más favorable y puede ser la
tabla de salvación y el único camino válido para su rehabilitación en caso
de enfermedad. A la persona sana le servirá para mantener en mejor forma sus
facultades y su equilibrio.
A los
enfermos, el Chi Kung les ayuda a recuperar la energía vital desgastada,
consumida en la lucha contra la enfermedad. Está demostrado científicamente
que el Chi Kung estimula los mecanismos inmunitarios y favorece la reparación
de los tejidos inflamados o que han iniciado el proceso degenerativo.
En el
adulto sano, el Chi Kung potencia la autorrealización, la revelación de las
potencialidades individuales.
Por lo
tanto cualquier persona puede acercarse al Chi Kung, aunque es preferible no
esperar a estar enfermo, y disfrutar con los ejercicios. Algunos ejercicios
pueden parecer auténticas torturas chinas, en este caso pensar que cuanto más
trabajo nos cueste efectuar un ejercicio más necesitado estamos de él, sobre
todo teniendo en cuenta que no se nos piden cosas imposibles, no hay saltos
mortales ni nada por el estilo.
Las
metas generales del Chi Kung son: la salud, la buena forma física, la
longevidad, el cultivo de nuestras facultades y finalmente la realización
espiritual.
Mecánicamente,
los movimientos de Chi Kung estimulan la función de los órganos (pulmones,
estómago, hígado, intestinos, riñones, etc.) ya sea a través de torsiones,
giros, o compresiones, o de una manera tan sutil como el masaje que el diafragma
le realiza a las vísceras en su movimiento de subida y bajada en la
inspiración y espiración.
El
estrés, coinciden muchos médicos, es en la actualidad el causante número uno
de problemas, causante de enfermedades físicas y mentales así como de pérdida
de eficiencia en las personas “sanas”. Los medicamentos más recetados en el
mundo son para el estrés y nuestro país no está exento de esa tendencia,
El Chi
Kung es un excelente medio para controlar el estrés, así como para sanar
enfermedades causadas por el estrés, sin tomar tranquilizantes ni
antidepresivos, ni recurrir a la cirugía ni a la psicoterapia.
Diagnóstico
del estado actual del control de la hipertensión arterial en el adulto mayor
del círculo de abuelos a partir de la actividad física.
El
diagnóstico fue aplicado en el círculo de abuelos del Consejo Popular Sueño.
De una población de 54 personas mayores que constituye la matrícula general,
se escogió de forma intencional una muestra de 18 abuelos para un 33%, los
cuales se corresponden con la cantidad que padecen la hipertensión arterial
como patología.
En
nuestra experiencia la aplicación de las técnicas del Chi Kung, en el adulto
mayor hipertenso, posibilita el mejoramiento no solo de las cifras de la
tensión arterial, sino de algunas de las dolencias que estos presentan.
Estas
técnicas ejercen una fuerte influencia en el estado de ánimo del adulto mayor
expresado en la disposición de estos para la realización de actividades de la
vida diaria.
Propuesta
basada en técnica de ejercicios de Chi-Kung para controlar la hipertensión
arterial en el adulto mayor perteneciente al círculo de abuelos
Después
de consultar con el facultativo, especialista en medicina natural y tradicional,
y con otros facultativos de la especialidad., se obtuvo la autorización de
comenzar de forma experimental a aplicar las técnicas del Chi-kung a todos los
adultos presentes en el círculo de abuelos, con la diferencia que también
estaban presentes los hipertensos, los cuales anteriormente eran excluidos de
los ejercicios.
Los
ejercicios dao-yin son eficaces para la relajación progresiva y por tanto
estabilizar la tensión arterial en los adultos mayores que lo practican:
Levantar
el cielo. Realización
-
Póngase de pie con los pies paralelos, bastante juntos y los brazos colgados a
los costados, sin ningún esfuerzo.
-
Relájese, “sonriendo desde el corazón”.
-
Coloque las manos en la posición que muestra la figura 1-1) con los dedos casi
tocándose, las muñecas formando un ángulo recto con los brazos estirados.
-
Manteniendo esta postura subir los brazos describiendo un arco, al tiempo que
inspira suavemente por la nariz (Si es posible, visualice con la inspiración
una corriente de energía cósmica que fluye hacia el interior de su cuerpo.
-
Cuando llegue a la posición que se muestra en la figura 1-2) detenga el
movimiento y contenga la respiración uno o dos segundos, haciendo presión
hacia arriba como si estuviera “levantando el cielo”. Los brazos deben estar
estirados y las muñecas en ángulo recto con los brazos.
-
Ahora baje los brazos a los costados describiendo un arco, como un pájaro que
bate las alas, como en la figura 1-3) los brazos deben estar rectos y las manos
y antebrazos han de quedar ahora en el mismo plano. Con este movimiento exhale
suavemente por la boca, visualizando, si es posible, como expulsa la energía
negativa.
Control
de la respiración. Realización
Respecto
de los movimientos de aire mientras respiramos, largas exhalaciones bajan el Chi
y reducen la presión sanguínea expandiendo los vasos sanguíneos en las
extremidades, mientras que largas inhalaciones elevan el Chi y contraen los
vasos sanguíneos en las extremidades.
Haga
tres respiraciones profundas, lentas y suaves. Si sabe respirar desde el
abdomen, hágalo; si no, respire de forma natural. Siga suavemente con la mente
esas tres respiraciones profundas y lentas y después olvídese de la
respiración. Dígase que va a disfrutar de la meditación profunda durante
cinco minutos y va a salir de ella renovado y tranquilo. (Si sufre de
hipertensión, por ejemplo, dígase que va a tenerla en parámetros normales. Es
posible que la hipertensión desaparezca antes que se dé cuenta.) Cuando note
que han pasado los cinco minutos, frótese las palma, colóqueselas sobre los
ojos al abrirlos, dése un masaje en la cara y se sentirá renovado y sereno. Es
así de sencillo, pero pasado un tiempo los beneficios son maravillosos.
Al
principio tal vez observe que lo que creía eran cinco minutos son solamente uno
o dos. Pero a medida que progrese, verá cómo sale de la meditación justo a
tiempo.
Los
ejercicios Chi-kung se realizaban habitualmente entre las 8:00-8:30 a.m. Al
terminar estos ejercicios se le daba un pequeño descanso y luego se
incorporaban a los ejercicios tradicionales de siempre, donde ya se incorporaban
algunos de los pacientes hipertensos por su propia voluntad.
Pasado
el tiempo todo el universo de abuelos abandonaba los ejercicios tradicionales y
preferían los ejercicios del Chi Kung por el bienestar que sentían.
Después
de tomar vacaciones en el mes de agosto del 2010, e incorporarse mostraron
interés marcado por continuar solamente los ejercicios Chi Kung por lo que se
hace necesario continuar estos ejercicios en este universo y evaluar su
generalización.
Valoración
de la efectividad de la propuesta de ejercicios
A
partir de estas anotaciones se ha tomado como estadística los resultados de
estas mediciones antes y después de los ejercicios, las cuales son susceptibles
de ser comparadas.
Se
pudo observar que en un 100% de los abuelos se logró estabilizar la tensión
arterial y no muestran niveles preocupantes de estrés. La introducción de los
ejercicios de Chi Kung como preámbulo de la realización del resto de las
actividades físicas y recreativas que sistemáticamente realizan los adultos
mayores pertenecientes al círculo de abuelos ha permitido estabilizar la
tensión arterial de aquellos, que por ser hipertensos, estaban limitados de la
realización de las actividades físicas y recreativas.
La
reducción de la tensión arterial a índices normales como consecuencia de la
práctica de ejercicios de Chi Kung ha permitido una mayor incorporación de
adultos mayores a las actividades físicas y recreativas del círculo de
abuelos. Es significativo destacar que se ha logrado reducir el consumo de
fármacos y la dependencia de los mismos por parte de los adultos mayores
portadores de esta patología, lo cual tiene una connotación económica, sobre
todo, si se llegara a generalizar su práctica a nivel de país por la tendencia
al envejecimiento poblacional y a la necesidad de mantener la calidad de vida de
este importante sector poblacional.
Hay un
elemento de carácter cultural que también puede ser contemplado como
consecuencia de esta investigación, pues si los resultados obtenidos demuestran
la pertinencia de la realización de ejercicios de Chi Kung con fines
terapéuticos para el control de la hipertensión arterial en los adultos
mayores, con un adecuado programa de divulgación y práctica del Chi Kung desde
las edades más tempranas se puede contribuir a la prevención de esta
patología en los adultos mayores. No hay que esperar a ser adultos mayores y
ser hipertensos para hacer ejercicios físicos, incluyendo el Chi Kung. Es
necesario desarrollar una conciencia en la población sobre la necesidad de
poseer una cultura física para prevenir la aparición de esta patología.
Conclusiones
-
El
estudio del referente teórico consultado sobre Chi Kung corrobora que la
práctica del mismo tiene un carácter terapéutico en el tratamiento de
disímiles patologías, entre ellas la hipertensión arterial, con efectividad
probada.
-
En
el diagnóstico del estado actual del control de la hipertensión arterial de
los adultos mayores se evidenció que hay poca recurrencia a vías alternativas
como el Chi Kung para su tratamiento.
-
Con
la elaboración y puesta en práctica de un sistema de ejercicios basados en
técnica de Chi Kung se controló la hipertensión arterial de los adultos
mayores incorporados al círculo de abuelos.
-
La
práctica de la técnica del Chi Kung es, por su no complejidad y su sentido
terapéutico, favorable para elevar la calidad de vida y salud, especialmente la
hipertensión arterial, por personas de la tercera edad.
Recomendaciones
-
Continuar
la investigación para determinar el grado de mejoría de los abuelos en un
tiempo mayor y con otro tipo de estudio para lograr una mejor validación de los
resultados.
-
Se
evalúe la posibilidad de generalizar estos ejercicios en todo el universo del
adulto mayor de cada círculo de abuelos, con personal calificado y entrenado y
con la sistematicidad recomendada.
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