Prevalência de sobrepeso e obesidade em alunos da rede pública de ensino da cidade Visconde de Rio Branco, MG Predominio de sobrepeso y obesidad en alumnos de la red pública de enseñanza de la ciudad de Visconde de Río Branco, MG
	Bacharel em Educação Física Faculdade Governador Ozanam Coelho (Brasil)	Elaine de Oliveira Massardi elainemassardi@hotmail.com
	Resumo           A obesidade é considerada, em países desenvolvidos, um importante problema de saúde pública, e pela OMS, uma epidemia global, deixou de ser um problema particular para se tornar um importante problema de saúde pública da atualidade. A obesidade infantil preocupa devido ao risco aumentado que esses indivíduos têm de se tornarem adultos obesos. O objetivo desse trabalho será verificar a prevalência de sobrepeso e obesidade em alunos da rede pública de ensino da cidade de Visconde do Rio Branco, MG. Foi realizado um trabalho de caráter descritivo de delineamento transversal, com uma amostra composta por 100 adolescentes com idade variando de 15 a 17 anos. Para avaliação do estado nutricional foram utilizadas as medidas antropométricas: estatura (cm) e massa corporal (kg) para o cálculo do índice de massa corporal IMC. Para toda a amostra foram encontrados valores de 82% de indvíduos eutróficos, 15% com sobrepeso e 3% com obesidade. Após a análise dos resultados, pode-se observar que os valores de IMC e %GC encontrados nos indivíduos do sexo feminino foram maiores do que indivíduos do sexo masculino. Embora o número de indivíduos eutróficos tenha sido consideravelmente alto, é importante ressaltar que foram encontrados alunos com prevalência de sobrepeso e de obesidade, o que requer a atenção dos profissionais de Educação Física da escola.           Unitermos: Saúde pública. Obesidade. Índice de massa corporal. Estilo de vida. Educação em saúde.   Abstract           Obesity is considered in developed countries, an important problem public health and the WHO, a global epidemic, ceased to be a particular problem to become a major public health problem today. Childhood obesity concerns due to the increased risk that these individuals have to become obese adults. The objective of this work is to determine the prevalence of overweight and obesity in students from public schools in the city of Viscount of Rio Branco - MG. We conducted a descriptive study of cross-sectional, with a sample of 100 adolescents aged 15-17 years. To assess the nutritional status were used anthropometric measurements: height (cm) and weight (kg) for calculating the body mass index BMI. For the entire sample values ​​were 82% individuals eutrophic, 15% were overweight and 3% were obese. After analyzing the results, one can observe that the values ​​of BMI and% BF found in females were higher than males. Although the number of normal individuals was considerably high, it is important to note that students were found with the prevalence of overweight and obesity, which requires the attention of professionals in physical education at school.           Keywords: Public health. Obesity. Body mass index. Lifestyle. Health education.
	EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, Año 17, Nº 176, Enero de 2013. http://www.efdeportes.com/

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Introdução

    A obesidade é considerada, em países desenvolvidos, um importante problema de saúde pública, e pela OMS, uma epidemia global. O aumento de sua prevalência em países em desenvolvimento, especialmente na América Latina, também já foi estudada, e em países como Índia e China o aumento de 1% na prevalência de obesidade gera 20 milhões de novos casos. Está associada com hipertensão arterial, doença cardíaca, oesteoartrite, diabetes tipo 2 e alguns tipos de câncer, e seu impacto é mais pronunciado na morbidade do que na mortalidade (OMS; 1995).

    A obesidade é provavelmente, a alteração metabólica mais antiga que se conhece, tendo sido descrita em monografia datada do século XVII. O semanário médico The Lancet, em 1926, em editorial chamava a atenção para a diminuição da expectativa de vida em indivíduos obesos (HALPERN, 1998).

    A obesidade deixou de ser um problema particular para se tornar um importante problema de saúde pública da atualidade. Sua prevalência vem aumentando nas últimas décadas em todo o mundo, principalmente em países desenvolvidos, acometendo também países em desenvolvimento, como o Brasil. Dentre as regiões do País, a Sul apresenta as maiores prevalências de obesidade, sendo semelhantes e até superiores a países desenvolvidos (GIGANTE et al., 1997).

    A obesidade infantil preocupa devido ao risco aumentado que esses indivíduos têm de se tornarem adultos obesos. Serdula et al. (1993) encontraram um risco no mínimo duas vezes maior de obesidade na idade adulta para as crianças obesas em relação às não obesas; cerca de um terço dos pré- escolares e metade dos escolares obesos tornam-se adultos obesos.

    Dados brasileiros com relação à obesidade infantil são ainda escassos, e muitos autores estudam faixas etárias específicas (crianças ou adolescentes isoladamente), e muitas vezes com amostras não representativas da população (BALABAN et al., 2001).

    Portanto o objetivo desse trabalho será verificar a prevalência de sobrepeso e obesidade em alunos da rede pública de ensino da cidade de Visconde do Rio Branco – MG.

Metodologia

    Foi realizado um trabalho de caráter descritivo de delineamento transversal, com uma amostra composta por 100 adolescentes com idade variando de 15 a 17 matriculados na Escola Municipal de Visconde de Rio Branco. Foram enviados aos pais e/ou responsáveis, um Termo de Consentimento Livre Esclarecido solicitando a autorização para participação dos adolescentes na pesquisa. Para participar do estudo os alunos declararam que não apresentavar nenhum tipo de doença metabólica diagnosticada, os mesmos apresentaram o Termo de Consentimento Livre Esclarecido devidamente assinado por seus responsáveis.

    Para avaliação do estado nutricional foram utilizadas as medidas antropométricas: estatura (cm) e massa corporal (kg) para o cálculo do índice de massa corporal IMC.

    Os procedimentos seguidos foram os preconizados pela Organização Mundial de Saúde (1995), realizados por um mesmo avaliador treinado, a estatura foi aferida com auxílio de um estadiômetro (medidor de Estatura / Altura - Estadiômetro Econômico Wood Transportável c/ Bolsa – WCS), e a massa corporal obtida através de uma balança digital (balança Linea II c/ Controle - TIN-00127 – Plenna).

    Para o IMC foi utilizada a classificação proposta por Cole et al., (2000) para a obesidade e sobrepeso, bem como para os valores abaixo dos mesmos.

    A análise estatística foi realizada com apoio dos programas Excel, versão 2007 e Sigma Stat, versão 2.03. Foi realizada análise descritiva dos valores de IMC encontrados na amostra. O nível de rejeição da hipótese de nulidade foi inferior a 5%.

Resultados

    O gráfico abaixo mostra a prevalência de eutrofia, sobrepeso e obesidade em toda a amostra.

Gráfico 1. Prevalência de eutrofia, sobrepeso e obesidade de acordo com IMC em toda a mostra

 

Tabela 1. Indice de Massa Corporal (IMC) de individuos do sexo feminino e masculino

    Os gráficos abaixo mostram a porcentagem de sobrepeso e obesidade encontrados em indivíduos de ambos os sexos de acordo com a faixa etária dos mesmos:

Gráfico 2. Prevalência de eutrofia, sobrepeso e obesidade em individuos do sexo feminino de acordo com o IMC

 

Gráfico 3. Prevalência de eutrofia, sobrepeso e obesidade em individuos sexo masculino de acordo com o IMC

Discussão

    A prevalência de indivíduos com estado nutricional adequados (eutróficos) foi consideravelmente maior que a de indivíduos com sobrepeso e obesidade em toda a amostra.

    Após a análise dos resultados, pode-se observar que os valores de IMC encontrados nos indivíduos do sexo feminino foram maiores do que dos indivíduos do sexo masculino.

    A composição corporal do adolescente varia em função da maturação sexual. A menarca representa para as meninas, o final do estirão de crescimento e maior acúmulo de tecido adiposo. Para os meninos, o pico máximo de crescimento coincide com fase adiantada do desenvolvimento dos genitais e pilosidade pubiana, momento em que também ocorre desenvolvimento acentuado de massa magra (SAITO, 1993). Tal fato pode ser uma das possíveis explicações para os resultados encontrados, onde os indivíduos do sexo feminino apresentaram valores de IMC maiores que os indivíduos do sexo masculino.

    Guedes (1994) desenvolveu um estudo semelhante que evidenciou diferenças significativas entre os sexos relativamente à massa corporal em indivíduos com idades compreendidas entre os 16 e 17 anos, Portanto, evidencia-se que nas idades onde ocorre o maior crescimento estatural nas meninas, elas tendem a apresentar-se com maior massa corporal que os meninos. O fato das meninas deste estudo possuir massa corporal significativamente superior a dos meninos, na idade de 13 anos, talvez se deva ao período maturacional das mesmas, uma vez que dos 12-13 anos acontece o maior pico de crescimento. Assim, segundo o estudo de Malina e Bouchard (1991), neste período ocorre um maior acúmulo de gordura.

    No estudo de Giugliano, 2004 os resultados encontrados também apresentaram indivíduos do sexo feminino com valores de IMC maiores do que indivíduos do sexo masculino. Foram avaliados 528 escolares, sendo 273 do sexo feminino (51,7%) e 255 do sexo masculino e os resultados encontrados foram de que o sobrepeso e a obesidade, em conjunto, atingiram 18,8% dos meninos e 21,2% das meninas.

    Embora este estudo não apresente dados em relação ao nível de atividade física dos avaliados, diversos estudos epidemiológicos descritivos reconhecem um envolvimento superior dos meninos em atividades físicas de natureza desportiva e de intensidade vigorosa, contrariamente às meninas que parecem apresentar prevalências superiores de participação em atividades físicas de lazer e de baixa intensidade (SEABRA, 2008). Portanto, pelo fato de os indivíduos do gênero masculino se demonstram fisicamente mais ativos do que os indivíduos do gênero feminino, desde a infância até a idade adulta, explicam- se as tachas de IMC mais elevados em indivíduos do sexo feminino do que nos indivíduos do sexo masculino.

    Podemos observar que o número de indivíduos eutróficos foi consideravelmente alto, mas foram encontrados casos de sobrepeso e obesidade o que requer atenção dos profissionais de educação física enfatizando sempre a adoção de hábitos de vida saudáveis, como a pratica regular de atividade física, desde a adolescência ate a idade adulta. A atividade física é um importante auxiliar para o aprimoramento e desenvolvimento do adolescente, nos seus aspectos morfofisiopsicológicos, podendo aperfeiçoar o potencial físico determinado pela herança e adestrar o indivíduo para um aproveitamento melhor de suas possibilidades (4) Paralelamente à boa nutrição, a adequada atividade física deve ser reconhecida como elemento de grande importância para o crescimento e desenvolvimento normal durante a adolescência, bem como para diminuição dos riscos de futuras doenças (VIEIRA et al. 2002).

Conclusão

    Após a análise dos resultados, pode-se observar que os valores de IMC encontrados nos indivíduos do sexo feminino foram maiores do que indivíduos do sexo masculino.

    Os indivíduos do sexo feminino apresentam acúmulo de tecido adiposo subcutâneo maior que os indivíduos do sexo masculino, pois as mesmas tendem a apresentarem maiores ganhos em massa corporal gorda do final da infância até a adolescência. Além disso, vem a ser possível que os indivíduos do sexo masculino apresentem uma prática de atividade física maior em relação ao sexo feminino, podendo assim diminuir a possibilidade de acúmulo de gordura corporal.

    Embora o número de indivíduos eutróficos tenha sido consideravelmente alto, é importante ressaltar que foram encontrados alunos com prevalência de sobrepeso e de obesidade, o que requer a atenção dos profissionais de Educação Física da escola.

Referências bibliográficas

• BALABAN, G.; SILVA, G. A. P. Prevalência de sobrepeso e obesidade em crianças e adolescentes de uma escola da rede privada de Recife. J Pediatr (Rio J) 2001;77:96-100.

• GIGANTE, D. P.; BARROS, F. C.; POST, C. L. A.; OLINTO, M. T. A. Prevalência de obesidade em adultos e seus fatores de risco. Rev Saúde Pública. 1997; 31:2 36-46.

• GIUGLIANO, R.; MELO A. L. P. Diagnóstico de sobrepeso e obesidade em escolares: utilização do índice de massa corporal segundo padrão internacional. Jornal de Pediatria - Vol. 80, Nº2, 2004.

• GUEDES, D. P. Crescimento, composição corporal e desempenho motor em crianças e adolescentes do município de Londrina (PR), Brasil. Tese de Doutorado. Educação Física, Universidade de São Paulo. São Paulo – SP, 1994.

• HALPERN, A. Obesidade. São Paulo: Lemos; 1998.

• MALINA, R.M.; BOUCHARD, C. Growth, maturation, and physical activity. Champaign, IL: Human Kinetics Books, 1991.

• Organização Mundial da Saúde. Estado físico: o uso e interpretação da antropometria. Genebra: OMS; 1995.

• SAITO, M. I. A avaliação nutricional na adolescência: a escolha do referencial. J Pediatr. 72(2):165-72,1993.

• SEABRA, A.F. Determinantes biológicos e sócio-culturais associados à prática de atividade física de adolescentes. Caderno Saúde Pública. V.24, n.4, jan. 2008.

• SERDULA, M. K. et al. Do obese children become obese adults?- A review of the literature. Prev Med 1993; 22:167-77.

• VIEIRA V. C. V.; PRIORE S. E.; FISBERG M. A atividade física na adolescência. Adolesc. Latinoam. v.3 n.1 Porto Alegre ago. 2002.

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