Efeitos de um programa de natação nos índices de massa corporal de crianças inseridas no Projeto Nadar, Unimontes, MG


	Efeitos de um programa de natação nos índices de massa corporal de crianças inseridas no Projeto Nadar, Unimontes, MG Efectos de un programa de natación en los índices de masa corporal de niños que participan en el Proyecto Nadar, Unimontes, MG
	Docente das Faculdades Integradas Pitágoras de Montes Claros. FIPMoc e da Universidade Estadual de Montes Claros, UNIMONTES. Doutora em Ciências do Desporto pela Universidade de Trás-os-Montes e Alto Douro, UTAD Acadêmico do Curso de Graduação em Farmácia das Faculdades Integradas Pitágoras de Montes Claros, FIPMoc Docente da Universidade Estadual de Montes Claros, UNIMONTES. Mestre em Educação Física e Desporto pela Universidade de Trás-os-Montes e Alto Douro, UTAD Acadêmico do Curso de Graduação em Comunicação Social, Publicidade e Propaganda das Faculdades Integradas Pitágoras de Montes Claros, FIPMoc *Acadêmica do Curso de Graduação em Letras - Espanhol da Universidade Aberta do Brasil/Universidade Estadual de Montes Claros, UAB, UNIMONTES **Bacharel em Educação Física pela Universidade Estadual de Montes Claros, UNIMONTES *****Docente da Universidade Estadual de Montes Claros, UNIMONTES. Doutora em Ciências do Desporto pela Universidade de Trás-os-Montes e Alto Douro, UTAD	Josiane Santos Brant Rocha* Ronilson Ferreira Freitas Vivianne Margareth Chaves Pereira Reis* Gustavo Souza Santos** Elaine Carla Lopes Câmara* Brunna Librelon Costa** Betânia Maria Passos Ogando***** ronnypharma@bol.com.br (Brasil)
	Resumo A obesidade é definida como um distúrbio nutricional, caracterizada por um aumento de tecido adiposo, resultante do balanço positivo de energia na relação ingesta-gasto calórico, que freqüentemente leva a prejuízos de saúde. O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos da natação na redução do peso e do IMC em crianças inseridas no Projeto Nadar. Foi realizado um estudo longitudinal, de natureza quantitativa, sendo a amostra constituída de 22 crianças do sexo feminino, com idade de 07 a 10 anos. Foram divididas em dois grupos, sendo grupo I exercício (GE), 11 crianças praticantes de natação; e grupo II controle (GC), 11 crianças não praticantes de natação. O grupo exercício participou de aulas de natação com freqüência de 03 vezes por semana, com o tempo de 60 minutos de aula, durante 08 semanas, O GC, manteve o mesmo nível de atividades, não sendo incluídas novas modalidades durante o período de intervenção. A composição corporal foi avaliada usando o IMC. A análise estatística foi feita utilizando o teste não-paramétrico que se encontram no pacote SPSS. Comparado o grupo exercício e o grupo controle, e comparando os grupos entre si, no pré e pós-teste, não foi observada diferença significativa em relação ao peso. Com relação à variável IMC, não houve diferença significativa quando comparado os resultados do pré-teste para o pós-teste, tanto para dentro do grupo quanto entre os grupos. Os resultados sugerem que a natação no período de 08 semanas não é suficiente para promover a redução do IMC, peso em crianças de 07 a 10 anos de idade, do sexo feminino. Unitermos: Natação. Índice de Massa Corporal. Projeto Nadar.
	EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, Año 17, Nº 173, Octubre de 2012. http://www.efdeportes.com/

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Introdução

    A introdução da robótica e da informática tem reduzido a necessidade de o homem moderno se expor a esforços físicos na realização de suas tarefas cotidianas (BEA et al., 2010). Assistir à televisão por várias horas ao dia, associada aos inúmeros dispositivos que facilitam a execução dos afazeres diários tem limitado ao extremo a realização de movimentos em casa. A difusão das atividades envolvendo prioritariamente diversões eletrônicas e as intensas campanhas publicitárias de estímulo à ocupação do tempo livre com atividades sedentárias é fortes contribuintes ao abandono de práticas lúdicas que exijam esforços físicos mais intensos (KEMMLER et al., 2010).

    O sedentarismo decorrente deste avanço tecnológico trouxe consigo o aparecimento de um grupo de doenças chamadas de hipocinéticas, dentre as quais a obesidade é mais prevalente (POLLOCK et al., 1986 e MELLEROWICZ, MELLER, 1979).

    A obesidade é caracterizada como distúrbio nutricional e é provocado por um aumento de tecido adiposo, resultado do balanço positivo de energia na relação ingesta-gasto calórico, o que pode provocar prejuízos à saúde. O sobrepeso em crianças pode causar as mais variadas complicações, desde psicossocial, como isolamento e afastamento de atividades sociais em decorrência da discriminação e pela menor aceitação na sociedade, e orgânica, causando inúmeros problemas relacionados à saúde, como a hipertensão arterial, dislipidemias, doenças renais, diabetes, doenças pulmonares, osteoartrites, dismenorreia, problemas psicológicos e sociais (SILVA et al., 2003).

    A obesidade pode ser classificada mediante diferentes características. Em relação ao percentual, sua classificação: leve, moderada, elevada e mórbida, baseado na quantidade de gordura relativa ao peso corporal e no índice de massa corporal (IMC) (NIDDK, 1993).

    Hill et al., (1993) cita que a comparação dos fatores que determinam os gastos energéticos em crianças é a chave para entender as desordens e regulações do peso corporal e tipo de obesidade. A prática de atividades físicas tem papel importante no programa de redução do percentual de gorduras, melhorando também o perfil morfológico e, conseqüentemente, melhorando a qualidade de vida (BEA et al., 2010; KEMMLER et al., 2010; KUCZMARSKI, WEEDDLE, JONES, 2010; MARTINS et al., 2009; SAUCEDO et al., 2008).

    A natação durante a infância é de fundamental importância, pois socializa e estimula a criança ao meio líquido, e contribui para o desenvolvimento das capacidades motoras. É uma prática que contribui em grande escala para a formação e educação da criança, torna-as mais participativas e independentes, além de proporcionar a estas crianças, situações que aumentem e melhorem suas possibilidades motoras, cognitivas, afetivas e sociais, ajudando dessa forma no desenvolvimento da criança como um todo (BEA et al., 2010; KEMMLER et al., 2010).

    No decorrer das aulas de natação, as capacidades motoras são desenvolvidas através de atividades lúdicas e recreativas, e são utilizadas metodologias como brinquedos cantados, estimulação passiva, dentre outras. Durante as aulas são impostos novos desafios e dificuldades às crianças, respeitando os princípios do treinamento, para que os estímulos sejam suficientes para promover melhor nas capacidades motoras (BEA et al., 2010; KEMMLER et al., 2010).

    Sendo assim, diante deste pressuposto, o objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da natação na redução do peso e do IMC em crianças inseridas no Projeto Nadar.

Metodologia

Caracterização do estudo

    Esta pesquisa caracteriza-se como experimental do tipo ensaio clínico randomizado. Os participantes foram colocados aleatoriamente para formação de grupos de estudo experimental e controle (PEREIRA, 1998).

Amostra

    A população deste estudo foi composta por crianças com idades entre 07 e 10 anos, do sexo feminino, participantes do Projeto Nadar da Universidade Estadual de Montes Claros - Unimontes, na cidade de Montes Claros-MG.

    Foram selecionadas dentro do Projeto, 47 crianças que sabiam nadar, dentre estas, selecionou-se de forma aleatória 22 crianças. Estas crianças foram randomizados em dois grupos: Grupo Experimental (GE) composto por 11 crianças que praticaram atividade física orientada, natação. O Grupo Controle (GC) foi composto por 11 crianças que não participaram do programa de natação.

    Foram utilizados como critérios de exclusão do estudo, crianças do sexo masculino e crianças que não sabiam nadar, para o Grupo Experimental - GE, aquelas crianças que praticavam outras atividades físicas além da prática de natação e que faltassem 20% do trabalho proposto. Para o Grupo Controle - GC, aquelas crianças que participassem de qualquer atividade física sistematizada durante o período do estudo.

Instrumentos para coleta de dados

    Para a coleta dos dados do perfil morfológico foram avaliadas as medidas antropométricas: peso e estatura. A coleta de dados foi realizada duas vezes para cada criança do estudo, mediante a aplicação da metodologia empregada para o IMC (BRAY, 1978).

    Para a medida do peso, utilizou-se a Balança Toledo, com escala de 100 gramas e a medida foi aferida em quilogramas com capacidade para 10kg de 1/10 de kg. Para avaliação da altura, foi utilizado o Estadiômetro da Cardiomed, com escala até 60 mm, pressão aproximada de 10 gm/mm e resolução de 1 mm (BRAY, 1978).

Procedimentos

    Os pais ou responsáveis dos participantes foram informados dos propósitos, procedimentos, possíveis desconfortos, riscos e benefícios antes da realização do estudo. Nesse sentido, foi solicitada aos pais dos participantes a assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido de acordo com as normas do Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Estadual de Montes Claros – UNIMONTES, atendendo as normas para a realização de pesquisa em seres humanos, Resolução 196/96, tendo sido aprovado pelo comitê de ética em pesquisa da referida Universidade, com número de protocolo Nº 062/2003.

    Antes do início das avaliações, todas as participantes da amostra apresentaram um atestado de saúde confirmando o não impedimento da prática da natação.

    Todas as medidas antropométricas foram coletadas de acordo com o protocolo de Fernandes, (2001). Para a medida do peso, toda amostra foi orientada a retirar o calçado e ficar apenas com peças íntimas, para que o peso dos acessórios não intervenha na pesagem. O avaliado posicionou-se em pé, no centro da plataforma, procurando não se movimentar. Para avaliação da altura todas as participantes foram aconselhadas a manter o olhar alinhado horizontalmente, os pés paralelos e ficar em apnéia, por um pequeno período, após inspiração profunda.

    Depois de obtido o peso e a estatura do avaliado, com o resultado destas duas variáveis foram possíveis desenvolver conclusões sobre a questão da obesidade, aplicando-se a equação (IMC). O IMC é a proporção peso do corpo para a altura ao quadrado: IMC (kg/m2) = PC (kg) / Al2 (m). Para calcular o IMC, o peso do corpo deve ser medido em quilogramas e a altura convertida de centímetros para metros (cm/100) (BRAY, 1978).

Intervenção

    O programa de natação orientado constituiu-se de 08 semanas, em dias alternados, com 03 sessões semanais. Após a coleta de dados do pré-teste, iniciou-se o experimento. Ao GC a única solicitação realizada foi a de que, não praticassem atividade física no período de 02 meses.

    O Grupo Experimental iniciou as atividades de natação no Núcleo Aquático da Unimontes em Montes Claros, em uma piscina aquecida com temperatura em torno de 27o a 29oC, profundidade de 1,10m, largura de 15x8m. As aulas tiveram a duração de 60 minutos cada, que foram divididas em três partes; 10 minutos de aquecimento, 40 minutos para a parte principal 10 para volta à calma.

    A intensidade do trabalho realizado, apesar de limiares precisos de treinamento não terem sido estabelecidos, a uma certa concordância de que os exercícios aeróbicos de média intensidade seriam os mais indicados e mais benéficos. Recomenda para se trabalhar atividades aeróbicas com uma freqüência de 03 vezes por semana, duração de 20 a 30 minutos e intensidade de 70 a 85% do VO2 máximo.

    A ACSM, (1998) e a Sociedade Brasileira de Hipertensão (2004), recomendam uma intensidade de treinamento 60 a 90% da freqüência cardíaca máxima ou 50% a 80% do VO2 máximo, e para monitorar a intensidade do exercício na parte principal da aula, foi explicada a tabela de percepção subjetiva de esforço na escala de Borg (2000). Palou, Steffee, Lerman, Burrows (1985) citam que exercícios aeróbicos de intensidade baixa a moderada aumentam a mobilização e a utilização de gordura para gerar energia e são um meio eficaz de reduzir a gordura corporal.

Análise estatística

    Para caracterizar o universo amostral pesquisado foi utilizada análise descritiva com média e desvio padrão com o objetivo de averiguar a normalidade da amostra, utilizou-se à análise de variância para dados repetidos, a análise estatística foi feita utilizando o teste não-paramétrico da soma de postos de Wilcoxon para duas amostras independentes que é equivalente ao teste V de Mann-Whitney que se encontram no pacote SPSS.

Resultados e discussão

    A seguir são apresentados os dados da pesquisa referente aos efeitos de um programa de natação nos índices de massa corporal de crianças inseridas no Projeto Nadar - Unimontes, MG.

Tabela 1. Resultados do IMC no grupo controle e experimental no pré e pós – testes

    Estudos apontam os benefícios das atividades físicas sobre a redução no perfil morfológico, principalmente através da prática de exercícios aeróbicos (AEA, 2001; ELAVSKY, MCAULEY, 2005; MCTIERMAN et al., 2003; SHUSTER et al., 2010).

    Entretanto, é comum entre os autores citados anteriormente, a recomendação da prática regular de atividades físicas, favorecendo a obtenção de uma vida saudável. Neste contexto, na perspectiva de alcançar um alto nível de aptidão física, seguido de bons resultados na redução dos níveis de massa corporal gorda, torna-se visível que é extremamente favorável um programa supervisionado de natação, porque envolve grupamentos musculares e modalidade que vem somando adeptos nos últimos anos (Rocha et al., 2010; DAMASO, 1994).

    Tais dados podem não ter apresentado resultados significativos na redução do IMC (Tabela 1), que segundo Guedes; Guedes (1998) o motivo de ter elevado o peso corporal total, pode ser em decorrência do aumento da massa corporal magra, pois não se pôde mensurar o quanto este treinamento atuou para o aumento da massa magra e redução da massa gorda do grupo experimental. Outro fator importante que também pode ter influenciado em tais resultados, foi o curto período experimental, e pela falta do controle alimentar destas crianças, o que vai de acordo com Melby e Hill (1999); Moreira, Sardinha (2003) que levantam a hipótese de que o exercício isolado não apresenta grandes vantagens no emagrecimento, pois somente associado à dieta é que o efeito seria ideal: “é irreal supor que um indivíduo sedentário, que inicia um programa de exercícios consiga aumentar o gasto energético na mesma magnitude que uma dieta de baixas calorias consegue”.

    O índice de massa corporal (IMC) é um procedimento antropométrico que tem sido utilizado na avaliação da adiposidade total e regional (GARCIA, 1997; GIUGLIANO, MELO, 2004). A análise dessas informações permite inferir que a obesidade na adolescência, no Brasil, já merece atenção especial do Setor Saúde dado que a prevalência já pode estar próxima das encontradas em países desenvolvidos. E, segundo Dietz (1998) o Brasil está entre os países que apresentam uma rápida elevação de prevalência de sobrepeso e obesidade em crianças e adolescentes, quando avaliados pelo IMC, mesmo em populações mais carentes.

    Em estudos feitos por Denadai et al (1998) onde adolescentes obesos foram submetidos a trabalhos aeróbicos durante nove meses e receberam orientações nutricionais. Os resultados deste estudo indicaram que houve uma diminuição média dos valores do IMC. Nesta pesquisa verificou também um aumento significativo na massa magra, e para esse autor, os benefícios referentes à redução do IMC está relacionada, não apenas com a prática sistematizada de atividade física (natação) e sim quando envolvem o acompanhamento de uma equipe multi-profissional.

Conclusão

    Através do estudo realizado e da análise dos dados obtidos, é possível concluir que um programa de natação isolado, sem controle alimentar, num período de 08 semanas, não promove alterações, estatisticamente significativas, na redução do IMC de crianças de 07 a 10 anos do sexo feminino. Entretanto, fazem-se necessários estudos para se obter conclusões mais precisas a cerca da prática de exercício físico aeróbico isolado apresentar-se como um meio de redução da massa gorda, e deve-se aplicar uma metodologia, para se obter melhores resultados, controlando as variáveis de pesquisa como: controle alimentar, aumento do programa de treinamento e controle emocional.

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