Aplicación de imanes terapéuticos en afecciones de columna vertebral en pacientes de la sala de rehabilitación del policlínico "José Martí"
	*Lic. Educación Física Deporte, Profesor Instructor Universidad de Ciencias Médicas Camagüey. Facultad de Estomatología Departamento Educación Física y Recreación, Camagüey **Dra. Especialista en Primer Grado de Medicina Física y rehabilitación Msc. Atención al niño Discapacitado. Sala de Rehabilitación José Martí, Camagüey	Lic. Nancy Bartolo Nápoles* Reina Pereza Medrano** nancybn@finlay.cmw.sld.cu (Cuba)
	Resumen           Se realizó un ensayo clínico terapéutico fase III, no aleatorizado, de tipo experimental y de corte longitudinal, multicéntrico, en pacientes portadores de afecciones del sistema osteomioarticular de columna vertebral, de la sala de rehabilitación del policlínico José Martí. Este estudio se realizó a partir de diciembre del 2010 a junio del 2011 con el objetivo de evaluar la aplicación de los Imanes Terapéuticos en las lesiones y afecciones de columna vertebral. La muestra objeto de estudio quedó constituida por un total de 83 pacientes. En este trabajo se obtuvo un predominio en el número de pacientes con afección de sacro lumbalgia con un total de 49 representando el 59.04 %. El grupo de edades que mayor incidencia tuvo fue el de 41 a 50 años para un 49.40 %. Se logró que el 91.57% de los pacientes eliminara el dolor con la aplicación de imanes terapéuticos por los diferentes métodos utilizados. Posteriormente se analizó el resultado final con la escala de evaluación de las afecciones, siendo de excelente en el 91. 57 % de los casos. Se observó que esta terapia no tiene efectos adversos y las principales causas que provocaron las afecciones que se diagnosticaron fueron los traumatismos, esfuerzos físicos y enfermedades degenerativas siendo la segunda la de mayor incidencia con el 71.08%. También se determinó que el tiempo de alivio en la mayoría de los pacientes osciló de 8 a 15 días.           Palabras clave: Imán. Biomagnetismo. Magnetoterapia. Terapia con campos magnéticos.   Abstract           An experimental clinical therapeutic phase III, non random, longitudinal multicentric study was carried out in patients having osteomioarticular alterations in the spine, at José Marti polyclinic. This study was done from December 2010 to June 2011 with the objective of evaluating the application of therapeutic magnets in the lesions referred above. The sample included 83 patients. Prevalence of lesions in the lumbar region was evident (49 patients), 59.04%. The 41 to 50 age group had greater incidence of the disease, 49.40%. 91.57% of the patients treated eliminated the pain. The final results were analyzed and evaluated as been excellent in all the cases. It was observed that this therapy does not have adverse effects. The main causes of the affections were traumas, physical activities and degenerative diseases. It was also determined that the time of relief of pain in most patients raged from 8 to 15 days.           Keywords: Imam. Biomagnetismo. Magnetoterapia. Therapy with magnetic fields.
	EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires - Año 17 - Nº 170 - Julio de 2012. http://www.efdeportes.com/

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Introducción

    El origen de la noción de magnetismo es muy antiguo; se remonta a más de 3,500 años, en el antiguo Egipto, China y la India, cuando el pensamiento era más mágico que lógico, entonces se descubrió que una piedra especial, la magnetita o imán natural, se empleaba en el tratamiento de toda clase de enfermedades debido a sus propiedades. El primer estudio realmente sistemático del imán y los fenómenos magnéticos es la carta de Peter Peregrinus, escrita en 1269. En el ámbito internacional han sido fundadas varias organizaciones que agrupan a un considerable número de investigadores que trabajan este tema. En Cuba desde la década del 70 existen equipos de magnetoterapia importados de otros países. Se realizan desde 1993 talleres nacionales anuales, impulsados por el movimiento nacional del Forum de Ciencia y Tecnología. En 1996 se creó el Grupo Coordinador para impulsar la aplicación del magnetismo nacionalmente.

Efectos de la Magnetoterapia

    A nivel celular restablece el potencial de membrana alterado, aumentando el metabolismo del oxígeno y produciendo una mayor utilización del mismo. Aumenta la micro circulación local, el tropismo, estimula la osteogénesis y, como consecuencia de ello, mejora y acelera la reparación de las fracturas. Aumenta el metabolismo del calcio y la cicatrización, induciendo a la relajación muscular. Disminución de edemas, aumento de la síntesis enzimática, regulación de la función endocrina, mejora del sistema inmunitario. Normaliza el sueño, es sedante y antiespasmódica y va a producir una estimulación del sistema circulatorio venoso y linfático. Reactiva la melanina del pelo, recuperando su color. Aplicada sistemáticamente rejuvenece. La Imán-Terapia como tratamiento es utilizada, entre otros, en múltiples procesos tanto Patológicos como de Medicina de Rehabilitación, Deportiva y Terapia Física, comenzando a notarse su eficacia desde el primer día. Hoy en día existe un renovado interés por esta fuente Natural.

Objetivos

    Evaluar la aplicación de la terapia de imanes permanentes en los pacientes con afecciones del sistema osteomioarticular de columna vertebral.

Específicos

1. Caracterizar el grupo de estudio según afección, edad y etiología de la misma.

2. Establecer tiempo para el alivio en los casos con terapia de imanes.

3. Evaluar los resultados según la escala de evaluación de las afecciones de columna vertebral.

    Determinar los efectos adversos encontrados en la aplicación.

Material y método

• Interrogatorio, Examen Físico General a 83 Pacientes, Consentimiento.

• Evaluación Clínica, Aceptación, Deberes y Derechos, Diagnóstico Clínico Positivo, Tratamiento.

Deberes y derechos de los pacientes

    Deberes

• Asistir puntualmente a las consultas

• Realizarse los estudios indicados

• No ingerir bebidas alcohólicas 12 h antes del tratamiento

• Retirarse toda prenda metálica (relojes, cadenas, sortijas, etc.) antes del tratamiento

• Ingerir alimentos horas antes del recibir el tratamiento

• Cumplir disciplinadamente las instrucciones que se indiquen en función del tratamiento

• Firmar el documento de voluntariedad para recibir el tratamiento

    Derechos

• Recibir toda la información sobre la investigación y tipo de tratamiento

• Recibir gratuitamente el tratamiento

• Exigir un trato ético y amable

• Considerarse parte importante dentro de la investigación

• Retirarse de la investigación de forma voluntaria si lo estima conveniente.

• Método I: Este método consiste en colocar el Polo Norte del imán en la mano derecha y el Polo Sur en la mano izquierda. Se indica en las afecciones de la parte superior del cuerpo: lesiones de los miembros superiores, tórax, columna cervical y dorsal, cara y cráneo.

• Método II: Consiste en colocar el polo norte en la mano derecha y el sur en la izquierda. Esta aplicación diagonal beneficia el hígado, bazo, páncreas, estómago o intestinos, ejerciendo un efecto regulador sobre el aparato digestivo. Es conveniente recordar que muchas patologías del aparato digestivo afectan el SOMA, como o demuestra la medicina natural y tradicional.

• Método III: Colocar el polo norte en la mano izquierda y el sur en el pie izquierdo. Se utiliza en las afecciones del lado izquierdo del cuerpo.

• Método IV: Consiste en colocar el polo norte en la mano derecha y el sur en el pie derecho. Al igual que el método anterior, se utiliza en las afecciones del lado derecho del cuerpo.

• Método V: Se coloca el polo norte en el pie derecho y el sur en el izquierdo. Se indica en las afecciones de la parte inferior del cuerpo: lesiones de los miembros inferiores, pelvis, columna lumbosacra, genitales, próstata

A.     Escala Analógica Visual Cuantitativa (puntuaciones de 0 a10)

    Marque sobre la recta una cruz que exprese la intensidad de su dolor

B.     Escala analógica visual para el dolor antes durante y después del tratamiento (Test de Mooney):

C.     Escala Cualitativa de Likert (puntuación de 0 a 5)

D.     Evaluación de la incapacidad funcional para realizar actividades cotidianas TEST de WADEL

0: No 

1: Sí

• Inclinarse hacia delante y levantar una carga

  • ¿Necesita ayuda si levanta un peso entre 15 y 20 Kg?

  • ¿Necesita ayuda si levanta un niño de 3 a 4 años?

  • ¿Necesita ayuda para levantar una maleta pesada?

  • ¿Es posible para usted levantar cualquiera de las cargas que hemos mencionado anteriormente?

• Estar de pie

  • ¿El máximo tiempo que usted puede permanecer de pie quieto es menor de 30 minutos?

• Pasear

  • ¿El máximo tiempo que usted puede pasear normalmente es menor de 30 minutos?

• Estar sentado

  • ¿El máximo tiempo que usted puede estar sentado en una silla corriente es menor de 30 minutos?

• Viajar

  • Cuando viaja en coche o autobús. ¿El máximo tiempo que puede permanecer sentado es menor de 30 minutos?

• Dormir

  • Con frecuencia 2 o 3 veces por semana. ¿Le despierta el dolor de espalda?

• Calzarse

  • - ¿Normalmente necesita ayuda para ponerse las medias o atarse los cordones de los zapatos?

• Relaciones sexuales

  • ¿Ha disminuido la frecuencia de su actividad sexual?

• Vida social

  • ¿Frecuentemente debe reducir o dejar de hacer algunas de sus actividades sociales?

    Se obtiene una puntuación cuantitativa con la suma de las respuestas positivas con un rango de 0 al 9.

• 0: No incapacidad

• 1 al 3: Incapacidad leve

• 4 al 6: Incapacidad moderada

• 7 al 9: Incapacidad severa

E.     Escala de fuerza muscular modificada del MRC (Medical Research Council)

• 0 Ausente: parálisis total.

• 1 Mínima: contracción muscular visible sin movimiento

• 2 Escasa: movimiento eliminado la gravedad.

• 3 Regular: movimiento parcial sólo contra gravedad.

• 3+ Regular +: movimiento completo sólo contra gravedad.

• 4- Buena -: movimiento completo contra gravedad y resistencia mínima.

• Buena: movimiento completo contra gravedad y resistencia moderada.

• 4+ Buena +: movimiento completo contra gravedad y fuerte resistencia.

• 5 Normal: movimiento completo contra resistencia total.

Palabras clave

• Imán

  • Cualquier cuerpo que se orienta a sí mismo en una dirección definida cuando se le suspende debidamente en cualquier campo magnético; por ejemplo, el campo magnético de la Tierra.

• Biomagnetismo

  • Es una de las ramas de la Biofísica, que estudia los efectos del magnetismo en los organismos vivos.

• Magnetoterapia o Terapia con campos magnéticos

  • Es una técnica terapéutica consistente en aplicar campos magnéticos fijos o variables sobre una zona del cuerpo aquejada de una disfunción o traumatismo. Definida en forma sencilla, es el tratamiento de enfermedades mediante el uso de campos magnéticos. Estos campos magnéticos pueden ser producidos por imanes permanentes o electroimanes, los cuales pueden tener un campo magnético variable. El término magnetos e imanes se usa de forma indistinta.

Escala de evaluación de las afecciones de columna vertebral

• Excelente

  • Curación o ausencia de signos y síntomas

  • Disminución en 5 del dolor de la columna vertebral en la Escala analógica Visual (E.A.V.)

  • Test de Likert en 1

  • Test de Waddell en 0

  • Índice de Discapacidad de Oswestry 0 a 20 %

• Bueno

  • Algunos signos y síntomas

  • Disminución en 4 en la E.A.V.

  • Test de Likert en 2 (ligero dolor)

  • Test de Waddell en 1-3 (incapacidad leve)

  • Índice de Discapacidad de Oswestry de 20 a 60 %

• Regular

  • Signos y síntomas presentes

  • Disminución en 3 en la E.A.V.

  • Test de Likert en 3 (bastante dolor)

  • Test de Waddell en 4-6 (incapacidad moderada)

  • Índice de Discapacidad de Oswestry de 60 a 80 %

• Malo

  • Persistencia de signos y síntomas o empeoramiento

  • Disminución en 2 en la E.A.V.

  • Test de Likert en 4-5 (dolor intenso o insoportable)

  • Test de Waddell en 7-9 (incapacidad severa )

  • Índice de Discapacidad de Oswestry mas de 80 %

Cuestionario columna vertebral

NOMBRE:                                                                                              FECHA

TIEMPO DE DOLOR: años meses semanas

Donde tiene el dolor señálelo en los 2 diagramas.

Cuestionario para las afecciones de columna vertebral

Nombre del paciente______________________________________________

Edad_____

Sexo________

Ocupación ___________________________

Antecedentes Patológicos Personales____________________________________________________________

Motivo de Consulta_____________________________________________

Diagnostico de ortopedia___________________________________________

Síntomas y Signos________________________________________________ _____________________________________________________________

Limitaciones del Movimiento.___________________________________________________________________________________________________

Tratamiento: según esquema de tratamiento con el Imán.____________________________________________________________________________

Dolor Evaluación por Test de Money

• primer Día___________

• a los tres días________________

• al séptimo día________________

• y a los quinces días____________

Test de Likert

• en el primer día________

• a los tres días___________________

• a los siete días__________________

• y a los quince días_________________

Test de Waddell de incapacidad

• al primer Día_______________________________

• al séptimo día______________________________

• y a los quinces días_________________________

Índice de Discapacidad de Oswesry.

• Al inicio del tratamiento________________________

• y al final del tratamiento________________________

Ultrasonido Diagnostico (quienes lo tengan)

• primera consulta___________________________________________

• al final del tratamiento______________________________________

Conclusiones

1. En el estudio realizado se determinó que la afección de la columna vertebral que más prevaleció fue la sacro lumbalgia, siendo el grupo de edades de mayor incidencia los que están en el rango entre 41-50 años.

2. La principal causa que incidió en las afecciones de la columna vertebral fue el esfuerzo físico.

3. Se determinó que la aplicación de la terapia de imanes permanentes en los pacientes con afecciones osteomioarticulares de la columna vertebral fue satisfactoria porque casi la totalidad de estos después del tratamiento manifestaron ausencia de dolor.

4. En la mayoría de los pacientes se logró un tiempo de alivio de 8 a 15 días al aplicar la terapia de imanes permanentes.

5. En el trabajo realizado no se encontraron efectos adversos

Cinco métodos de aplicación del imán. Técnica de Bansal

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