Introducción
En las últimas décadas ha ido en ascenso el creciente interés en la
comprensión del papel del factor humano en el proceso salud – calidad de
vida. Las acciones médicas se han encaminado, más que al logro de un organismo
sano o no enfermo, a la búsqueda de un ser humano que funcione tan plenamente
como sus potencialidades se lo permitan. (1,2)
Los factores psíquicos y sociales ocupan un lugar no solo relevante sino en
ocasiones decisivo, sin restar importancia a lo anátomo-fisiológico. El modelo
biosicosocial le concede prioridad a la salud en lugar de la enfermedad donde lo
fundamental no se reduce a lo patológico, sino a la promoción de salud y a la
calidad de la existencia. (3,4)
El servicio médico en el ámbito mundial ha tenido que constatar con esta
realidad y cada vez el seguimiento de la mujer se torna más integral, no se
estudia solo el organismo sino en su integridad como personalidad en su lucha
por permitir que esta continúe desarrollando sus capacidades y devenga activo,
responsable ante el cuidado, mantenimiento, restablecimiento y optimización de
su salud. (3)
En el ciclo de la vida familiar una perspectiva desde una óptica sociológica
las presenta como mujeres con preponderancia en las decisiones y formas de vida
en su hogar donde resultan apoyo y formadoras de generaciones más jóvenes, con
participación activa en la vida social tanto en la comunidad como laboralmente,
sometidas a cargas eco ambientales y económicas y la doble jornada que
representa el trabajo doméstico, así como las funciones de su sistema de
reproducción biológica, lo que puede producir una sobrecarga física y mental
que favorece el curso de los procesos psicobiológicos hacia estados
patológicos. El deterioro del proceso salud enfermedad no solo se genera en el
cuerpo sino que más bien tiene sus raíces en las condiciones del entorno y la
sociedad en que se desempeña. (4)
La situación patológica interfiere de manera particular con la capacidad del
individuo para satisfacer sus necesidades. La calidad de vida guarda relación
directa con la medida en que estas necesidades son satisfechas, como el período
de climaterio que es una etapa de transición dinámica marcada por la
repercusión de los cambios hormonales, principalmente por la paulatina
disminución de los estrógenos. (5)
La definición anterior y las planteadas por otros autores quienes coinciden en
afirmar que la calidad de vida abarca cuatro dominios esenciales: bienestar
físico (autonomía y capacidad física), las molestias somáticas (síntomas a
causa de la enfermedad y el tratamiento), el estado psicológico (emoción,
ansiedad, depresión) y los problemas de las relaciones sociales (familiares y
profesionales), tienen sus marcos referenciales en el área de la salud como es
el caso de la mujer en edad mediana en etapa climatérica.(6)
Para la psicología, la calidad de vida se convierte en un constructor
básicamente referido al tipo de respuesta individual y social ante el conjunto
de situaciones reales de la vida diaria, o sea, que aunque valora la importancia
de los componentes del bienestar soportado sobre bases materiales, se centra en
la percepción y estimación de estos factores materiales, en el análisis de
los procesos que conducen a esta satisfacción y en los elementos integrantes de
la misma; renunciar a uno de los dos polos o enfoques; entorpecería la
evolución teórica de este constructor y por ende, el propio desarrollo
científico de las investigaciones.(7)
Objeto
de estudio
Actividades para mejorar la salud y la calidad de vida de las mujeres
climatéricas del municipio Sibanicú incorporándolas a demás a la actividad
física.
Esta investigación tiene como objetivo: Diseñar un programa de
actividad basadas en la actividad física para el mejoramiento de la salud y la
calidad de vida de las mujeres climatéricas.
Para desarrollar esta investigación elabore las siguientes preguntas
científicas:
-
¿Cuáles
son las características biológicas, psicológicas y motrices que presentan
las mujeres climatéricas del municipio Sibanicú que inciden en la salud y
la calidad de vida de estas?
-
¿Cuáles
son las afecciones más frecuentes que presentan las mujeres climatéricas
del municipio Sibanicú?
-
¿Qué
tipo de actividades debe realizarse para mejorar la salud y la calidad de
vida de las mujeres climatéricas del municipio Sibanicú.
Tareas
de investigación
Determinación de los fundamentos teóricos y metodológicos de la
investigación relacionada con la actividad física, la salud y calidad de vida
de las mujeres climatéricas del municipio Sibanicú.
Diagnóstico de las afecciones más frecuentes de las mujeres climatéricas del
municipio Sibanicú.
Diseño de un programa de actividades para mejorar la salud y la calidad de vida
de las mujeres climatéricas del municipio Sibanicú.
Valoración de los resultados del diagnóstico inicial y el resultado final de
la aplicación del programa de actividades para mejorar la salud y la calidad de
vida de las mujeres climatéricas del municipio Sibanicú.
El climaterio es una etapa de transición en la vida de la mujer caracterizada
por cambios físicos, psíquicos y sociales que afectan a cada mujer de manera
diferente donde requieren soporte y estimulo por parte de sus familiares
precisamente por las alteraciones psíquicas que se producen asociadas con malas
relaciones de familia o pareja y al condicionamiento de género. La mujer en
edad mediana desempeña un conjunto de funciones en ocasiones simultaneadas en
el interior de su familia y en la sociedad afectadas por cambios biológicos que
conllevan características que pueden hacerla modificar conducta y actitudes
produciendo carencias por parte de la mujer en cuanto a las relaciones
interpersonales y de familia en esta etapa, lo cual concuerda con lo planteado
por la autora que son mujeres con relaciones familiares regulares que no reciben
apoyo, comprensión y afecto de sus familiares en esta etapa, la responsabilidad
del hogar y sus quehaceres recaen sobre ellas sin el apoyo de la familia. No es
lo mismo una vida afectiva familiar y social satisfactoria que otra que se
encuentra alejada o en conflictos con ellos. (8)
En los momentos actuales existe la necesidad de elevar la calidad de vida en la
población y más aún en las mujeres climatéricas. Tanto el Ministerio de
Salud Pública y el sistema educacional definen objetivos y tareas que tributen
al bienestar social y al logro de de la calidad de vida de toda la sociedad ya
sea desarrollando sus capacidades físicas, intelectuales y espirituales del
individuo. La calidad de vida abarca todos los aspectos de
la vida humana, teniendo en cuenta sus funciones físicas, emocionales,
sociales, bioquímicas y fisiológicas siendo por tanto una cualidad
biopsicosocial y esta a su vez se evidenciará teniendo en cuenta los cambios y
transformaciones del individuo.
Población
La población seleccionada para el estudio estuvo constituida por 120 pacientes
climatéricas diagnosticadas en el área de atención primaria del municipio
Sibanicú.
Muestra
Se seleccionaron como muestra 80 pacientes que cumplían los criterios de
inclusión para nuestro estudio.
Criterios
de inclusión
-
Mujeres
que tengan signos y síntomas de climaterio.
-
Mujeres
que acepten responder al cuestionario después de analizar y firmar el
consentimiento informado.
-
Mujeres
sin patologías ginecológicas asociadas.
Criterios
de Exclusión
-
Mujeres
con trastornos psíquicos y retraso mental.
-
Mujeres
que no quisieron responder al cuestionario o formar parte de nuestro
estudio.
-
Mujeres
con otras patologías ginecológicas asociadas.
-
Pacientes
que no cumplían los criterios de inclusión.
Métodos
y procedimientos
Métodos
del nivel teórico
: Permitió
reconocer las múltiples relaciones y componentes del problema abordado.
Método
inductivo deductivo
: A partir de las
características de las mujeres climatéricas en cuanto a padecimientos que
limitan la calidad de vida.
Métodos
del nivel empírico
:
Mediante una guía de observación destinada alas mujeres climatéricas que
presentan signos y síntomas de climaterio.
Encuesta
:
Permitió conocer los principales síntomas y afecciones que limitan la salud
y calidad de vida de las mujeres climatéricas, así como su vinculación a la
actividad física.
Entrevista
:
Permitió conocer las características y condiciones de las pacientes
seleccionadas para la investigación y su interés por la ocupación sana del
tiempo libre.
Método
de estadístico-matemático
Se utilizó para realizar la tabulación de los datos de la investigación y el
cálculo porcentual de los datos obtenidos en el diagnóstico de los signos y
síntomas que limitan la salud y la calidad de vida de las pacientes.
Clasificación
del estudio en etapas
Etapa
de diagnóstico
Se realizó seleccionando las pacientes climatéricas diagnosticadas en las
diferentes áreas de atención primaria y que cumplían los criterios de
inclusión para ser analizadas en esta investigación, se encuestaron y
registraron todos los datos obtenidos en entrevistas y encuestas previa
realización del consentimiento informado.
Etapa
Intervención
Se realizó el programa de actividades con los objetivos propuestos para mejorar
la salud y la calidad de vida evidenciándose cambios positivos en la mujer
climatérica del municipio Sibanicú teniendo en cuenta poseen pocos medios de
distracción y bajo nivel cultural.
Para la misma se realizaron charlas educativas mediante los promotores de salud,
divulgación local del tema mediante el sistema de radio y la incorporación de
ejercicios físicos cotidianos mediante los convenios INDER-Salud y la
vinculación a la actividad física en la mayoría de las pacientes. Así como
la promoción escrita de plegables o volantes con el incentivo de favorecer al
autocuidado, los mismos fueron entregados en todas las consultas de las áreas
de atención de salud del municipio Sibanicú, con el objetivo de divulgar a las
pacientes climatéricas, la identificación de los síntomas, la influencia de
la familia en esta etapa y las recomendaciones generales para el autocuidado,
las charlas educativas fueron dadas con la participación activa de promotores
de salud, la autora de la investigación y con apoyo de enfermeras.
Etapa Evaluación. En esta investigación se evaluaron los principales factores
que se asocian con el incremento e insatisfacción de la mujer en esta etapa de
la vida, asociada a su medio familiar predominantemente desfavorable, los
cambios en la esfera emocional la no realización de ejercicios físicos,
aparejado a esto la carencia de formas de distracción y esparcimiento, todo lo
cual engendra dificultades en los estilos y calidad de vida de estas pacientes.
Resultados
Según la distribución de las pacientes en cuanto al nivel de las relaciones
familiares se aprecia que 57 de ellas se clasificaron sus relaciones como
regulares para un 71.2 %, seguidas de 20 mujeres con malas relaciones para un 25
%, esto está condicionado por la poca ayuda de su familia en los quehaceres del
hogar donde la responsabilidad y las necesidades del mismo ellas la deben
enfrentar sin el apoyo de los demás miembros de la familia, apareciendo poca o
ninguna ayuda en este orden, se logró posteriormente a la intervención
mantener las relaciones familiares en el orden regular, pero fue significativo
que se logró disminuir las malas relaciones existentes y favorecer el
incremento de las buenas relaciones familiares con 13 mujeres para un 16.3 %
(Tabla 1).
Tabla
1. Distribución de las pacientes en cuanto al nivel de las relaciones
familiares
Se realiza la distribución de las pacientes en relación a los síntomas
manifestados en la edad mediana donde en 53 mujeres predomina de igual forma las
oleadas de calor con el insomnio para un 66.2 %, seguido de la irritabilidad en
47 casos para un 58.7 % y 41 presentan sequedad vaginal para un 51.2 %, todas
manifestando desagrado con la presencia de los mismos (Tabla 2).
Tabla
2. Distribución de las pacientes en relación a los síntomas manifestados
en la edad mediana
Las manifestaciones psicológicas más frecuentes no se encuentran únicamente
asociados a la carencia de estrógeno (Illanes). (9) La perturbación
en el dormir es uno de los mayores problemas de la mujer peri menopáusica
siendo su etiología aún poco clara, provocando en la mujer fatiga, incapacidad
de concentración, cambios de humor y alterando considerablemente su
autocuidado. Lo cual concuerda con lo planteado por la autora. Las condiciones
psicoemocionales, sociales y familiares desempeñan un importante papel en el
eventual desencadenamiento de estos trastornos. Una mujer que se siente
integralmente bien con su salud y en su vida de relación, no experimenta
mayores disturbios psicológicos que los derivados de las molestias eventuales
asociadas a los fenómenos somáticos, concuerda con lo planteado por Bastias(10)
que estos procesos no conllevan al deterioro de la salud mental, pero en un gran
número de mujeres disminuye su auto estima, por lo que la auto percepción de
su imagen corporal deviene negativamente lo que se expresa como sensación de
minusvalía y devaluación. Los síntomas que más inciden en este estudio son
oleadas de calor, e insomnio, estas sudoraciones nocturnas recurrentes que
interrumpen el sueño y contribuyen al insomnio, este produce cansancio,
irritabilidad y escasa concentración lo que coincide con Bastias (10) que
plantea que no se puede considerar el climaterio una enfermedad, sino cambios
fisiológicos, que debido al proceso en sí se puede producir un equilibrio
funcional inestable que lleve a desviaciones patológicas por déficit hormonal
que van disminuyendo al tiempo que pueden ser resumidos como síntomas neuro
vegetativos y alteraciones psicológicas dependiendo de cada paciente.
En la Tabla 3 se puede apreciar que el 100 % de las pacientes no realizan
ejercicios físicos, presentando sedentarismo y tendencia a la obesidad datos
relevantes y significativos ante de la estrategia educativa, donde se logra
incentivar la realización de ejercicios físicos en el 70 % de la muestra
estudiada posterior a esta investigación, todo lo cual demostró la eficacia de
las actividades y acciones ejecutadas por los promotores del INDER en función
de salud.
Tabla
3. Distribución de mujeres perimenopáusicas en relación a la realización
de ejercicios físicos
Teoman(11) plantea que a partir de la edad mediana las necesidades
energéticas disminuyen por que tienen menos gasto energético basal, menos
actividad física. La práctica de ejercicios físicos, ejercicios de
relajación y/o concentración periódicos y desde edades tempranas tonifica la
musculatura, es una actividad desestresante y mejora la agilidad en general,
disminuye el dolor, la morbilidad psicológica y el aislamiento social, el mal
dormir con efectos positivos en la fuerza, resistencia, flexibilidad y en la
calidad de vida.
El ejercicio físico es un hábito que no es frecuente su práctica en las
mujeres(de este municipio), el cual es útil para evitar los efectos de la edad
sobre la grasa corporal sobre todo en mujeres de edad mediana, algunas mujeres
creen que son suficientes los movimientos que realizan durante los quehaceres
hogareños, estos no bastan porque no son movilizadores de todo el cuerpo, lo
cual concuerda con lo planteado por la autora donde se demuestra que las mujeres
encuestadas ninguna realizan ejercicios físicos por lo que se evidencia un
déficit de auto cuidado. (8)
Conclusiones
-
Se efectuaron charlas educativas en las zonas de residencias, lográndose la
participación de mujeres que aún no están en este período y manifestaron
sentirse mejor instruidas en cuanto al tema.
-
Se realizó un programa de actividades que tributan a la salud y calidad de
vida de las mujeres climatéricas.
-
Se logró incorporar el 56 % de las pacientes a la realización de
ejercicios físicos.
-
Se incrementó el interés por la búsqueda de formas saludables de ocupar
el tiempo libre.
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y Mujer
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EFDeportes.com, Revista
Digital · Año 17 · N° 167 | Buenos Aires,
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