Características do comportamento e desenvolvimento neuropsicomotor de crianças submetidas à massagem terapêutica Shantala Características del comportamiento y desarrollo neuropsicomotor de niños sometidos al masaje terapéutico Shantala
	*Acadêmica do Curso de Fisioterapia da Universidade Estadual de Goiás (UEG) **Fisioterapeutas pela Universidade Estadual de Goiás (UEG) ***Fisioterapeuta, Doutora em Ciências Médicas pela FMRP/USP Professora do Curso de Fisioterapia da UEG. (Brasil)	Gisely de Andrade Costa* gisely.andrade@hotmail.com Renan Neves Urzeda** renanurzeda@yahoo.com.br Thalita Galdino de Oliveira** talitinha_gs@hotmail.com Ana Karolina Paiva Braga** anakpb@gmail.com Aline Estrela Meireles** alinestar@hotmail.com Cibelle Kayenne Martins Roberto Formiga*** cibellekayenne@gmail.com
	Resumo           A interação entre as características biológicas e o ambiente influencia no desenvolvimento das crianças. A massagem para bebês é conhecida como um meio de promoção da comunicação táctil, exercendo um efeito benéfico sobre o desenvolvimento, agilidade e estado emocional. O objetivo do estudo foi descrever as características do comportamento e desenvolvimento neuropsicomotor de crianças pré-escolares submetidas a um programa de massagem terapêutica Shantala. O estudo foi realizado na Creche do Poder Judiciário da cidade de Goiânia-GO (Brasil) no período de setembro a dezembro de 2008, participaram 35 crianças de ambos os sexos, de 0 a 2 anos de idade. Inicialmente a equipe de Fisioterapia avaliou as crianças através do Teste de Denver II, em seguida, foram aplicadas sessões de massagens duas vezes por semana. As crianças foram reavaliadas ao final do programa de massagem e aplicou-se um questionário para verificar a opinião dos cuidadores sobre as diferenças observadas nas crianças após a aplicação da massagem. Verificou-se que 20% das crianças apresentaram diferenças no sono e que 37% demonstraram modificações no comportamento social e 49% no comportamento geral. Apenas 3% das crianças apresentaram diferenças no desenvolvimento motor e no apetite. Observou-se ainda queda nas características de risco para o desenvolvimento neuropsicomotor após a aplicação do programa de massagem Shantala. A massagem Shantala demonstra ser benéfica ao desenvolvimento e comportamento da criança que recebe, favorecendo a diminuição de riscos de atraso no desenvolvimento e proporcionando à criança um melhor padrão de sono e socialização. No entanto, é necessário mais estudos nesta área a fim de comprovar e quantificar os efeitos da massagem, explicando o mecanismo fisiológico desencadeado nas crianças. However, more research is needed in this area in order to confirm and quantify the effects of massage, explaining the physiological mechanism triggered in children.           Unitermos: Massagem Shantala. Pré-escolares. Desenvolvimento neuropsicomotor.   Abstract           The interaction between the biological and environmental influences on children's development. Massage for babies is known as a means of promoting tactile communication, exerting a beneficial effect on the development, agility and emotional state. The aim of this study was to describe the behavior and psychomotor development of preschool children undergoing a program of massage therapy Shantala. The study was conducted at the Daycare Center day care centerof the Judiciary in Goiânia-GO (Brazil) during September-December 2008, participated in 35 children of both sexes, 0-2 years of age. Initially, the team evaluated Physiotherapy children through the Denver II Test, were then applied massage sessions twice a week. The children were reassessed at the end of the massage program and applied a questionnaire to ascertain the views of carers about the differences observed in children after the application of massage. It was found that 20% of children showed differences in sleep and 37% showed changes in social behavior and 49% in the general behavior. Only 3% of children showed differences in motor development and appetite. We also observed a decrease in risk characteristics for neurodevelopment after application of the massage program Shantala. The Shantala massage proves to be beneficial to the development and behavior of the child receiving, helping reduce risk of developmental delay and giving the child a better sleep patterns and socialization. However, more research is needed in this area in order to confirm and quantify the effects of massage, explaining the physiological mechanism triggered in children.However, more research is needed in this area in order to confirm and quantify the effects of massage, explaining the physiological mechanism triggered in children.The Shantala massage proves to be beneficial to the development and behavior of the child receiving, helping reduce risk of developmental delay and giving the child a bettersleep patterns and socialization.We also observed a decrease in risk characteristics for neurodevelopment after application of the massage program Shantala.Only 3% of children showed differences in motor development and appetite The children were reassessed at the end of the massage program and applied aquestionnaire to ascertain the views of carers about the differences observed in childrenafter the application of massage.Initially, the team evaluated Physiotherapy children through the Denver II Test, were thenapplied massage sessions twice a week.Participated in 35 children of both sexes, 0-2 years of age. The study was conducted at the Nursery of the Judiciary in Goiânia-GO (Brazil) duringSeptember-December 2008The aim of this study was to describe the behavior and psychomotor development ofpreschool children undergoing a program of massage therapy Shantala.exerts a beneficial effect on the development, agility and emotional state Massage for babies is known as a means of promoting tactile communication,           Keywords: Shantala massage. Preschoolers. Neurodevelopmental.
	EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, Año 16, Nº 165, Febrero de 2012. http://www.efdeportes.com/

1 / 1

Introdução

    O desenvolvimento é um processo contínuo que ocorre durante toda a vida à medida que o ser humano aprende e se adapta ao ambiente em que vive. Do ponto de vista físico, o desenvolvimento não significa apenas que a criança aumenta de tamanho, mas também que certos elementos se modificam e adaptam de acordo com os processos de maturação determinados pelo seu código genético, com as experiências da criança e com as exigências do seu ambiente (SHEPHERD, 1995).

    A interação entre as características biológicas (fatores intrínsecos) e o ambiente (fatores extrínsecos) influência no desenvolvimento das crianças. Eventos impróprios, em qualquer um desses parâmetros, poderão alterar o ritmo normal e expor a criança a uma cascata de acontecimentos adversos ao desenvolvimento e ao crescimento (FIGUEIRAS et al., 2005; LINHARES, 2004)

    Desenvolvimento significa aumento da capacidade do indivíduo na realização de funções cada vez mais complexas. O indivíduo desenvolve controle neuromuscular, destreza e traços de caráter (MARCONDES et al., 2004).

    Recentemente, tem crescido o interesse de profissionais e pesquisadores que atuam na área da saúde em favorecer as condições de vida da criança, procurando garantir boa adaptação no decorrer de seu desenvolvimento (FORMIGA et al., 2004). Este interesse também está presente entre os pais das crianças, pois podem contribuir para o crescimento e desenvolvimento saudável de seus filhos.

    A massagem para bebês é conhecida como um meio de promoção da comunicação táctil, exercendo um efeito benéfico sobre o desenvolvimento, agilidade, e estado emocional, podendo continuar em qualquer idade. A aplicação da massagem exerce efeitos positivos em todos os bebês e crianças pequenas, tenham ou não problemas. A massagem é útil, sobretudo, nas situações do bebê com cólica, que chora ao ser alimentado, pois frequentemente, o bebê continua tenso e irritável muito tempo depois que a causa da cólica foi identificada e tratada; para o bebê ansioso, que não gosta de rápidas mudanças de posição, que é hipersensível aos estímulos externos; para o bebê irritável que freqüentemente exibe sinais neurológicos anormais, hiperatividade e reflexos primitivos persistentes; para bebês com distúrbios como dor de ouvido, infecção do trato urinário ou refluxo gástrico. (DOMENICO & WOOD, 1998).

    O obstetra francês Frederick Leboyer, numa visita à Calcutá, Índia, observou uma mãe massageando seu bebê e, encantado com o vigor e a beleza dos movimentos, batizou a seqüência da massagem com o nome da mulher que a realizava, Shantala, e em meados de 1970 levou a massagem ao ocidente (LEBOYER, 1995).

    A massagem Shantala facilita o cuidado de crianças menores de seis meses de idade levando em conta as principais queixas nessa faixa etária, o sono intranqüilo e o choro constante. A Shantala é um sistema cuja sequência estimula automaticamente vários pontos corporais, de tal forma que se consegue influenciar beneficamente todos os órgãos do corpo de uma criança, harmonizando-os ou ativando-os. Como consequência, a criança relaxa, o sono fica mais calmo e mais resistente a barulhos externos (VICTOR & MOREIRA, 2004).

    Através da massagem, pode-se observar melhora da função motora e habilidade de coordenação do bebê. Este ganha peso rapidamente e sua imunidade torna-se mais forte. Além disso, quando estiver com mais idade, a criança se tornará extrovertida e criativa (BRÊTAS, 1999). Dentre os diversos benefícios estão ainda o prazer, alegria, permissão para tocar e ser tocado, confiança, comunicação, proximidade, melhor padrão de sono, melhora na digestão, alívio do desconforto da dentição, melhora na circulação (aumento da resistência a doenças), relaxamento e incentivo por meio do contato com a pele, desenvolvimento da percepção corporal e tranqüilidade (AUCKETT, 1986).

    Garcia et al. (1997) realizaram um estudo na seção de pediatria de um hospital da rede estadual em seis pré-escolares de ambos os sexos com seus respectivos pais. Esses aplicaram uma técnica de massagem caracterizada por movimentos circulares utilizando a palma das mãos e as pontas dos dedos de ambas as mãos, com pressão moderada. Foi empregada nas regiões cervical, torácica superior, lombar, torácica inferior, abdominal e membros superiores sucessivamente, durante 15 minutos. Os resultados mostraram que os pré-escolares manifestaram redução na reação aos parâmetros de agitação, cerrar os lábios, transpiração, apertar os dentes e palidez, durante o procedimento de punção venosa, após a massagem. Além disso, houve uma possível diminuição do estímulo doloroso junto com um aumento da segurança emocional conseqüente ao controle que as crianças conseguiram exercer sobre si mesmas durante a situação de punção.

    Cruz e Caromano (2005) encontraram como resultados fisiológicos da aplicação da Shantala a estimulação da digestão, da respiração e relaxamento. Como efeitos comportamentais a massagem proporcionou um maior contato entre pais e o bebê, maior aproximação da família e pode tornar a criança mais calma e menos agressiva.

    O objetivo do estudo foi descrever as características do comportamento e desenvolvimento neuropsicomotor de crianças pré-escolares submetidas a um programa de massagem terapêutica Shantala.

Materiais e métodos

Amostra

    Participaram do estudo 35 crianças de 0 a 2 anos de idade, de ambos os sexos (20 meninas e 15 meninos), idade média de 19 meses (DP 6 meses). Os critérios de inclusão das crianças no estudo foram: ausência de distúrbios osteomusculares e doenças infecto-contagiosas e a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido pelos pais e/ou responsáveis autorizando a participação de suas crianças na pesquisa.

Local

    A pesquisa foi realizada entre o período de setembro a dezembro de 2008 na Creche do Poder Judiciário da cidade de Goiânia-GO (Brasil), sendo que o atendimento se dava nas próprias salas de aula de cada criança. A análise dos dados foi realizada no Núcleo Interdisciplinar de Pesquisa e Extensão, da Escola Superior de Educação Física e Fisioterapia de Goiás, Unidade da Universidade Estadual de Goiás.

Materiais e equipamentos

    Foi necessária a disponibilização de um espaço calmo, iluminação atenuada, temperatura agradável (sem correntes de ar), colchonetes e lavatório para possibilitar a aplicação da massagem, sendo utilizados óleos/hidratantes para aplicação da massagem, Teste de Triagem de Denver II (FRANKENBURG, 1992) e brinquedos para avaliação das crianças através do teste.

Procedimentos

    As primeiras visitas da equipe de Fisioterapia foram destinadas ao conhecimento do local, das crianças e para avaliação inicial das mesmas. Em seguida, foram aplicadas sessões de massagens semanais (duas vezes por semana).

    A avaliação do desenvolvimento foi realizada utilizando-se o Teste de Triagem de Denver II, que é um teste muito utilizado pelos profissionais da saúde por sua facilidade de aplicação e por avaliar crianças de 0 a 6 anos de idade (SABATÉS, 2007).

    O teste é composto por 125 itens com atividades a ser proposta à criança conforme a sua idade. Os itens são distribuídos em quatro áreas do desenvolvimento: pessoal-social (aspectos da socialização da criança dentro e fora do ambiente familiar), motor fino (coordenação olho/mão, manipulação de pequenos objetos), linguagem (produção de som, capacidade de reconhecer, entender e usar a linguagem) e motor grosseiro (controle motor corporal como sentar e andar) (BISCEGLI, 2007).distribuídos em quatro áreas do desenvolvimento: pessoal-social (aspectos da socialização da criança dentro e fora do ambiente familiar), motor fino (coordenação olho/mão, manipulação de pequenos objetos), linguagem (produção de som, capacidade de reconhecer, entender e usar a linguagem) e motor grosseiro (controle motor corporal como sentar e andar

    A massagem terapêutica foi adaptada à receptividade de cada criança nos dias de atendimento, respeitando a individualidade e consentimento para terapia. Estimou-se um tempo médio de 15 minutos de intervenção, sendo este flexível (maior ou menor duração), de acordo com o conforto observado em cada criança.

    Para a realização da Shantala, o terapeuta aquecia suas mãos para promover melhor aceitação ao toque por parte da criança. A técnica foi iniciada no rosto da criança, quando a mesma permitia, sem a utilização de óleo e com as pontas dos dedos. Logo em seguida, utilizando o óleo trazido pelos pais, os movimentos terapêuticos foram direcionados para os membros superiores, utilizando deslizamento superficial, torção giratória em sentido oposto e bracelete. No tronco superior foi feito deslizamento na vertical e na diagonal, e no tronco inferior, além destes, foram adicionadas manobras circulares no sentido horário. Nos membros inferiores foram realizados os mesmos procedimentos dos membros superiores. Na região dorsal, as mãos espalmadas percorreram todo dorso, da nuca até as nádegas. Para finalização, eram feitos movimentos passivos com os braços em adução horizontal, com braços e pernas contralaterais aproximando-se na diagonal e com as pernas em movimentos circulares com quadril e joelhos fletidos.

    Ao final do trabalho foi aplicado um questionário para verificar a opinião dos cuidadores sobre as diferenças observadas nas crianças após a aplicação da massagem uma reavaliação das crianças, verificando o efeito das massagens sobre seu desenvolvimento.

Análise dos dados

    Os dados obtidos das avaliações foram inseridos no Banco de dados do Programa SPSS 15.0. Foi realizada a análise das freqüências dos efeitos terapêuticos conquistados com a aplicação da massagem Shantala e das pontuações obtidas no desenvolvimento neuropsicomotor pelas crianças.

Resultados

    As características da amostra na fase inicial do estudo encontram-se descritas na Tabela 1.

Tabela 1. Características das crianças participantes da pesquisa

    Foi verificado através de entrevista com as cuidadoras da creche que 46% das crianças mostravam-se sociáveis, com a maioria demonstrando apego normal (68,5%) e boa relação (71,5%) com as cuidadoras e com as outras crianças, respectivamente. Em relação ao sono foi observado que 68,5% das crianças dormiam bem, sendo que 63% apresentavam características do sono dentro do esperado e 68,5% permaneciam com bom humor ao acordar.

    A Figura 1 apresenta os dados da avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor das crianças no período inicial do programa de massagem e após o período de aplicação.

Figura 1. Avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor antes e depois da do programa de massagem

    Pôde-se verificar queda nas características de risco para o desenvolvimento neuropsicomotor após a aplicação do programa de massagem Shantala, sendo que 82% das crianças mostraram características normais para o desenvolvimento após a massagem.

    A Tabela 2 apresenta as diferenças observadas no comportamento das crianças após o programa de massagem Shantala segundo relato das cuidadoras da creche.

Tabela 2. Respostas mais freqüentes com a massagem segundo relato das cuidadoras

    Verificou-se que 20% das crianças apresentaram diferenças no sono e que 37% demonstraram modificações no comportamento social e 49% no comportamento geral. Apenas 3% das crianças apresentaram diferenças para o desenvolvimento motor e para o apetite.

    A Figura 2 mostra as respostas mais freqüentes dadas pelas crianças durante a massagem, segundo relato da equipe de fisioterapia.

Figura 2. Respostas mais freqüentes com a massagem segundo relato da equipe de fisioterapia

    A aceitação do programa de massagem pelas crianças foi boa, já que 66% das respostas refletem em crianças tranquilas durante a aplicação da Shantala conseguindo alcançar o relaxamento esperado. Porém em 17% das respostas observou-se a criança agitada e por vezes não era possível concluir a massagem.

Discussão

    Oliveira (2009) constatou através da análise de alguns estudos que, dentre os demais aspectos psíquicos, físicos, sociais e culturais, as interações afetivas e o toque corporal são fatores decisivos para o desenvolvimento infantil. Neste sentido, entende-se o desenvolvimento infantil como dependente de diversos aspectos e que é um complexo composto por áreas, como área motora, psicossocial e linguagem.

    No presente estudo, foi realizada a descrição das características do comportamento e desenvolvimento neuropsicomotor de crianças pré-escolares submetidas a um programa de massagem terapêutica Shantala. Os resultados referentes ao comportamento da criança após a aplicação da massagem Shantala, foram baseados no relato das cuidadoras, que ofereceram informações sobre o sono, apetite e socialização das crianças envolvidas na pesquisa. As cuidadoras representavam sujeitos imparciais que passavam grande parte do dia com a criança e conheciam sua rotina e comportamento.

    Em relação ao comportamento, verificou-se que 20% das crianças apresentaram diferenças no sono. Essa diferença foi dada principalmente por apresentarem sono mais tranquilo, o que concorda com os relatos das mães no trabalho de Barbosa et al. (2011), que aplicaram a massagem Shantala por 20 minutos em três crianças portadoras de Síndrome de Down, uma vez por semana durante 60 dias, além da aplicação diária realizada pela mãe ou responsável e observaram melhora no padrão de sono.

    O sono mais tranquilo pode ser explicado pelas respostas bioquímicas e psicológicas advindas da massagem, como diminuição dos níveis de catecolaminas e produção ativa de neurotransmissores responsáveis pelas sensações de alegria e de bem estar. Ou seja, a criança é beneficiada pelo relaxamento, sensação de confiança, e acolhimento gerado pela massagem, obtendo um sono mais calmo e mais resistente a barulhos externos (VICTOR & MOREIRA, 2004; SEUBERT & VERONESE, 2008).

    Dentre as modificações no comportamento social (37%) e geral (49%) observadas nas crianças, esteve a maior socialização e participação das atividades propostas pelas cuidadoras e menor agitação durante o período de permanência na creche. Apenas 3% das crianças apresentaram diferenças para o desenvolvimento motor e para o apetite. A maior socialização/interação e menor agitação foram os principais aspectos apontados pelos autores que trabalharam com a massagem Shantala.

    Nielsen (1989) afirma que pode haver melhora na função motora e habilidade de coordenação do bebê quando ele recebe massagem e que a criança quando estiver com mais idade, torna-se mais sociável, pois através do contato corporal entre quem aplica e quem recebe a massagem há o estabelecimento de uma interação. Esta interação é gerada pela comunicação não verbal, pela linguagem corporal, através de expressões faciais, sorriso, balbucio, gemido, gargalhada, entre outros.

    Pôde-se verificar ainda, após a aplicação do programa de massagem Shantala, queda nas características de risco para o desenvolvimento neuropsicomotor, sendo que 82% das crianças mostraram características normais para o desenvolvimento após a massagem.

    Acredita-se que com a melhor percepção corporal proporcionada pela estimulação cutânea, o bom desenvolvimento do tônus muscular e da coordenação motora (BARBOSA et al., 2011; BRETAS & SILVA, 1998), a criança se sente mais segura para explorar seu corpo e o ambiente, essas experiências favorecem o desenvolvimento neuropsicomotor.

    Houve boa aceitação do programa de massagem pelas crianças, haja vista que a massagem Shantala é muito agradável para quem recebe, proporcionando bem estar e relaxamento. Porém em 17% das respostas à aplicação da massagem, observou-se a criança agitada e por vezes não era possível concluir a massagem. Essa inquietação pode ser fruto da não familiarização com os terapeutas ou mesmo pelas características individuais das crianças.

    Vários estudos demonstram os benefícios da massagem Shantala para o desenvolvimento neuropsicomotor, para o alívio de cólicas, acalmar o bebê, combater o estresse, reduzir os efeitos da separação, melhora da função motora, melhorar o vínculo com quem aplica a massagem e a compreensão do comportamento do bebê. Porém, não podemos afirmar que o desenvolvimento das crianças no estudo se deu unicamente pela massagem, pois há outros fatores como a nutrição, estimulação, ambiente em que vive e fatores intrínsecos que determinam esse desenvolvimento neuropsicomotor.

    Hallal, Marques & Braccialli (2008) estão em concordância com nossa idéia, pois afirmam que o desenvolvimento neuropsicomotor da criança pode ser afetado por diversos fatores incidentes nos períodos pré, peri e/ou pós-natais. Estes fatores estão relacionados à probabilidade da criança manifestar alterações na aquisição de habilidades motoras, cognitivas e psicossociais. Podemos dizer que a massagem surge neste contexto como um fator positivo para a aquisição plena do desenvolvimento neuropsicomotor, lembrando, porém, que a massagem não é a única responsável por esse desenvolvimento.

    Cruz e Caromano (2005) apontam a deficiência encontrada em muitos textos que abordam a massagem para bebês. Elas afirmam que os autores mencionam alguns efeitos que não podem ser considerados devido à ausência de explicações científicas para comprovar pelo ponto de vista fisiológico e psicológico as mudanças relatadas. Essa é uma limitação também deste estudo, uma vez que as características do comportamento da criança se firmaram somete no relato das cuidadoras. Em relação ao desenvolvimento, apesar do instrumento utilizado na sua avaliação ser validado para realização de pesquisa, não podemos atribuir a diminuição dos riscos para atraso no desenvolvimento somente à massagem, como abordado anteriormente.

    Oliveira (2009) aponta a necessidade de se ampliar a compreensão sobre o significado do ato de tocar, do contato físico, do colo, da estimulação tátil, das diferentes manifestações afetivas, enfim, das muitas formas de interação corporal que perpassam o processo de cuidar e educar crianças pequenas. Este apontamento é bastante relevante, visto que o conhecimento almejado nos ofereceria informações mais fidedignas dos efeitos da massagem e daria condições de explorar ainda mais esse método terapêutico.

Conclusão

    A massagem Shantala demonstra ser benéfica ao desenvolvimento e comportamento da criança que recebe, favorecendo a diminuição de riscos de atraso no desenvolvimento e proporcionando à criança um melhor padrão de sono e socialização. No entanto, é necessário mais estudos nesta área a fim de comprovar e quantificar os efeitos da massagem, explicando o mecanismo fisiológico desencadeado nas crianças. Embora no presente estudo essa explicação não tenha sido exposta, foi muito gratificante para a equipe de Fisioterapia aplicar este programa de massagem, porque através dele pôde-se conhecer melhor o comportamento infantil e experimentar a criação de um vínculo com o bebê.

Referências bibliográficas

• AUCKETT, A. D. Massagem para Bebê. 1ª ed. Rio de Janeiro: Ao Livro Técnico, 1983.

• BARBOSA, K. C.; SATO, S. N.; ALVES, E. G. R.; FONSECA, A. L. A.; FONSECA, F. L. A.; JUNQUEIRA, V. B. C.; MARQUES, A.; CARVALHO, T. D.; AZZALIS, L. A.. Efeitos da Shantala na interação entre mãe e criança com síndrome de Down. Revista Brasileira de Crescimento e Desenvolvimento Humano. v.21, n.2, p.369-374, 2011.

• BISCEGLI, T. S.; POLIS, L. B.; SANTOS, L. M.; VICENTIN, M. Avaliação do estado nutricional e do desenvolvimento neuropsicomotor em crianças frequentadoras de creche. Revista paulista de pediatria. v. 25, n.4, p. 337-342, 2007.

• BRÊTAS, J. R. S. A arte de massagear bebês: a qualidade no tocar. Acta Paulista de Enfermagem, São Paulo, v.12, n.2, p.16-26, 1999.

• BRÊTAS, J. R. S.; SILVA, M. G. B. Massagem em bebês: um projeto de extensão comunitária. Acta Paulista de Enfermagem, São Paulo, v.11, n. especial, p.59-63, 1998.

• CRUZ, C. M. V.; CAROMANO, F. A. Características das técnicas de massagem para Bebês. Revista Terapia Ocupacional Universidade de São Paulo, São Paulo, v.16, n.1, p.47-53, 2005.

• DOMENICO, G.; WOOD, E. C. Técnica de massagem de Beard. 4. ed. São Paulo: Manole, 1998.

• FIGUEIRAS, A. C. M.; SOUZA, I. C. N.; RIOS, V. G.; BENGUIGUI, Y. Manual para vigilância do desenvolvimento infantil no contexto da AIDPI: Módulo II. Washington, D.C: Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS), 2005.

• FORMIGA, C. K. M. R.; PEDRAZZANI, E. S.; TUDELLA, E. Desenvolvimento Motor de Lactentes Pré-termo Participantes de um Programa de Intervenção Fisioterapêutica Precoce. Revista Brasileira de Fisioterapia. Vol. 8, n.3, p. 239-245, 2004.

• FRANKENBURG, W. K.; DODDS, J.; ARCHER, P.; SHAPIRO, H.; BRESNICK, B. The Denver II: a major revision and restandasdization of the Denver Developmental Screening Test. Pediatrics. v. 89, n. 9, p. 1-7, 1992.

• GARCIA, R. M.; HORTA, A. L. M.; FARIAS, F. Efeito da massagem prévia à punção venosa na reação do pré-escolar e escolar. Revista Escola de Enfermagem da USP: v.31, n.1, p.119-128, 1997.

• HALLAL, C. Z.; MARQUES, N. R.; BRACCIALLI, L. M. P. Aquisição de Habilidades Funcionais na Área de Mobilidade em Crianças Atendidas em um Programa de Estimulação Precoce. Revista Brasileira Crescimento Desenvolvimento Humano. v.18, n.1, p. 27-34, 2008.

• LEBOYER, F. Shantala uma arte tradicional de massagem para bebês. 5 ed. São Paulo: Ground, 1995.

• LINHARES, M. B. M.; CARVALHO, A. E. V.; PADOVANE, F. H. P.; BORDIN, M. B. M.; MARTINEZ, F. E. A Compreensão do Fator de Risco da Prematuridade sob a Ótica Desenvolvimental. Em: MARTURANO, E. M.; LINHARES, M. B. M.; LOUREIRO, S. R. (Orgs.) Vulnerabilidade e Proteção: Indicadores na Trajetória de Desenvolvimento do Escolar. 1ª ed. São Paulo: Casa do Psicólogo, 2004.

• MARCONDES, E. Pediatria Básica. v 1, 8 ed. São Paulo: Sarvier, 2004.

• NIELSEN, A. L. A massagem do bebê. São Paulo: Manole, 1989.

• OLIVEIRA, R. P. Tocar e trocar... o corpo, o afeto, a aprendizagem: uma experiência de formação continuada em um Centro de Educação Infantil. Construção Psicopedagógica, São Paulo, v. 17, n. 15, dez. 2009.

• SABATÉS, A. L.; MENDES, L. C. O. Perfil do crescimento e desenvolvimento de crianças entre 12 e 36 crianças de idade que frequentam uma creche municipal da cidade de Guarulhos. Revista Ciência, Cuidado e Saúde. v.6, n.2, p. 164-170, 2007.

• SEUBERT, F.; VERONESE; L. A massagem terapêutica auxiliando na prevenção e tratamento das doenças físicas e psicológicas. In: ENCONTRO PARANAENSE, CONGRESSO BRASILEIRO, CONVENÇÃO BRASIL/LATINO-AMÉRICA, XIII, VIII, II, 2008. 53. Curitiba: Centro Reichiano, 2008.

• SHEPHERD, R. B. Fisioterapia em pediatria. 3 ed. São Paulo: Livraria Santos Editora; 1995.

• VICTOR, J. F.; MOREIRA, T. M. M. Integrando a família no cuidado de seus bebês: ensinando a aplicação da massagem Shantala. Acta Scientiarum. Health Sciences, Maringá, v.26, n.1, p.35-39, 2004.

Outros artigos em Portugués

	Búsqueda personalizada
EFDeportes.com, Revista Digital · Año 16 · N° 165 | Buenos Aires, Febrero de 2012 © 1997-2012 Derechos reservados