Efeitos dos exercícios físicos sobre a fibromialgia Los efectos de los ejercicios físicos sobre la fibromialgia
	Mestre em Educação Física (UNIMEP/SP) Docente de Educação Física (SME/RJ) (Brasil)	Rubem Machado Filho rubemfisiologista@bol.com.br
	Resumo           A fibromialgia é uma síndrome de caráter e etiologia desconhecida, caracterizada por dor musculoesquelética que afeta varias áreas do corpo. Vários estudos têm sido desenvolvidos com o intuito de se investigar os efeitos da atividade física sobre o alívio ou cura de algumas doenças ou seus sintomas. Este artigo tem como objetivo mostrar os efeitos dos exercícios físicos sobre a fibromialgia.           Unitermos: Fibromialgia. Atividade física. Aeróbico. Anaeróbico.   Abstract           Fibromyalgia is a syndrome character and unknown etiology, characterized by musculoskeletal pain that affects many areas of the body. Several studies have been developed in order to investigate the effects of physical activity on the relief or cure of some diseases or their symptoms. This article aims to show the effects of exercise on fibromyalgia.           Keywords: Fibromyalgia. Physical activity. Aerobic. Anaerobic.
	EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, Año 16, Nº 163, Diciembre de 2011. http://www.efdeportes.com/

1 / 1

Introdução

    A fibromialgia é uma síndrome de caráter e etiologia desconhecida, caracterizada por dor musculoesquelética que afeta varias áreas do corpo, sendo mais comum em mulheres do que em homens, surgindo mais freqüentemente entre os 40 e 55 anos de idade¹.

    De acordo com a Organização Mundial da Saúde, atualmente, estima-se que sofram de Fibromialgia entre 2 a 8% da população adulta. Alguns estudos demonstram que certos sintomas como dores musculares generalizadas e pontos dolorosos específicos estão presentes em pessoas com a síndrome e que não são comuns em pessoas sadias e com outros tipos de doenças reumáticas¹.

    A fibromialgia foi classificada em 1990 pelo Colégio Americano de Reumatologia durante um simpósio médico internacional. Na ocasião foi idealizada a publicação de um protocolo para o diagnóstico desta síndrome. Antes de sua identificação, as queixas de seus sintomas não eram diagnosticadas como sendo as de uma doença física, estando mais ligada a distúrbios de ordem psicológica. Após esta data, vários critérios foram adotados mundialmente para o diagnóstico específico da doença².

    Vários estudos têm sido desenvolvidos com o intuito de se investigar os efeitos da atividade física sobre o alívio ou cura de algumas doenças ou seus sintomas³. Em tempos remotos poupavam-se os doentes de esforço físico, acreditando-se que este poderia ter um papel comprometedor no processo de cura, uma vez que um gasto maior de energia estaria sendo desperdiçado ao invés de estar sendo aplicado no combate à doença. A indústria farmacológica investe milhões em pesquisas com o propósito de encontrar o medicamento mais eficaz para cada tipo de doença. Por outro lado, poucos investimentos são destinados às campanhas de conscientização sobre hábitos saudáveis que colaboram com a boa saúde global².

    Com base nessas informações, este artigo tem como objetivo mostrar os efeitos dos exercícios físicos sobre a fibromialgia.

Sintomas da fibromialgia

    A fibromialgia é um estado de saúde complexo e heterogêneo no qual há um distúrbio no processamento da dor por mais de 3 meses associado a outras características secundárias como⁴:

• Fadiga

• Problemas no sono (dificuldade pra dormir, agitação e acordar regularmente)

• Rigidez matinal

• Parestesias/Discinesia (Como formigamento ou dormência nos dedos)

• Problemas de concentração e memória

• Sensação de edema

Figura 1. Locais sensíveis testados no diagnóstico da fibromialgia

Exercícios aeróbicos

    Pesquisas mostram que exercícios aeróbios trazem benefícios físicos como diminuição da tensão muscular, disfunção física e dor. Os benefícios psicológicos incluem melhora da auto-estima e diminuição da depressão e ansiedade. Embora seja aparente que o exercício aeróbio é benéfico para indivíduos com fibromialgia, as pesquisas sugerem que há uma exacerbação dos sintomas ao iniciá-los e, gradualmente, ocorre a melhora dos sintomas⁵.

    Os programas de exercícios aeróbios no tratamento de pacientes com fibromialgia têm sido conduzidos de diversas maneiras, incluindo caminhada⁵, bicicleta⁶ e jogos em grupo⁷, sendo apontados benefícios nas diversas metodologias.

    Nas evidências de efeitos positivos dos exercícios aeróbios supervisionados, estão também incluídos os programas de condicionamento físico, que englobam exercícios aeróbios e de alongamento e fortalecimento muscular⁵. No entanto, quando realizados em associação, não é possível identificar qual dos tipos de exercício físico ou qual combinação entre eles possibilita os melhores resultados.

Exercícios contra-resistência

    Segundo Graciano⁸, o treinamento de força surge como mais uma estratégia de intervenção ou opção de tratamento no sentido de intervir positivamente no tratamento da fibromialgia. Balsamo e Simão⁹, entre outros pesquisadores, compararam a força de mulheres com fibromialgia e mulheres saudáveis e pôde verificar que, em ambas, o sistema neuromuscular possui a mesma capacidade de se exercitar, minimizando o quadro mialgico, bem como aumentando a qualidade de vida dos indivíduos por ela afetados.

    De acordo com Graciano⁸, Valim¹⁰, recentemente demonstrou que deep running é um pouco melhor que o condicionamento aeróbio em solo na melhora dos escores do Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ) e aspectos psicológicos da qualidade de vida. Resultados favoráveis também foram encontrados em programas de exercícios físicos realizados em água aquecida. KONRAD¹¹ encontrou melhoras na capacidade aeróbica, na fadiga e na percepção da dor, que persistiram após três meses.

Considerações finais

    O presente estudo de revisão da literatura mostrou que existem diversas opções de exercícios físicos (aeróbio, contra-resistência, entre outros) que apresentam bons resultados no controle da fibromialgia, promovendo melhora da qualidade de vida e de bem-estar, os exercícios supracitados devem sempre respeitar o princípio da individualidade biológica de cada indivíduo para que os resultados possam ser eficazes. A interação e o bom relacionamento da equipe multidisciplinar também é um aspecto importante para obtenção de bons resultados.

Referências bibliográficas

1. OLIVEIRA, L. C. A importância da fisioterapia no tratamento da fibromialgia. Lecturas: Educación Física y Deportes, Revista Digital. Buenos Aires, v.14, n.141, 2010. http://www.efdeportes.com/efd141/fisioterapia-no-tratamento-da-fibromialgia.htm

2. PRANDO, M. A.; ROGATTO, G. P. Influência de uma sessão de exercício em esteira sobre a sintomatologia e a intensidade dolorosa de portadoras de fibromialgia. Lecturas: Educación Física y Deportes, Revista Digital. Buenos Aires, v.10, n.94, 2006. http://www.efdeportes.com/efd94/fibromia.htm

3. NIEMAN, D.C. Exercício e saúde: Como se prevenir de doenças usando o exercício como seu medicamento. São Paulo: Manole, 1999.

4. HEYMANN, R. E. et al. Consenso brasileiro do tratamento da fibromialgia. Rev. Bras. Reumatol., vol. 50, n.1, p. 56 – 66, 2010.

5. BRESSAN, L. R. et al., Efeitos do alongamento muscular e condicionamento físico no tratamento fisioterápico de pacientes com fibromialgia. Rev. bras. fisioter., São Carlos, v. 12, n. 2, Apr. 2008 .

6. MEIWORM, L.; JAKOB, E.; WALKER, U. A.; PETER, H. H.; KEUL, J. Patients with fibromyalgia benefit from aerobic endurance exercise. Clin Rheumatol., v.19, p.253 - 7, 2000.

7. RAMSAY, C.; MORELAND, J.; HO, M.; JOYCE, S.; WALKER, S.; PULLAR, T. An observer-blinded comparison of supervised and unsupervised aerobic exercise regimens in fibromyalgia. Rheumatology., v. 39, p. 501- 5, 2000.

8. GRACIANO, H. M. Propostas de exercícios físicos para o tratamento da fibromialgia. Webartigos.com.

9. BALSAMO, S.; SIMÃO, R. et al. Treinamento de Força para Osteoporose, Fibromialgia, Diabetes Tipo 2, Artrite Reumatóide e Envelhecimento. In: Treinamento de força e fibromialgia. São Paulo: Phorte, 2005a. p.71-100.

10. VALIM, V. Benefícios dos Exercícios Físicos na Fibromialgia. Revista Brasileira Reumatolia, v. 46, n. 1, p. 49-55, jan/fev, 2006.

11. KONRAD, L. M; Efeito Agudo do exercício físico sobre a qualidade de vida de mulheres com síndrome da fibromialgia. 2005. Dissertação (Mestrado em Educ. Física). Universidade Federal de Santa Catarina.

Outros artigos em Portugués

	Búsqueda personalizada
EFDeportes.com, Revista Digital · Año 16 · N° 163 | Buenos Aires, Diciembre de 2011 © 1997-2011 Derechos reservados