Introducción
La escoliosis puede ser consecuencia de anomalía congénita, idiomáticas
enfermedad neuromuscular, displasia ósea, trauma, infección, afecciones
metabólicas entre otras. El desarrollo actual ha propiciado que las personas
lleven un sistema de vida en el cual hasta los niños pequeños al pasear con
sus familiares cargan en sus espaldas cantidades de pesos no adecuados para su
tamaño y peso, ejemplo de ello lo tenemos en: las mochilas escolares, la
ubicación de los pupitres escolares con respecto a la pizarra y la maestra, la
no corrección de la postura al sentarse o parase y no son corregidos ni por la
familia en el hogar ni por los educadores en los centros educacionales. Todo
esto contribuye en gran medida a la aparición temprana de desviaciones de la
columna vertebral como lo es la escoliosis postural
Problema
científico
¿Provocará el programa educativo sustentado en el test postural prevenir el
padecimiento de la escoliosis postural en niños de edad preescolar?
Objetivo
general
Proponer un programa educativo para la prevención de la escoliosis postural en
los niños de edad preescolar.
Objetivos
específicos
-
Determinar
factores que favorecen la escoliosis postural en niños de edad preescolar.
-
Describir
el comportamiento de la escoliosis postural en los niños de la edad
preescolar.
-
Realizar
un plan de adiestramiento para la corrección de la postura, dirigido a
instructoras y familiares de los niños con los que se va a trabajar.
Desarrollo
La postura sin duda alguna influye mucho en los niños. Son varias las posturas
erectas saludables, aunque sin discusión la ideal es la completamente derecha.
Los niños, imitando a sus compañeros, pueden ir agachados arrastrando los pies
nada más que para irritar a sus padres. Las niñas tímidas caminan encorvadas,
con los hombros hacia adelante, intentando imitar a los mayores, así de esta
forma las niñas y los niños van tomando posiciones que no son las más
adecuadas.
Los ejercicios encaminados a fortalecer los músculos de la parte superior del
tronco y el desarrollo de una “conciencia de la postura” pueden combatir el
encorvamiento. Un programa de ejercicios es útil en la medida en que el niño
quiera que lo sea y la intervención insistente del pediatra puede conducir
sólo a un agravamiento de los conflictos entre padres e hijos. Suele ser
preferible y suficiente tranquilizar a los primeros sobre el hecho de que la
postura no va a provocar alteraciones estructurales y señalar que cuando el
niño crezca y quiera permanecer de pie o sentarse de otra forma, no habrá nada
que se lo impida. Por tanto podemos decir que la escoliosis postural es la
curvatura anormal o desviación lateral de la columna en el plano frontal, con
rotación y acuñamiento vertebral de forma permanente.
Esto puede ser consecuencia de una mala posición del niño que adopta cuando
esta sentado, de pie y al cargar objeto como: mochilas o bolsos muy pesada en su
espalda.
Cuando quedan establecidas curvaturas importantes, suele aparecer una
osteoartrosis en la columna durante la edad adulta. También pueden aparecer
complicaciones pulmonares y cardíacas. Se considera que la escoliosis es
potencialmente progresivas durante los años en que crecen las vértebras, que
son hasta los 15 años en las niñas y 17 en los varones. Este pronóstico hace
imperativa la observación cuidadosa de los periodos de crecimiento a intervalos
regulares, de manera que cualquier incremento importante en la curvatura pueda
ser fácilmente observado y tratado.
Los medios que se pueden adoptar para combatir la deformidad son, en orden de
importancia y aplicación:
La profilaxis de la escoliosis comienza desde los primeros años de la vida del
niño, empleando todos los medios dirigidos a impedir su instauración o a
frenar su desarrollo de dicha malformación. Las exploraciones colectivas de los
niños en edad pre-escolar para la detección y tratamiento precoz de la
escoliosis postural son un ejemplo de medida preventiva que puede realizarse
sobre la población general. La atención precoz de la postura, buenos hábitos
alimentarios y la enseñanza de una buena mecánica corporal son también
útiles en la prevención de esta afección.
La escuela siempre ha sido el gran acusado en la determinación de la aparición
de deformidades de postura de la columna y esto es cierto en partes. Las
actividades escolares, mal planificadas y la no corrección continua de la
postura de los niños, son, sin duda, dañino para un organismo en crecimiento,
en cuanto que impone la suspensión de la actividad física durante muchas horas
del día, un horario de comida no fisiológico, un trabajo en la casa igualmente
gravoso, la reducción de horas destinadas al sueño, al ocio y lo mas
importante a la Educación Física, al deporte y a la vida al aire libre. La
gimnasia escolar tendría gran importancia para un crecimiento armónico de la
columna vertebral, pero se desarrolla poco y en algunos casos mal, salvo algunas
excepciones. Pero además la profilaxis se debería hacer en el ámbito
familiar. En la casa donde el niño, después de muchas horas de aplicación
escolar, no encuentra la posibilidad de compensar el periodo de suspensión
forzada de la actividad física y termina por dedicarse a tareas estáticas, que
tienen como resultado atrofiar ulteriormente las masas musculares y favorecer la
aparición de deformidades. El niño en su hogar debe encontrar la posibilidad
de saltar, correr, desenfrenarse en cualquier actividad motora, mientras que muy
a menudo, no tiene a su disposición ni el espacio, ni las instalaciones
deportivas que se lo permitan.
La terapia funcional esta indicada cuando la deformidad se esta instalando, que
tiene la finalidad de modificar y corregir la columna, favoreciendo el
desarrollo y el tono de los músculos mas débiles. La gimnasia correctora es
útil en esta fase y debe tender a la autocorrección activa de la deformidad.
Es importante en este periodo la realización constante de actividades
deportivas que se tornaran con los años como forma de vida, dando prioridad
aquellos deportes que obligan el uso de la musculatura de los miembros
superiores. Se entiende por Gimnasia Correctiva a la que tiene como objetivo
corregir o disminuir anomalías físicas, anatómicas o fisiológicas. Por eso
es importante prevenir a tiempo esta enfermedad.
Para el presente trabajo se utilizó una muestra de 33 niños de la edad
preescolar, del Circulo Infantil Semillitas de Septiembre, de ellos 10 femenino
y 23 masculino a los cuales se les aplicó un examen físico postural. Fueron
entrevistados y encuestados 33 padres y 5 instructoras que trabajan con estos
niños.
Se utilizaron los métodos siguientes:
-
Test Postural: Niño derecho se palpa con la mano y se observa si existe
alguna desviación de la columna vertebral. Se les midió las caderas para
ver la simetría de las mismas. En caso de que existiera escoliosis, se les
aplica un ejercicio de comprobación que consiste en elevar el brazo por
encima de la cabeza, correspondiente al lugar de la desviación para tocarse
el hombro contrario. Así se determinó si es una escoliosis física
postural.
-
La Encuesta: Se realizó un cuestionario con una serie de preguntas
dirigidos a los familiares e instructores del Circulo Infantil, con el
propósito de recoger información acerca del conocimiento o no de la buena
corrección de la postura.
-
La Observación: Este método fue utilizado durante todo el transcurso de la
investigación.
Programa
educativo para la prevención de la escoliosis postural en niños de edad
preescolar (PEPEPNEP)
Fundamento
del Programa
El
desarrollo histórico de tratamiento de las enfermedades de la Columna como la
escoliosis, muestra de manera innegable, que la realización de ejercicios
terapéuticos, previene y acelera la recuperación de los niños enfermos e
incrementa su capacidad de trabajo. De esta forma nos hemos trazado un Programa
Educativo y Rehabilitador que nos permita prevenir a tiempo esta patología.
Programa
Educativo
-
Se
tendrán en cuenta diversas charlas educativas referidas a temas de la
escoliosis postural en los niños, así como conferencias, talleres
teórico-prácticos que permitan transmitir los conocimientos.
-
Se
confeccionarán folletos con láminas y fotos, pancartas para ilustrar la
correcta postura que deben adoptar los niños y se distribuirán para su
divulgación.
-
Se
recogerán las dudas e inquietudes que presenten los participantes para de esta
manera planificar nuevos temas a impartir sobre esta patología y enriquecer el
trabajo profiláctico y educativo.
Tema
I:
Escoliosis.
Breve reseña histórica. Definición.
Etiología. Clasificación.
Objetivos:
Lograr que los familiares y educadores
conozcan que es la escoliosis, cuales son sus causas y su clasificación
caracterizando cada una de ellas.
Dirigido
a:
Familiares, educadores, personal de
la salud y el INDER, CDR, FMC y todas las entidades interesadas.
Tema
II: Escoliosis.
Cuadro Clínico. Manifestaciones
clínicas. Complicaciones clínicas. Factores de riesgo.
Objetivos:
Lograr que los participantes alcancen el
conocimiento de las diferentes manifestaciones y las complicaciones clínicas
que traen consigo esta patología así como los factores de riesgo que propician
la enfermedad.
Dirigido
a:
Familiares, educadores, personal de
la salud y el INDER, CDR, FMC y todas las entidades interesadas.
Tema
III: Escoliosis Postural.
Definición. Etiología. Cuadro
Clínico.
Objetivos:
Lograr que los familiares y educadores
conozcan que es la escoliosis postural, cuales son sus causas, sepan identificar
los signos y síntomas que caracterizan dicha patología.
Dirigido
a:
Familiares, educadores, personal de
la salud y el INDER, CDR, FMC y todas las entidades interesadas.
Tema
IV: Escoliosis Postural.
Manifestaciones clínicas.
Complicaciones clínicas. Factores de riesgo.
Objetivos:
Conseguir que los participantes dominen
el conocimiento de las diferentes manifestaciones y las complicaciones clínicas
que traen consigo esta patología así como los factores de riesgo que propician
la enfermedad
Dirigido
a:
Familiares, educadores, personal de
la salud y el INDER, CDR, FMC y todas las entidades interesadas.
Tema
V: Escoliosis Postural.
Tratamiento Rehabilitador.
Objetivo:
Lograr que los padres y educadores
tengan el conocimiento necesario para poder corregir la postura de los niños
dentro y fuera del círculo infantil.
Dirigido
a:
Familiares, educadores, personal de
la salud y el INDER, CDR, FMC y todas las entidades interesadas.
Programa
de Rehabilitación para la Escoliosis Postural (dirigida a los niños)
El
programa de rehabilitación consiste en la ejecución de una serie de ejercicio
físicos terapéuticos que permiten la corrección de la postura y evitan el
padecimiento de la escoliosis postural.
La
clase consta de tres partes:
a.
Parte Inicial:
esta parte se destina al
calentamiento previo para la preparación de las articulaciones, músculos y
ligamentos para la posterior ejecución de los ejercicios.
b.
Parte Principal: se ejecutan los
ejercicios fundamentales para la corrección de la postura, teniendo en cuenta
que cada caso es una individualidad, por lo que se atienden con un tratamiento
diferenciado, en dependencia de la evolución de la escoliosis.
c.
Parte Final: En esta parte se realizan
ejercicios de estiramientos, de respiración conciente y de relajación. Se les
toma el pulso y se conversa con ellos para asegurarnos de cómo asimilaron la
ejecución de los ejercicios y su posterior comportamiento.
Análisis
de los resultados
En la
práctica educativa hemos podido constatar que es insuficiente el trabajo que se
realiza en las instituciones educacionales en aras de prevenir la escoliosis
postural en la edad preescolar. Por lo que, esta investigación la dirigimos al
trabajo profiláctico en estos escolares.
Según
las encuestas realizadas a los 33 familiares y a 5 instructoras para un total de
38 encuestados, se destaca la falta de conocimientos acerca de la escoliosis
postural (anexo II y III). Por lo que los riesgos que se corren son cada vez
mayores ya que ni los padres, ni las instructoras saben como corregir a los
niños para que mantengan una buena postura.
Se
demostró que no existe ningún mecanismo para la orientación del conocimiento
de la escoliosis postural, ni la aplicación posterior del mismo por la falta de
importancia que se le confiere y el desconocimiento existente al respecto.
Además de observar que las inadecuadas posiciones de sentarse y de estar de pie
contribuirán en un futuro a aumentar la cantidad de niños incidentes con esta
patología.
En los
test posturales aplicados a los 33 niños se encontraron 9 con escoliosis
postural de ellos 1.32 % de niñas y 1.65 % de niños que padecen esta
patología, que representan un 2.97%.(anexo I).
Conclusiones
Después
de realizar un análisis hemos llegado a las siguientes conclusiones:
-
La
falta de conocimiento acerca de la escoliosis postural contribuye al aumento y
permanencia de esta patología en los niños.
-
Se
hace necesario ejecutar un programa instructivo para brindar el conocimiento
de la escoliosis postural a familiares y personal de la educación.
-
Poner en práctica un programa educativo para la corrección de la postura en
niños de edad preescolar.
Recomendaciones
Bibliografía
-
Asociación Americana de Terapia Física. La Escoliosis. Una perspectiva del
Fisioterapeuta, 1998.
-
Boletín nº 7. Asociación Argentina de RPG, 2001.
-
Boletín nº 8. Asociación Argentina de RPG,
2002.
-
Colaboración Cochrane.
Manual de revisores 4.1. Junio 2000.
-
González Viejo MA, Cohí Riambau O, Salinas Castro F. Escoliosis. Realidad
Tridimensional. España: Ed. Masson, 2001.
-
Souchard PE, Ollier M.
Escoliosis. Su tratamiento en fisioterapia y ortopedia.
Madrid: Ed. Panamericana, 2002.
-
Souchard PE.
Reeducación Postural Global. Monográfico nº 2: Especial
Escoliosis. Bilbao: Ed. I.T.G, 2001.
-
University of UTA Health Sciences Center.
La cirugía Ortopédica. Escoliosis.
Mayo 2001.
-
University of UTA Health Sciences Center.
La cirugía Ortopédica. Escoliosis.
Mayo 2001.
Otros artículos sobre
Actividad Física y Salud
 |
|
|
EFDeportes.com, Revista
Digital · Año 16 · N° 162 | Buenos Aires,
Noviembre de 2011
© 1997-2011 Derechos reservados
|
