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Conhecimentos de usuários sobre HIV/AIDS antes e após uma ação educativa: evidências na literatura de 1993 a 2009 Conocimientos de usuarios sobre el
VIH/SIDA antes y después de una actividad educativa: Knowledge of users about HIV/AIDS before and after an educational activity: evidence in the literature from 1993 to 2009 |
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Enfermeiros Graduados pela Universidade do Estado do Pará (UEPA) (Brasil) |
Brena da Costa Feitosa Natasha Bezerra de Carvalho Patrick Nascimento Ferreira Priscila Farias Fonseca |
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Resumo O tema em estudo consiste em analisar os conhecimentos prévios de usuários sobre HIV/AIDS e compará-los com os conhecimentos adquiridos após uma ação educativa. O objetivo do presente estudo foi identificar e analisar as tendências do tema em foco na produção científica nacional da enfermagem no período de 1993 a 2009. Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, realizada por busca ativa na Biblioteca Virtual de Saúde, especificamente na Base de Dados de Enfermagem (BDENF). Foram identificadas e analisadas 05 produções sobre o tema. Os aspectos analisados foram: perfil das produções e resultados em evidência. Constatou-se que os conhecimentos acerca de HIV/AIDS, na maioria das publicações investigadas, são escassos em múltiplos aspectos como a forma de transmissão, o tratamento, as possíveis formas de prevenção, bem como na diferenciação entre HIV/AIDS. Entretanto, revelou-se através de um artigo que os conhecimentos dos usuários evoluiu em relação a algumas questões como o uso da camisinha, a transmissão por sexo oral e por seringas e agulhas previamente usada. Por fim, concluiu-se que o elevado nível de desinformação desses sujeitos investigados sobre o tema em foco, colabora com a disseminação deste grave problema de saúde pública, evidenciando assim, ser de suma importância programas educativos em saúde objetivando esclarecer suas principais dúvidas, aumentando seus níveis de conhecimento e contribuindo na prevenção desta moléstia. Unitermos: HIV. AIDS. Educação em saúde.
Abstract The subject under study is to examine the prior knowledge of users about HIV / AIDS and compare them with the knowledge gained after an educational activity. The purpose of this study was to identify and analyze trends focus on the theme in nursing scientific production from 1993 to 2009. It is a systematic literature review conducted by active search in the Virtual Health Library, specifically in the Database of Nursing (BDENF). Were identified and analyzed 05 papers on the subject. The aspects were analyzed: the profile of production and results in evidence. It was found that knowledge about HIV / AIDS, most of the publications surveyed, are lacking in many aspects such as mode of transmission, treatment and possible forms of prevention as well as the differentiation between HIV/AIDS. However, it was revealed through an article that the knowledge of users evolved in relation to some issues such as condom use, transmission through oral sex and previously used syringes and needles. Finally, it was concluded that the high level of misinformation about these subjects investigated the subject in focus, working with the spread of this serious public health problem, thus showing to be very important in health education programs aiming to clarify its main concerns, increasing their levels of knowledge and contributing to the prevention of this disease. Keywords: HIV. AIDS. Health education.
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EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, Año 16, Nº 162, Noviembre de 2011. http://www.efdeportes.com/ |
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1. Introdução
O tema em foco se refere aos conhecimentos de usuários sobre o HIV/AIDS antes e após uma ação educativa. Diante disso, podemos conceituar a AIDS, sigla inglesa que significa Síndrome da Imunodeficiência Adquirida como a manifestação de um conjunto de sinais e sintomas que se revelam após a infecção pelo HIV. Este destrói os mecanismos de defesa do organismo humano provocando perda da imunidade natural, ou seja, diminui a resistência e a proteção contra as doenças oportunistas.
A construção do conhecimento sobre AIDS não está restrita a questões informativas, mas envolve também a percepção individual sobre o problema, isto é, a compreensão e a capacidade de assimilação dessas informações que podem ser facilitadas através de ações educativas em saúde. Estas ações buscam a compreensão das raízes dos problemas de saúde e de suas soluções, baseada no diálogo ou na troca de saberes. Assim, a educação é um dos elementos fundamentais do conjunto de práticas em saúde e sua principal meta é a prevenção. (AZZOLIN & MANCIO, 2007).
Justifica-se tal estudo, pois a busca de evidências tem sido muito usada na área da saúde e, mais recentemente, na de enfermagem, principalmente com o surgimento da enfermagem baseada em evidências: “a utilização desse termo (evidência) implica o uso e aplicação de pesquisas como base para a tomada de decisões sobre a assistência à saúde” (GALVÃO; SAWADA; TREVIZAN, 2004, p.1), o que neste estudo se amplia, pois será utilizada como base para subsidiar pesquisa em enfermagem.
Considerando a revisão integrativa da literatura como via de acesso ao conhecimento produzido, relativo a um tema/assunto específico e a necessidade dos autores de, a partir de resultados em evidência, refletir sobre o que já se pesquisou sobre o tema em foco formula-se a seguinte pergunta: quais as evidências teórico-metodológicas da literatura produzida sobre o tema no período de 1993 a 2009? O objetivo do presente estudo é identificar o perfil das produções e analisar as tendências dos resultados em evidência sobre o tema na produção científica nacional da enfermagem no período de 1993 a 2009.
2. Metodologia
Estudo de natureza qualitativa-descritiva, desenvolvido por meio de uma revisão integrativa da literatura (RIL), recurso que proporciona a incorporação das evidências científicas na prática da enfermagem, tanto na pesquisa, quanto na assistência.
A RIL apresentada neste artigo cumpriu as seguintes etapas: construção do anteprojeto do trabalho de conclusão de curso com a definição de uma problemática e um objeto de estudo, que ocorreu como atividade da disciplina Metodologia da Pesquisa; busca dos estudos, na Biblioteca Virtual de Saúde, mais especificamente na Base de Dados de Enfermagem (BDENF), a escolha da base se deu em função da amplitude no que tange a abrangência dos periódicos de enfermagem e foi realizada no mês de setembro de 2009; seleção dos estudos, a partir dos seguintes descritores “HIV; AIDS; Educação em Saúde”, no período de 1993 a 2009; avaliação crítica dos resumos e artigos selecionados para verificar se respondiam plenamente a pergunta-guia; foram analisadas 05 produções sobre o tema; coleta de dados, com base em um formulário específico; síntese dos dados, organizada em dois eixos: perfil das produções e resultados em evidência.
Os artigos foram categorizados em A-1, A-2, A-3, A-4 e A-5 para facilitar a compreensão dos dados. Cada categoria representa um artigo publicado num periódico.
3. Resultados
Eixo 1. Perfil das Produções
Foram analisadas 05 produções acerca do tema em estudo, produzidas entre os anos de 1993 a 2009, sendo que 4 produções são do tipo artigo e 1 tese de doutorado. Em relação ao número de autores, 40% (02) dos artigos foi elaborado por apenas 1 autor, 40% (02) elaborado por 3 autores e 20% (01) por mais de 3 autores. Quanto à modalidade da pesquisa, estavam assim distribuídos: 80% (04) pesquisa de campo e 20% (01) revisão teórica. Quanto à titulação dos autores a maioria é docente (42,86%), enfermeiro graduado, enfermeiro especialista e enfermeiro mestrando obtiveram cada um o percentual de 7,14 e autores com titulação não especificada somaram 35,72 %.
Ao analisar o delineamento das pesquisas observamos que 60% optaram pela abordagem metodológica qualitativa e 40% a abordagem quantitativa, sendo usados para a coleta de dados: entrevistas (04 produções), questionários (01 produção) e formulários (01 produção).
Quanto ao tipo de estudo 80% (04) dos artigos optaram pelo exploratório-descritivo e 20% (01) não foi especificado o tipo de estudo. No que concerne aos sujeitos da pesquisa 02 produções trabalharam com mulheres soropositivas ao HIV, 01 com moradores de áreas urbanas, 01 com usuários de serviços de saúde e 01 com trabalhadores de empresas.
Quanto ao local de realização das pesquisas 01 ocorreu no Centro de Testagem e Aconselhamento de Minas Gerais, 01 no ambulatório especializado de Fortaleza, 01 no Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto, 01 em áreas urbanas de microrregiões selecionadas e 01 em empresas da Grande São Paulo.
Eixo 2. Resultados em Evidência
Segundo as produções pesquisadas observou-se um elevado grau de desinformações sobre o tema HIV/AIDS, bem como seus modos de transmissão, prevenção e tratamento. De acordo com as produções A-2, A-4 e A-5 foi constatado que os entrevistados apresentaram um nível de informação reduzido e ainda expressaram informações equivocadas acerca do HIV/AIDS. No A-1, evidenciou-se que até o momento do pré-teste os usuários desconheciam a diferença entre HIV e AIDS. Já na produção A-3, comparando-se os dados da pesquisa de 1998 para 2005, houve um aumento significativo em relação ao nível de informação do HIV/AIDS, no entanto, entre os jovens de 16 a 24 anos, não houve este crescimento.
Quanto às formas de transmissão, o artigo A-1 evidenciou o desconhecimento de transmissibilidade via sexo oral e o A-4 e A-5 elucidaram que a maioria desconhecia os modos de transmissão deste vírus.
Já os autores da produção A-2 salientaram que 100% dos entrevistados conheciam a forma de transmissão via heterossexual, porém desconheciam a via de transmissão homossexual masculina e feminina.
Revelou-se nas produções A-2 e A-3 que 100% dos entrevistados reconhecem que o uso de seringas e agulhas previamente usadas são uma importante via de transmissão do vírus da AIDS, além do A-2 ressaltar que o uso de sangue não testado confere risco de contaminação.
Em relação às medidas preventivas, o artigo A-4 demonstrou que 68% dos entrevistados desconheciam essas medidas recomendadas, porém a maioria reconheceu, quando indagados sobre cada uma das medidas preventivas, que não ter relações sexuais com parceiros sabidamente HIV positivos, bem como diminuir o número de parceiros e selecioná-los são eficazes medidas de prevenção deste vírus.
Analisando a produção A-3 percebeu-se um aumento no nível de informação da população em relação ao uso da camisinha, entretanto com relação especificamente ao preservativo feminino, houve uma queda no nível de informação desses entrevistados.
Apenas o artigo A-2 mencionou acerca do conhecimento sobre o tratamento, enfatizando que parcela significativa dos entrevistados conhecia que a infecção pelo HIV tem tratamento, porém não sabiam relatar como se dá está terapia, todos os entrevistados sabiam que a mesma não tem cura, buscando assim apoio religioso.
Em todas as produções (100%) foi salientada a importância de programas educativos como instrumentos de orientação e esclarecimento acerca do tema, objetivando sensibilizar os indivíduos por meio da adoção de comportamentos sexuais seguros.
Considerações finais
Os estudos apontaram sobre o tema em foco, que o conhecimento sobre HIV/AIDS ainda é escasso e quando pré-existente é expresso, em geral, de forma equivocada. Este fato, portanto, merece uma atenção especial, conforme demonstrado nos artigos analisados. Sendo a educação em saúde o instrumento essencial que possibilita a mudança desta realidade. Ressaltou-se também que, para serem eficazes, as ações educativas devem ser contínuas em todas as formas de atendimento buscando a prevenção e manutenção do estado de saúde da população e objetivando sensibilizar os indivíduos por meio da adoção de comportamentos sexuais seguros, também enfatizando a vulnerabilidade em situações de risco.
Referências
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AZZOLIN, Gabriela Marchiori Carmo; MANCIO, Meey Lee Rivadeneyra Milla. Ação educativa como instrumento de trabalho do Enfermeiro: revisão bibliográfica. Monografia. 2007.
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CARVALHO, Carolina Maria de Lima; MARTINS, Ludmila Feitosa Arrais; GALVÃO, Marli Teresinha Gimeniz. Mulheres com HIV/AIDS informam conhecimento acerca da infecção. Revista de Enfermagem, v.14, n. 3, p. 191-195, abr/jun. 2006.
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FERREIRA, Maria Paula; et al. Nível de conhecimento e percepção de risco da população brasileira sobre o HIV/Aids, 1998 e 2005. Revista de Saúde Pública, v. 42, supl. 1, p. 65-71, 2008.
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GALVÃO, Cristina Maria; SAWADA, Namie Okino; TREVIZAN, Maria Auxiliadora. Revisão sistemática: recurso que proporciona a incorporação das evidências na prática da enfermagem. Rev. Latino-Am. Enfermagem, v.12, n. 3, p.1-9, maio/jun. 2004.
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GIR, E.; CANINI, S.R.M.S.; PRADO, M.A.; CARVALHO, M.J.; DUARTE, G.; REIS, R.K. A feminização da AIDS: conhecimento de mulheres soropositivas sobre a transmissão e prevenção do HIV -1. Jornada Brasileira de Doenças Sexualmente Transmissíveis, v.16, n. 3, p.73-76, 2004.
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PAOLO, Meneghin. O enfermeiro construindo e avaliando açöes educativas na prevençäo da AIDS. s.n, p. Ilus. 1993.
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SOUZA, Vânia de; CZERESNIA, Dina; NATIVIDADE, Cláudia. Aconselhamento na prevenção do HIV: olhar dos usuários de um Centro de Testagem. Caderno de Saúde Pública, v. 24, n. 7, p.1536-1544, jul. 2008.
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