|
|||
|---|---|---|---|
 |
Efectos beneficiosos del fitness acuático en la percepción del dolor y número de puntos sensibles en enfermas de fibromialgia |
|
|
|
Cursando actualmente 6º curso de Ciencias de la Actividad Física y del Deporte Cáceres 2005-2011 (España) |
María Piedad Ortiz Merchán Luz Maria Lorenzo Ramos Javier Navarro García |
|
|
|
Resumen Introducción y objetivos: el síntoma más característico y frecuente de la fibromialgia es el dolor generalizado y difuso. El propósito de este estudio fue evaluar los efectos de la práctica de aquafitness adaptada y sin adaptar en agua caliente durante un periodo de entrenamiento de 32 semanas sobre la percepción del dolor y puntos sensibles al dolor en mujeres enfermas con fibromialgia. Métodos: Treinta y seis pacientes, distribuidas en tres grupos apareados en torno al nivel de percepción del dolor. Se realizaron 3 sesiones semanales de 60 minutos cada una de aquafitness para dos grupos y uno sin práctica. El dolor se evaluó usando las dimensiones de dolor del Fibromyalgia Impact Questionnarie y Short Form 36. También se evaluó el número de puntos sensibles al dolor. Palabras clave: Aquafitness. Fibromialgia. Dolor. Agua caliente. Práctica adaptada.
|
|||
 |
EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires - Año 16 - Nº 158 - Julio de 2011. http://www.efdeportes.com/ |
|
|
1 / 1
Introducción
Se conoce como Fibromialgia (FM), a un conjunto de sintomatologías de origen multifactorial que tienen como denominador común, a un trastorno muscular severo, que va generando impotencia funcional, acompañada de manifestaciones sistémicas con efectos invalidantes y especialmente segregantes para el enfermo.
Es un síndrome de dolor músculo-esquelético crónico, caracterizado por el dolor generalizado y mostrar en el examen médico al menos 11 de los 18 puntos sensibles al dolor. También es frecuente que los pacientes reporten sensaciones de fatiga, rigidez muscular, trastornos del sueño y otros síntomas asociados.
La FM ha sido reconocida por la Organización Mundial de la Salud, y hoy en día se diagnostica en base a los criterios descritos por el Colegio Americano de Reumatología (criterios que en la actualidad son cuestionados como insuficientes por algunos especialistas).
Como tratamiento farmacológico, para controlar el dolor en la FM, se utiliza principalmente analgésicos. Así mismo, las terapias de ejercicio físico en el medio acuático han demostrado ser efectivas para reducir el dolor en pacientes con FM. Sin embargo, son escasos los estudios que demuestran esta mejora, y ninguno de ellos, ha reportado un descenso de los puntos sensibles. En este sentido, en el propósito del siguiente estudio, ha sido evaluar los efectos de 8 meses de aquafitness adaptado y no adaptado en agua caliente sobre el número de puntos sensibles y la sensación del dolor en mujeres con Fibromialgia.
Método
Muestra: en colaboración con el Centro Deportivo “El Perú Cáceres Wellness” y la Asociación Regional de Fibromialgia, se captó a mujeres extremeñas con fibromialgia para participar en la investigación. Colaboraron en nuestra investigación 36 mujeres abonadas a dicho centro, enfermas de fibromialgia. Una vez informadas sobre el protocolo y los posibles riesgos y beneficios del programa de ejercicio, firmaron voluntariamente el consentimiento, informado para participar en la investigación.
Todas estas mujeres, fueron incluidas en el estudio después de que el médico responsable en la investigación, corroborase el diagnóstico de FM de las mismas, según los criterios del Colegio Americano de Reumatología. Para seleccionar la muestra excluimos del programa a personas previamente diagnosticadas, a personas con lesiones severas de columna vertebral, enfermedades psiquiátricas severas y otras patologías que dificultasen el diagnóstico de la enfermedad. También excluimos del programa a personas que realizan ejercicio físico regularmente en los últimos dos años. De la primera muestra, que eran 40 personas, fueron excluidas 4, tres que realizaban ejercicio físico regular y una con lesión en la columna vertebral.
Por consiguiente, las 36 mujeres de entre 35 y 55 años, fueron distribuidas tras realizarle un test inicial de percepción del dolor y un test de presión, en tres grupos inicialmente apareados.
-
G1: doce mujeres sin ser sometidas a práctica física.
-
G2: doce mujeres sometidas a práctica de aquafitness.
-
G3: doce mujeres sometidas a práctica de aquafitness adaptada.
Todas las pacientes estaban recibiendo un tratamiento farmacológico similar, basado en analgésicos y relajantes muscular. Este factor, fue estable durante el periodo de la investigación. Las valoraciones fueron realizadas con una frecuencia de una cada dos meses inmediatamente después de realizar ejercicio físico.
La investigación fue desarrollada por alumnos de la Universidad de Extremadura.
Material
La dimensión del “dolor” del Fibromyalgia Impact Questionnarie (FIQ) fue usada para evaluar la intensidad del dolor de las pacientes de fibromialgia. Esta dimensión es una escala visual a la lógica en la que el paciente tiene que marcar su intensidad de dolor en una escala que va desde 0 a 10, siendo 0 sin dolor, y 10 dolor insoportable.
La dimensión del dolor corporal del cuestionario Short Form 36 fue usada para evaluar el dolor percibido en las mujeres con fibromialgia.
Esta dimensión se puntúa de tal manera que un valor elevado, indica un menor dolor percibido.
Los puntos sensibles al dolor, fueron evaluados por un medidor de presión (algómetro) en los puntos siguiendo los criterios de diagnóstico establecidos por el Colegio Americano de Reumatología.
Programa de ejercicio físico
Las pacientes del Grupo 2 (aquafitness) siguieron un programa de entrenamiento de tonificación muscular y acondicionamiento cardiovascular en una piscina de agua caliente a 30ºC, y una humedad en el ambiente del 60%. El programa se realizó tres veces por semana durante treinta y dos semanas con sesiones de sesenta minutos distribuidas:
-
Diez minutos de calentamiento: trabajo aeróbico suave, movilidad articular y estiramientos.
-
Cuarenta minutos de parte principal distribuida en:
-
Diez minutos aeróbico entre el 60 y 80% de la frecuencia cardiaca máxima a través de juegos y ejercicios aeróbicos.
-
Diez minutos de tonificación muscular.
-
Diez minutos de trabajo aeróbico entre el 60 y el 80% de la frecuencia cardiaca máxima a través de juegos y ejercicios aeróbicos.
-
Diez minutos de tonificación muscular.
-
Diez minutos de vuelta a la calma: movilidad articular, estiramientos y relajación.
Las pacientes del Grupo 3 (aquafitness adaptado) siguieron el mismo programa que el Grupo 2, con las mismas características, excepto la salvedad de que los movimientos eran más lentos y las cargas para tonificar mínimas.
Tratamiento de los datos
Utilizamos un análisis de varianza ANOVA de un factor con un análisis post-hoc Scheffé con el factor práctica de aquafitness adaptada con las diferencias de que el G1-G2: hay diferencias significativas a favor del G2; que el G1-G3: hay diferencias significativas a favor de G3; G2-G3: hay diferencias significativas a favor de G3.
Tras este análisis realizamos otro ANOVA de medidas repetidas para ver los efectos del programa a lo largo del tiempo: en donde G1 no mejora; G2 mejora respecto a G1 y G3 mejora respecto a G1 y G2. El nivel de significatividad fue establecido con un nivel =0.05, mediante un análisis utilizando el SPSS 13.0
-
G1: doce mujeres sin ser sometidas a práctica física.
-
G2: doce mujeres sometidas a práctica de aquafitness.
-
G3: doce mujeres sometidas a práctica de aquafitness adaptada
Protocolo experimental
Efectos beneficiosos del Fitness acuático en la percepción del dolor y número de puntos sensibles en enfermas de fibromialgia
Lea atentamente el siguiente documento.
Mediante el presente trabajo, vamos a estudiar los efectos que le produce la práctica de aquafitness en la percepción del dolor y número de puntos sensibles al mismo.
Para ello, vamos a realizar un entrenamiento tras el cual mediremos mediante unos tests el nivel de percepción del dolor y el número de puntos sensibles al mismo.
El periodo de registro será de ocho meses de duración. Antes de proceder al tratamiento, le realizaremos un reconocimiento médico para determinar su enfermedad de nuevo. Del mismo modo, no podrás participar en la investigación, si padeces una enfermedad de carácter psíquico, lesiones severas o si practica asiduamente deporte o lo ha practicado durante los dos últimos años, debido a que podría inferir en los resultados de la investigación.
El entrenamiento al que se va a someter va a ser el de aquafitness durante 32 semanas con tres sesiones semanales de una hora cada una de ellas.
Periódicamente, cada dos meses, le realizaremos los mismos tests que antes de empezar, le iremos informando de los resultados que vaya obteniendo.
Gracias por su colaboración.
¿Alguna pregunta o aclaración?
Cuestionario sobre el impacto de la fibromialgia
Referencias bibliográficas
Gusi N, Tomas-Carus P, Hakkinen A, Hakkinen K, Ortega-Alonso A. Ejercicio in waist-high warm water decreases pain and improves health-related quality of life and strength in the coger extremities in women with fibromyalgia. Artritis Rheum 2006; 55:66-73.
Institut Ferran de Reumatología (2006). Fibromialgia. Una enfermedad invisible. Revista Accesible.
Raimúndez G. (2002). Cuestionario sobre el impacto de la fibromialgia. Fribromialgia: el paciente incomprendido. Revista en Portada.
Rivera J. Gonzalez T. The Fribromyalgia Impact Questionnaire: a validated Spanish version to assess the health status in women with fibromyalgia. Clin Exp Rheumatol. 2004; 22:554-60.
Tomás-Carus P, Gusi N, Leal A, García y Ortega-Alonso A (2007). El tratamiento para la fibromialgia con ejercicio físico en agua caliente reduce el impacto de la enfermedad en la salud física y mental de mujeres afectadas.
Otros artículos sobre Actividades Acuáticas
| |
Búsqueda personalizada
|
|---|---|
|
EFDeportes.com, Revista Digital · Año 16 · N° 158 | Buenos Aires,
Julio de 2011 |
|