Estrategia físico-recreativa en pacientes de la tercera edad que  asisten al Círculo de Abuelos ‘Ignacio Agramonte’ del distrito ‘Julio Antonio Mella’ del municipio Camagüey
	Facultad de Cultura Física Camagüey (Cuba)	Lic. Julio Alfredo Gómez García julio@fcf.camaguey.cu
	Resumen           La recreación en los adultos mayores que pertenecen a los Círculos de Abuelos, es una de las preocupaciones de nuestra Revolución y para eso se destinan grandes recursos económicos. En ese empeño está el de mantener ocupado el tiempo libre en actividades recreativas que contribuyan a mejorar su calidad de vida. Por eso la participación en las actividades recreativas es de vital importancia en ellos. Se realizó un diagnóstico a 23 abuelos pertenecientes al Círculo de Abuelos “Ignacio Agramonte” que atiende a pacientes de los consultorios 19 y 21 del distrito “Julio Antonio Mella” que funciona en la Plaza de la Caridad del municipio Camagüey, para la selección de la muestra se realizó un muestreo intencional tomando como referencia el 100% de los hipertensos, que mediante consentimiento informado aceptaron participar en la investigación. Para de esta forma poder establecer una estrategia físico recreativa que permita ocupar mejor el tiempo libre de estos abuelos y mejorar su calidad de vida. Para el logro de este propósito se aplicaron encuestas a profesores de Cultura Física y a los adultos mayores seleccionados. Con los resultados obtenidos se conformó la estrategia.           Palabras clave: Recreación física. Tercera edad. Comunidad.   Abstract           The recreation in elder ages that are members of the “Circles of Grandparents” is one of the concerns of our Revolution and for that reason lots of economic resources are spent. So, one of the main goals is to maintain busy the free time in recreational activities that contribute to improve their quality of life. That is why their participation in recreational activities has a vital importance for them. A diagnosis was made to 23 grandparents belonging to the “Circle of Grandparents” named Ignacio Agramonte that assists patients of the Family Doctor’s clinics 19 and 21, belonging to Julio Antonio Mella District that is placed in the so called “Plaza de la Caridad” in Camagüey. For the selection of the sample an intentional sampling was carried out taking as reference the 100% of the patients with hypertension that accepted to participate in the investigation by their own consent. In order to be able to stablish a physical and recreational strategy that allows these grandparents to occupy their free time in a better way and to improve their quality of life. For the achievement of this purpose surveys were applied to professors of Physical Culture and the selected grown ups. With the obtained results the strategy was made.           Keywords: Physical Recreation. Elderly. Community.
	EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires - Año 16 - Nº 157 - Junio de 2011. http://www.efdeportes.com/

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Introducción

    Durante el presente siglo, asistimos a una situación singular: más y más personas sobrepasan las barreras cronológicas que el hombre ha situado como etapa de vejez lo que ha convertido al envejecimiento poblacional en un reto para las sociedades modernas. Los que son afectados por innumerables enfermedades propias de esta etapa de la vida.

    Algunas complicaciones de enfermedades comunes ocurren sólo décadas después de iniciado el proceso y son por ende más frecuentemente observadas en el viejo (manifestaciones neoplásicas del Sprue Celíaco, las complicaciones de la hipertensión arterial o las manifestaciones tardías de la diabetes mellitus.

    Hay ciertos desórdenes asociados con los cambios intrínsecos que acompañan al envejecimiento y a los cuales el adulto mayor es particularmente proclive: los trastornos motores del esófago y la osteoartrosis son un ejemplo.

    Algunas complicaciones de enfermedades comunes ocurren sólo décadas después de iniciado el proceso y son por ende más frecuentemente observadas en el viejo (manifestaciones neoplásicas del Sprue Celíaco, las complicaciones de la hipertensión arterial o las manifestaciones tardías de la diabetes mellitus.

    Por su magnitud epidemiológica y por la severidad de sus consecuencias clínicas, la HTA en el anciano constituye uno de los problemas de nuestra civilización, que deberá tenerse en cuenta para enfrentar intervenciones dirigidas a la prevención, asistencia y control de las enfermedades crónicas no transmisibles.

    La población geriátrica está en crecimiento, tanto en países desarrollados como en naciones en vía de desarrollo, y este incremento de la vida humana muestra un crecimiento que fluctúa entre el 13% y el 20% en distintos países. Aunque el riesgo relativo es mayor en los pacientes jóvenes, el riesgo absoluto (número de accidentes relacionados con la HTA) es mayor en los ancianos.

    La hipertensión puede prevenirse y curarse con eficacia. Por una parte, deben limitarse o mejor eliminarse por completo los factores de riesgo: obesidad, sedentarismo, hábitos tóxicos, ingestión de sal y malos hábitos nutricionales y por otra, aumentar la actividad deportiva y, por tanto, el estilo de vida.

    La Cultura Física consiste en la aplicación de ejercicios con objetivos profilácticos y medicinales para lograr un rápido y completo restablecimiento de la salud, de la capacidad de trabajo y la prevención de las consecuencias de los procesos patológicos.

    Hoy la Cultura Física es parte obligatoria del tratamiento médico en todas las instituciones profilácticas curativas (Ejemplo: diabetes, asma, infarto, deformaciones de columna vertebral, etc.) sin dudas el desarrollo de la Cultura Física en Cuba favorecerá el fortalecimiento de la Dirección Profiláctica de la Medicina.

    Los beneficios de la actividad física son incuestionables en nuestros días. Una actividad física regular es un importante factor que contribuye a mantener un buen estado de salud. Esta “(…) no es la panacea de todos los males ni la fuente de la eterna juventud, pero si tiene efectos bien demostrados en estudios epidemiológicos y clínicos sobre la prevención y tratamiento de muchas enfermedades y alteraciones potenciales del estado de salud – los llamados factores de riesgo“.

    Cuando realizamos ejercicio físico no sólo estamos actuando sobre nuestro cuerpo, sino que eso repercute, en el conjunto de nuestro ser, ya sea a nivel químico, energético, emocional, intelectual, etc.

    Aún la actividad física moderadamente intensa puede reducir la presión arterial. Un beneficio adicional del ejercicio es la pérdida de peso, lo cual es un factor clave en la reducción de la presión arterial. Los estudios han revelado que la actividad regular, particularmente los ejercicios aeróbicos, ayuda a reducir la hipertensión entre leve y moderada. En un estudio los hombres afroamericanos con hipertensión severa que hacían ejercicios aeróbicos moderadamente intensos utilizando una bicicleta estacionaria tres veces a la semana, no sólo reducían la presión diastólica sino que también reducían la hipertrofia del ventrículo izquierdo después de cerca de cuatro meses. Un estudio reveló que inclusive el ejercicio que no resulta en la pérdida de peso o tiene beneficio aeróbico alguno aún reducía significativamente la presión arterial en las mujeres posmenopáusicas. El caminar 35 minutos tres veces a la semana puede ayudar a bajar la presión arterial, pero 20 a 30 minutos de caminar intenso diario u otro ejercicio aeróbico tiene mayor probabilidad de ayudar.

Situación problémica

    Al aplicar los instrumentos de recogida de información, se pudo contactar que, a pesar del funcionamiento de los Círculos de Abuelos existe poco interés por participar en las actividades que se programan en los mismos, debido a:

• Por la persistencia de un mismo tipo de actividad generalmente encaminada a ejercicios físicos.

• La poca utilización de juegos recreativos.

• La no planificación de actividades recreativas.

    Partiendo de la situación problémica anterior se asume como interrogante científica, ¿Cómo contribuir al desarrollo de la recreación en los adultos mayores hipertensos que asisten al Círculo de Abuelos “Ignacio Agramonte” que atiende a pacientes de los consultorios 19 y 21 del distrito “Julio Antonio Mella” que funciona en la Plaza de la Caridad del municipio Camagüey?

Objetivo

    Elaborar una estrategia físico-recreativa para los adultos mayores hipertensos que asisten al Círculo de Abuelos “Ignacio Agramonte” que atiende a pacientes de los consultorios 19 y 21 del distrito “Julio Antonio Mella” que funciona en la Plaza de la Caridad del municipio Camagüey.

Desarrollo

Selección de los sujetos

    El universo de estudio estuvo constituido por los adultos mayores hipertensos que asisten al Círculo de Abuelos “Ignacio Agramonte” que atiende a pacientes de los consultorios 19 y 21 del distrito “Julio Antonio Mella” que funciona en la Plaza de la Caridad del municipio Camagüey. Para la selección de la muestra se realizó un muestreo intencional al 100% de los hipertensos, que mediante consentimiento informado aceptaron participar en la investigación. De un universo de 35 adultos mayores, se escogió una muestra intencional de 23 que constituyen el 66% de la matrícula total. De ellos 17 (73%) son mujeres y 6 (27%) son hombres y sus edades oscilan entre 62 y 76 años.

Resultados de los instrumentos de recogida de información en la fase del diagnóstico

• El promedio de edad es de 69 años, predomina el nivel pre universitario con un 57%, el padecimiento más frecuente es la presión alta (100%) y trastornos de circulación (62%).

• A la interrogante de que actividades realiza dentro de las horas de tiempo libre, se pudo apreciar que predominaron: hacer mandados (95%), actividades domésticas (79%), sentarme en el parque (68%), jugar domino con los amigos (57%), como se aprecia utilizan su tiempo libre en actividades que en muchos casos no garantizan que los mismos se sientan útil ante la sociedad.

• A la pregunta si las actividades recreativas que se ofertan en el Círculo son de su interés el 56% manifestó que casi siempre, con relación a si son de su preferencia, un 87% manifestó que nunca, lo que demuestra que las actividades que se programan no garantizan la satisfacción por realizarlas.

• Al evaluar las respuestas de las actividades que más le gustan, cuáles realizan, cuáles prefieren.

• A la interrogante de cuáles son causas de mayor incidencia de no tener el interés por participar en las actividades que se programan en el Círculo, se aprecia que un 97% manifestó que no se divulgan, un 95% que no gestiona las actividades y un 98% que no tienen en cuenta sus gustos y preferencias.

• Las actividades recreativas desean que se desarrollen en lugares fuera del barrio y de forma intercalada con los ejercicios físicos y con la incorporación de miembros de la familia.

• El 87% de los abuelos encuestados manifestó que no considera adecuada el área para el desarrollo de las actividades, ya que se realizan en el Plaza de la Caridad, en la zona donde se ubica la entrada principal a la Iglesia de la Caridad, ubicada en el municipio de Camaguey.

Planteamiento del objetivo general de la estrategia

    Modificar el empleo del tiempo libre del adulto mayor perteneciente al Círculo de Abuelo “Ignacio Agramonte” que atiende a pacientes de los consultorios 19 y 21 del distrito “Julio Antonio Mella” a través de un sistema de actividades físicas recreativas.

Fase de planificación de la estrategia físico-recreativa

Planeación de la estratégica

    Partiendo de los resultados obtenidos en diagnóstico realizado, iniciamos la planificación de la estrategia, que cuenta de dos fases:

1. Implementación de la estrategia a corto plazo y aplicación de las acciones por etapas desde mayo del 2010 hasta enero del 2011 de viernes a domingo. La misma se aplicará los días que se seleccionen por el personal y adulto mayor que pertenecen a los círculos de abuelos seleccionados, se tendrá en cuenta la vinculación de actividades que logren combinar lo físico y lo recreativo, además de la realización de estas teniendo la posibilidad de compartirlas con jóvenes de la comunidad, como una vía donde los abuelos puedan expresar vivencias, conocimientos, experiencias que han acumulado a lo largo de su vida y poder contar con especialistas de diferentes ramas que pueden profundizar en lo ya aprendido.

2. Evaluación de la estrategia con el objetivo de determinar los logros y deficiencias que mediante su aplicación se pongan de manifiesto, la misma se efectuará teniendo en cuenta la aplicación de encuestas a los adultos mayores.

Actividades que conforman la estrategia físico recreativa propuesta

Nº	Actividades
1	Charlas sobre la HTA.
2	Conferencias sobre: Los factores de riesgos de la HTA. La alimentación de los hipertensos. Estilos de vida sana.
3	Proyección de videos sobre HTA, sus riesgos y de interés de la mayoría.
4	Visitas y excursiones a centros y lugares de interés: Casino campestre. Estadio de béisbol. Polivalente. Lugares del casco histórico de la ciudad. Campismo popular.
5	Juegos recreativos: Activos. Pasivos. De animación.
6	Planes de la calle con la familia.
7	Práctica de deportes
8	Aprender computación.
9	Realización de una composición gimnástica.
10	Gimnasia musical aerobia de bajo impacto.
11	Competencias con otros círculos de abuelos en: Juegos activos, pasivos y de animación. Composiciones gimnásticas. Gimnasia Musical Aerobia de bajo impacto.
12	Capacitación sobre el movimiento de exploración y campismo.
13	Participación en actividades conjunta sobre la exploración y campismo.
14	Actividades sobre trabajos artesanales con la familia.
15	Exposiciones de trabajos artesanales.

Evaluación

    Se efectuará mediante la aplicación de encuestas tanto al adulto mayor como a los profesores en cada una de las actividades recreativas que se realicen con el objetivo de poder determinar el grado de satisfacción por cada una de las actividades enmarcadas en la estrategia propuesta.

Conclusiones

1. Los autores consultados consideran factible y viable la utilización del ejercicios físico para la disminución de la tensión arterial de los adultos mayores, así como el cambio de sus estilos de vida.

2. En el diagnóstico la mayoría consumía gran cantidad de fármacos, gran cantidad de sal y grasas poliinsaturadas, poseían dolores articulares, musculares y óseos y estaban entre la 2ª y 3ª etapa de HTA.

3. Se realizó una estrategia partiendo de sus gustos y preferencias a través de charlas, conferencias, proyecciones de videos, visita a lugares históricos y deportivos, juegos activos, pasivos y de animación, composiciones gimnásticas, encuentros con otros círculos, capacitación de los pioneros exploradores y actividades artesanales con exposiciones.

Recomendaciones

• Aplicar de la estrategia físico recreativa a los abuelos pertenecientes perteneciente al Círculo de Abuelo “Ignacio Agramonte” que atiende a pacientes de los consultorios 19 y 21 del distrito “Julio Antonio Mella”.

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