Introdução
Uma dieta saudável e a prática regular de atividades físicas são hábitos
essenciais na promoção e manutenção de uma boa saúde ao longo da vida (WHO,
2004). Contudo, atualmente há um aumento progressivo do sedentarismo e a
adoção de hábitos alimentares inadequados, favorecendo o surgimento de
várias doenças, entre elas a obesidade que atua como fator desencadeante para
diversos distúrbios ligados a doenças do tipo crônico-degenerativas. (CDC,
2008; Fernandes et al., 2007; Bouchard, 2003).
Segundo o Center for Disease Control and Prevention (CDC, 2008) a
obesidade é uma doença multifatorial onde há um desequilíbrio entre o
consumo e o dispêndio de energia, levando a um acúmulo excessivo de gordura
corporal.
A Organização Mundial de Saúde estima que um bilhão de adultos esteja com
sobrepeso e há 300 milhões de obesos em todo mundo.
Porém, o fato que desperta a atenção mundial é o aumento desses índices
entre crianças e adolescentes, pois, calcula-se que uma em cada dez crianças
esteja acima do peso (2007). No Brasil a incidência de sobrepeso e obesidade
infantil cresceu de 4 para 14% nos últimos 30 anos (Saba, 2003).
Esse aumento alarmante é considerado por muitos pesquisadores como sendo
resultado do padrão dietético atual, que é rico em alimentos
industrializados, com alto teor de açúcares e gorduras e baixo valor
nutritivo. Quando as crianças não encontram esse tipo de alimento em casa
podem facilmente adquiri-los na cantina da escola (CDC, 2008; Silva et al.,
2005).
Barreto et al. (2007), acredita que atualmente o Brasil esteja em um período de
transição nutricional onde os altos índices de desnutrição estão sendo
progressivamente substituídos pelos altos índices de sobrepeso e obesidade.
Associado a esta alimentação inadequada há o fato das crianças e
adolescentes terem trocado a prática de esportes e brincadeiras mais intensas
por longos períodos na frente da televisão, computador ou videogame (Fernandes
et al., 2010, CDC, 2008; Giugliano, Carneiro, 2007).
Os hábitos alimentares e de atividade física assumidos na infância e
adolescência sofrem grande influência dos hábitos dos pais e tendem a se
estabilizar na vida adulta. Mendes, et al., (2006) demonstra em seu estudo
realizado com adolescentes e os seus respectivos pais uma forte relação entre
a família e fatores como a obesidade, tabagismo e sedentarismo em adolescentes.
Em um estudo realizado por Jesus et al., (2006) foi encontrada uma incidência
de sobrepeso em torno de 17% entre crianças de 6 e 10 anos de idade na cidade
de São João del-Rei-MG.
Além do sedentarismo e má-alimentação, fatores genéticos, endócrinos,
psicológicos e ambientais são considerados causadores da obesidade. Alguns
pesquisadores afirmam também que a baixa escolaridade dificulta o acesso à
informação sobre qualidade de vida; as limitações financeiras impedem o
acesso a alimentos mais saudáveis como frutas e legumes e o ambiente em que
vivem as populações mais carentes não oferece espaços para lazer e prática
de atividades físicas (Janssen et al., 2006; Bouchard, 2003).
De acordo com CDC, (2008) cerca de 1/3 dos pré-escolares e metade dos escolares
obesos tornam-se adultos obesos.
Sendo assim, torna-se essencial a realização de intervenções de caráter
preventivo e educativo. A análise antropométrica é uma grande ferramenta para
acompanhamento do crescimento de crianças e adolescentes (WHO,1995).
Tendo em vista a faixa etária a ser acompanhada, a escola torna-se o campo de
pesquisa mais acessível, permitindo ao profissional de Educação Física
avaliar e acompanhar o crescimento de seus alunos (Barreto et al., 2007; Beck et
al, 2007; Fernandes et al., 2007). Desta forma, o presente estudo teve como
objetivo avaliar os hábitos alimentares e de atividade física, bem como,
relacionar estas variáveis com parâmetros antropométrico em escolares do sexo
masculino da cidade de São João del Rei (MG).
Materiais
e métodos
Este estudo foi realizado em parceria com o Projeto de Extensão “Crescer com
Saúde” da Universidade Federal de São João del-Rei-MG (UFSJ). Tal projeto
realiza aferições antropométricas (peso, estatura, circunferências regionais
e dobras cutâneas) em escolares pré-puberes do sexo masculino, de 5 escolas
estaduais da cidade de São João del-Rei (MG), visando diagnosticar o perfil
antropométrico dos alunos e encaminhar aos responsáveis, por meio de uma carta
explicativa, o estado físico do seu dependente.
Cuidados
éticos
O estudo cumpriu todas as normas e diretrizes que regulamentam a pesquisa
envolvendo seres humanos do Conselho Nacional de Saúde em sua Resolução
196/96. Foi elaborado um termo de consentimento juntamente com os responsáveis
pelo Projeto Crescer com Saúde. Esse termo foi enviado a todos os pais dos
alunos integrados ao Projeto. Só participaram do presente estudo, os alunos que
retornaram com o termo de consentimento assinado por seus pais ou responsáveis.
População
e amostra
Os pré-requisitos para a participação do voluntário foram: 1) realizar a
análise antropométrica com a equipe do Projeto Crescer com Saúde; 2)
responder o questionário elaborado para os escolares; 3) retornar com o
questionário de seus pais devidamente respondido.
A população alvo do Projeto Crescer com Saúde compreendeu um total de 354
alunos. No entanto, a amostra deste projeto foi constituída de 283 escolares do
sexo masculino, com idades entre 6 e 10 anos, matriculados em 3 das 5 escolas
estaduais avaliadas (A, B e C). Dos questionários distribuídos para os alunos
participantes do projeto apenas 138 retornaram das respectivas escolas [A (n =
35), B (n = 42) e C (n = 61)].
Instrumentos
utilizados
Nível
de atividade física e hábitos alimentares
Para avaliar o nível de atividade física e os hábitos alimentares dos pais ou
responsáveis pelos alunos que participaram do estudo, foi elaborado e sugerido
para este estudo um questionário com questões objetivas e discursivas, tendo
como base o International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Este
fora enviado aos pais/responsáveis juntamente com o termo de consentimento e,
posteriormente, devolvido ao grupo de pesquisadores por meio das escolas
participantes.
Para avaliar o nível de atividade física e os hábitos alimentares dos alunos,
foi formulado e aplicado um segundo questionário com questões objetivas e
discursivas.
No intuito de avaliar o gasto energético das atividades físicas relatadas nos
questionários foi utilizada a unidade de medidas Equivalente Metabólico (MET).
Composição
corporal
Para avaliar a composição corporal dos sujeitos participantes foram utilizados
os dados antropométricos coletados pela equipe do Projeto Crescer com Saúde.
Utilizaram-se dados referentes à estatura e peso corporal, a partir dos quais
se analisou o Índice de Massa Corporal (IMC). Para análise e comparação dos
resultados encontrados no IMC utilizou-se a tabela normativa elaborada por Conde
e Monteiro (2006).
Coleta
de dados
Após o recebimento dos termos de consentimento, devidamente assinados, bem como
os questionários respondidos pelos pais, iniciaram-se as coletas dos dados
antropométricos dos alunos. O questionário destinado aos alunos foi aplicado
no mesmo dia que as avaliações antropométricas do Projeto Crescer com Saúde.
Visando facilitar a compreensão das questões contidas no questionário, as
pesquisadoras fizeram a leitura das mesmas para cada um dos sujeitos
participantes da pesquisa.
Análise
estatística
Foi utilizado o programa Excel, componente do sistema operacional Microsoft
Office, versão 2003. A análise dos dados foi realizada de forma descritiva
sendo os mesmos apresentados sob a forma de percentuais em relação ao número
de avaliados, média e desvio-padrão.
Resultados
Dos 138 questionários recebidos, 73,91% foram respondidos pelas mães e 26,09%
respondidos pelos pais dos escolares participantes.
De acordo com as respostas obtidas quanto à prática de atividades físicas, o
resultado demonstra uma notável realização de atividades de alta intensidade
pelos sujeitos analisados, sendo que dentre as mais mencionadas estão os jogos
com bola e os “piques” (Figura, 01). Além disso, 98,55% dos escolares
afirmaram gostar e participar das aulas de Educação Física, principalmente
por causa das brincadeiras.
Torna-se importante observar o número elevado de respostas obtidas relativa a
atividades sedentárias, especialmente na Escola C. Lembrando que nesta questão
poderiam ser marcadas mais de uma resposta.
Figura
1. Atividades mais realizadas pelos escolares no período em que não estão
na escola. Onde Est (Estáticas = até 1,5 METs);
BI
(Baixa Intensidade = entre 1,5 e 3,0 METs); MI (Média Intensidade = entre 3,0 e
4,0 METs) e AI (Alta Intensidade = maior que 4,0 METs)
Foi avaliado o estímulo dos pais à prática de
atividades físicas por meio de questionamento aos pais e aos filhos. O
resultado pode ser verificado nas figuras 2 e 3.
Dos 138 pais participantes apenas 62 afirmaram realizar atividades físicas. Os
que não realizam exercícios têm como principais justificativas a falta de
tempo e a indisposição; além de fatores ligados ao desgaste pela jornada de
trabalho, tendo em vista que 63 pais afirmaram trabalhar mais de 8 horas/dia e
outros 60 trabalham entre 4 e 8 horas/dia. A jornada de trabalho também é
justificativa para a diminuição no tempo passado com os filhos (Figura 4).
Figura
4. Período de tempo, por dia, que os pais ficam com seu filho
Foi questionado aos pais quais os alimentos preferidos por seus filhos. O
resultado pode ser visto na Tabela 1:
Tabela
1. Alimentos que o filho mais gosta
Sob o ponto de vista dos pais, é significativamente baixa a preferência das
crianças por doces, refrigerantes, salgados, salgadinhos e frituras. No
entanto, ao serem questionados sobre o tipo de alimento que mais consomem fora
do horário de almoço e jantar, os escolares, contradizendo seus pais,
demonstraram preferência por pães/biscoitos, laticínios (especialmente os
achocolatados), salgadinhos e doces.
Quanto aos alimentos mais consumidos no almoço e jantar, os escolares
mencionaram um consumo significativo de massas, feijão, carnes, legumes e
verduras sendo tal consumo confirmado pelos pais.
Foi avaliado o nível de escolaridade dos pais nas três escolas que
participaram do presente estudo. Na escola A 58,52% das mães e 50,0% dos pais
possuem apenas o Ensino Fundamental Incompleto; na escola B esses valores caem
para 27,5% (mães) e 34,2% (pais); na escola C 25,76% das mães e 22,06% dos
pais. No lado oposto, a escolaridade de nível técnico ou superior foi
declarada por 2,94% das mães e 7,14% dos pais na escola A; 25,0% das mães e
23,69% dos pais na escola B; 24,23% das mães e 27,95% dos pais na escola C.,
Quanto à renda familiar (Figura 5), a escola C se destacou como a de renda mais
elevada e a escola A, a de renda mais baixa.
Figura
5. Renda familiar mensal
As três escolas analisadas neste estudo possuem
cantinas que oferecem doces, balas, salgadinhos e salgados em geral,
refrigerante, dentre outros. No presente estudo, pôde-se observar uma
prevalência maior de crianças que afirmam consumir alimentos comprados na
cantina da escola sendo que salgados, refrigerantes e doces foram os produtos
mais citados. Os escolares poderiam responder mais de um alimento, bem como
selecionar mais de uma das opções abaixo (figura 6).
Figura
6. Alimentos que os escolares afirmam consumir com maior freqüência na
escola
Um número significativo de escolares (n = 128) também afirmou trazer merenda
de casa. Os principais alimentos mencionados foram os pães/biscoitos,
laticínios (iogurte ou achocolatado) e os sucos. Ao contrário dos tipos de
alimentos já citados, as frutas foram mencionadas por apenas 8 dos 138
escolares avaliados.
Do número total de participantes, 81 também afirmaram consumir a merenda
oferecida pela escola. Apenas a Escola C possui uma nutricionista que prepara o
cardápio; esse é variado e sempre oferece verduras e legumes, seja em sopas ou
saladas.
Na Escola B o cardápio possui uma grande quantidade de frios como salsicha,
lingüiça, presunto, mussarela e hambúrguer. Esses alimentos, geralmente, são
oferecidos juntamente com uma massa.
Na Escola A o cardápio é composto basicamente de massas, servidas com legumes
ou verduras. Nas escolas A e B o cardápio é elaborado pelas funcionárias
responsáveis pelo preparo da merenda.
O presente estudo avaliou a imagem que os pais passam aos filhos quanto ao seu
corpo; o resultado pode ser visto na Figura 7.
Figura
7. O que seus pais dizem sobre o seu corpo?
O assunto também foi questionado aos pais e o
resultado pode ser visto na figura 8.
Figura
8. Como os pais acham que está o corpo de seu filho
Visando verificar até que ponto a opinião dos
pais interfere na visão que os filhos têm de seu próprio corpo, foi
solicitada a opinião pessoal dos escolares. O resultado pode ser observado na
Figura 9.
Figura
9. Visão que o escolar tem de seu corpo
Com o objetivo de verificar a compatibilidade entre
as respostas, tanto dos pais quanto dos filhos, e a massa corporal real dos
escolares analisados, foi calculado o Índice Massa Corporal (IMC), com base nos
dados obtidos pelas análises antropométricas do Projeto Crescer com Saúde. Os
resultados podem ser observados na Figura 10:
Figura
10. Valores de IMC obtidos pelos escolares nas três escolas avaliadas,
classificados de acordo com Conde, Monteiro (2006).
Discussão
O presente estudo teve como objetivo avaliar os hábitos alimentares e de
atividade física em escolares do sexo masculino da cidade de São João del Rei
- MG.
O resultado obtido em relação à prática de atividades físicas correspondeu
à realidade encontrada na grande maioria dos estudos já realizados. No
presente estudo ficou constatado que meninos têm maior disposição para
atividades físicas intensas como os piques e corridas. Pierine et al. (2006)
já afirmavam que a literatura aponta para esta tendência. Tendência esta
reafirmada por Giugliano, Carneiro (2004) ao concluírem que 63,8% dos meninos
praticavam esportes e apenas 43,5% das meninas tinha a mesma atitude. No
entanto, os autores descobriram também que as horas de sono e a permanência
sentado ocupavam 75% da rotina diária dos escolares.
Muitos estudos têm analisado o estilo de vida das crianças e adolescentes.
Alguns trabalhos como os citados anteriormente, além de Silva et al. (2006)
encontraram taxas significativas de sedentarismo entre as crianças e
adolescentes avaliados.
Outro fator que tem recebido atenção nas pesquisas sobre atividade física é
o tempo gasto assistindo televisão. No presente estudo onde foi detectada uma
prevalência significativa de atividades físicas estáticas; assistir
televisão, jogar videogame e usar o computador respondem por 73,34% das mesmas.
Pimenta, Palma (2001) encontraram taxa elevada de obesidade e uma associação
importante com o tempo dedicado à televisão. Entre os meninos, a média de
tempo semanal dedicada à televisão foi de 1014,4 minutos, enquanto as
atividades físicas estavam presentes em apenas 588,5 minutos semanais. As
conclusões do estudo mostraram que quanto maior o tempo assistindo televisão,
maior o percentual de gordura corporal e menor o tempo dedicado à prática de
atividades físicas.
Os pais têm papel fundamental no estímulo dos filhos à prática de
exercícios físicos. Ao serem questionados sobre o assunto, 77,54% dos
escolares que compõem a amostra afirmaram que seus pais estimulam a
realização de exercícios físicos. Estudos como o realizado por Golan e Crow
(2004) mostram que só estimular a prática não é suficiente, os pais devem
dar o exemplo para que os filhos tenham motivação e persistência para a
realização de atividades físicas regulares.
Devido a jornada de trabalho dos pais, muitas vezes as crianças ficam em casa
sozinhas geralmente assistindo televisão. Grande parte das propagandas divulgam
alimentos não nutritivos e ricos em calorias (Mello, Luft, Meyer, 2004). Para
Golan e Crow (2004), as crianças são vulneráveis à mídia; ver esses
anúncios frequentemente as leva a pedir para que os pais comprem aqueles
alimentos. Para tentar compensar a ausência na vida dos filhos os pais acabam
comprando o que foi pedido. Além disso, enquanto assistem televisão as
crianças tendem a comer principalmente lanches e guloseimas. No estudo
realizado por Pelegrini e Silva (2007), com escolares entre 10 e 15 anos de
idade, concluiu que 85,71% deles ingeriam algum tipo de alimento enquanto
assistiam televisão, jogavam videogame ou usavam o computador.
Os pais são peças-chave no processo de educação alimentar de seus filhos.
Eles têm a oportunidade de oferecer desde cedo uma alimentação variada e
nutritiva às crianças, pois, são responsáveis pelo cardápio e preparo dos
alimentos. Além disso, Golan, Crow (2004) afirmam haver uma forte associação
entre os hábitos alimentares das crianças e o de seus pais. Pois, as crianças
tendem a gostar mais dos alimentos que são consumidos com maior freqüência
por sua família. Essa afirmação é comprovada pelos dados do presente estudo,
tendo em vista que as respostas dos pais e dos filhos quanto aos alimentos mais
consumidos nas principais refeições foram semelhantes.
Outros fatores relevantes na educação alimentar das crianças são o nível de
escolaridade dos pais e a renda mensal da família. A última Pesquisa de
Orçamentos Familiares realizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e
Estatística (IBGE), no período de 2002-2003 encontrou uma estreita relação
entre o estado nutricional de crianças e adolescentes e a renda familiar.
Pesquisas do Banco Mundial (2005) revelam que:
Nos países em desenvolvimento, a prevalência de obesidade, geralmente, aumenta
com a renda. Nos estudos de Fernandes et al,(2007) e Brasil, Fisberg,
Maranhão(2007) foi encontrada uma maior prevalência de sobrepeso e obesidade
em crianças e adolescentes de escolas privadas e/ou escolares que possuem maior
poder aquisitivo. Contudo, a obesidade também tem aumentado entre as classes
menos favorecidas, visto que os alimentos de preços mais acessíveis na maioria
das vezes têm baixo valor nutritivo e favorecem a obesidade (Anjos, Muller,
2006; Banco Mundial, 2005; Silva et al., 2005).
Como geralmente as mães são as responsáveis pela alimentação da família,
seu nível de escolaridade interfere diretamente nas escolhas nutricionais. Para
Golan, Crow (2004), o conhecimento nutricional das mães, bem como a
preocupação em prevenir doenças foi associado positivamente com o consumo de
frutas e vegetais pelas crianças, e negativamente associado com a ingestão
total de gorduras. Estudos sugerem que a baixa escolaridade das mães está
associada com um maior risco de sobrepeso e obesidade em seus filhos (Giugliano,
Carneiro, 2004). Contradizendo essas afirmações, nos resultados do presente
estudo, a escola A que apresentou o maior número de pais e mães com baixo
nível de escolaridade foi também a que apresentou maior índice de baixo peso
(49%)
Muitas vezes o problema da má-alimentação não está só em casa. A maior
autonomia associada ao acesso cada vez mais precoce da criança ao dinheiro tem
arruinado os esforços de muitos pais para oferecer aos filhos uma dieta
saudável (Golan, Crow, 2004). As cantinas escolares são catalisadores
importantes nesse processo, pois, em sua maioria têm finalidade comercial e
mostram certa resistência em adquirir produtos que, apesar de serem mais
saudáveis, não são muito consumidos pelos alunos. Entre esses alimentos
estariam as frutas, sanduíches e sucos naturais. Assim, as crianças encontram
na escola um ambiente propício para o consumo desenfreado de alimentos pouco
nutritivos e altamente calóricos, o que pode auxiliar no desenvolvimento da
obesidade (Sociedade Brasileira de Pediatria, 2006).
Há necessidade de conscientização dos pais quanto à importância de uma
alimentação nutritiva no processo de crescimento e desenvolvimento de seus
filhos. Também é de suma importância preparar merendas nutritivas para que as
crianças levem para a escola, evitando dar dinheiro para que eles comprem
alimentos pouco nutritivos nas cantinas. E é essencial que toda a família
participe do processo de reeducação alimentar.
Na adoção de hábitos alimentares saudáveis é fundamental ter o
acompanhamento de um nutricionista, pois, dietas mal elaboradas podem exercer um
efeito negativo.
A participação do nutricionista também é essencial nas escolas, auxiliando
na organização do cardápio e preparo da merenda. Porém, como pôde ser
verificado neste estudo, apenas uma das escolas possuía acompanhamento de uma
nutricionista. Esse é um dos pontos-chave no processo de prevenção da
obesidade infantil, e merece ser tratado com mais atenção pelas autoridades do
setor de Educação e Saúde (Sociedade Brasileira de Pediatria, 2006).
Segundo a WHO (2007), é preciso que toda a população se empenhe para mudar
seus hábitos alimentares, valorizando o consumo de frutas, vegetais, legumes e
grãos integrais e reduzindo o consumo de alimentos ricos em gorduras e
açúcares.
Barreto et al., (2007), Costa, Cintra e Fisberg (2006) e Silva et al. (2002)
consideram que a educação alimentar e o incentivo à prática de atividades
físicas nas escolas, desde as idades mais precoces, são essenciais no combate
e prevenção do sobrepeso e obesidade. Mello, Luft e Meyer (2004) complementam
a idéia dos autores acima afirmando que, além das medidas educacionais são
necessárias medidas legislativas que controlem a divulgação de propagandas
estimulando o consumo de alimentos não-nutritivos (voltadas principalmente ao
público infantil). E medidas tributárias que favoreçam a comercialização de
produtos saudáveis a preços mais acessíveis.
Sobrepeso e obesidade tornam-se patologias a serem tratadas o mais rápido
possível, devido aos prejuízos físicos, psicológicos e sociais causados.
Todos esses distúrbios são agravados pelas cobranças da sociedade e os
padrões de beleza impostos pela mídia. Golan, Crow (2004) ressaltam que a
televisão expõe as crianças a padrões de beleza que valorizam a magreza e
contraditoriamente estimula também um maior consumo de fast foods. Essa
contradição pode confundir ainda mais as crianças fazendo com que busquem
alcançar o padrão imposto pela mídia, entrando em processos de anorexia
nervosa ou bulimia (Bouchard, 2003). Podem ainda, devido à ansiedade, aumentar
a ingestão de alimentos, entrando num quadro de sobrepeso ou obesidade e
agravando seu estado de saúde.
Os distúrbios psicológicos relacionados ao peso corporal trazem consigo uma
visão distorcida do próprio corpo. Por isso, os pais são peças-chaves na
formação da personalidade de seus filhos, podendo afetar e/ou influenciar de
maneira benéfica, ou não, a visão que os mesmos têm de seu corpo (Golan,
Crow, 2004; Bouchard, 2003). No presente estudo foi possível verificar que a
opinião dos pais influencia na visão que o filho tem de seu corpo. Pois,
54,35% dos escolares afirmaram que, de acordo com a visão dos pais, estavam
gordos ou magros. Quando foi solicitada a opinião pessoal dos escolares, 52,9%
deles afirmaram que se sentiam gordos ou magros. Entretanto, quando observamos
as respostas dos pais, 53,62% classificaram os filhos como estando no peso
normal e 46,38% declararam que seus filhos estavam gordos ou magros. Houve uma
contradição entre as respostas dos pais e dos filhos, contudo, uma
explicação mais completa sobre o porquê deste ocorrido, exigiria um estudo
mais aprofundado do relacionamento familiar dos participantes deste estudo, bem
como o grau de interferência da mídia nos resultados acima.
O único estudo antropométrico com escolares existente até então na cidade de
São João del Rei – MG tinha sido realizado nas escolas públicas da cidade
pela equipe do projeto Crescer com Saúde. Neste, Jesus, Adão e Oliveira (2006)
encontraram 17% das crianças entre 6 e 10 anos de idade com índices de massa
corpórea superiores a 25,0 kg/m2. No presente estudo pode-se verificar que este
valor subiu para 21,74%. Esse resultado supera o encontrado por Costa, Cintra,
Fisberg (2006), que realizaram um estudo com crianças de 7 a 10 anos de escolas
públicas e particulares, e diagnosticaram 14,8% de sobrepeso para o sexo
masculino. Supera também o trabalho realizado por Giugliano, Carneiro (2004),
com alunos de 6 a 10 anos da cidade de Taguatinga-DF, que levando em
consideração o IMC/idade, encontrou uma prevalência de sobrepeso de 16,7% no
sexo masculino.
No entanto muitos estudos também encontraram valores superiores como o de
Brasil et al. (2007) onde os meninos de 6 a 11 anos apresentaram 35,4% de
excesso de peso e 31,8% de sobrepeso; utilizando a classificação recomendada
pelo CDC em 2000. Silva et al., (2005) encontraram já na idade pré-escolar
22,2% de sobrepeso e 13,8% de obesidade; nos escolares foi encontrado 12,9% de
sobrepeso e 8,25 de obesidade em estudo realizado com meninos e meninas de
diferentes condições socioeconômicas.
Porém, o resultado mais surpreendente, e preocupante, foi o alto índice de
baixo peso na Escola A (49%). Considerando a amostra total do presente estudo, a
prevalência de baixo peso foi de 12,32%. Um valor superior (21%) foi
encontrados por Salomons, Rech, Loch (2007), em meninos de 6 a 10 anos, da
cidade de Arapoti-PR. No estudo de Costa, Cintra e Fisberg (2006), que
considerou o percentil 5 como limiar para classificação de baixo peso,
verificou-se que 4,2% dos meninos encontravam-se abaixo deste patamar; e o
percentual de baixo peso foi maior nas escolas públicas (4,5%) do que nas
particulares (3,2%), da cidade de Santos-SP.
É possível verificar através dos dados obtidos pelo IBGE (2002-2003) que no
Brasil obesidade e desnutrição coexistem. Dessa forma, o resultado encontrado
no presente estudo pode ser tanto um reflexo do padrão alimentar regional,
quanto da coexistência de obesidade e desnutrição no país. Torna-se
relevante a realização de novos estudos abordando o tema.
Conclusão
Após a análise e discussão dos dados obtidos, pode-se concluir que os
escolares de 6 a 10 anos do presente estudo realizam em sua maioria atividades
físicas de alta intensidade. No entanto, é prudente observar que o número de
crianças nesta faixa etária em estado sedentário também é relevante.
Torna-se necessário a conscientização dos pais e responsáveis para o fato
que incentivar a prática de atividades físicas sem dar o exemplo pode não
surtir o efeito desejado.
Além disso, é fundamental intervir no sentido de planejar e orientar sob o
aspecto nutricional não somente os pais ou responsáveis, mas também a escola,
tendo em vista que essa não possui profissional na área de Nutrição para a
realização do planejamento adequado das refeições a serem oferecidas, bem
como para orientar sobre a disponibilização de alimentos saudáveis nas
cantinas.
Faz-se necessária também uma análise mais aprofundada do papel da mídia e da
opinião dos pais sobre a visão que o escolar tem de seu próprio corpo.
Apesar dos dados antropométricos apontarem uma maior prevalência de
indivíduos com peso normal, os índices de sobrepeso foram significativos e por
isso é fundamental o acompanhamento destes parâmetros ao longo dos anos por um
profissional de Educação Física. Essa é uma importante ferramenta para
prevenir a obesidade infantil em todo o país.
Referências
bibliográficas
-
ANJOS,
L. dos; MULLER, E. C. Prevalência da desnutrição e obesidade em escolares
do ensino fundamental do município de Vitória-ES dada a condição
socioeconômica. EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, ano
11, n. 95, abr./2006. http://www.efdeportes.com/efd95/desnutri.htm
-
BANCO
MUNDIAL. Brasil: enfrentando o desafio das Doenças Não Transmissíveis
(DNTs) no Brasil. Relatório n.32576-BR. 15/11/2005. Disponível em:
www.cev.org.br/br/biblioteca/relatoriobancomundialbr.pdf, Acesso em:
29/05/2007.
-
BARRETO,
Anna C.N.G.;BRASIL, Lana M.P.;MARANHÃO, Hélcio S. Sobrepeso: uma nova
realidade no estado nutricional de pré-escolares de Natal, RN. Revista
da Associação Médica Brasileira. v.53, n.4, p. 311-316, 2007.
-
BECK,
C. C. et al. Ficha antropométrica na escola: o que medir e para que medir. Revista
Brasileira de Cineantropometria e Desempenho Humano, v.9,n.1, p.107-114,
2007.
-
BOUCHARD,
C. Atividade física e obesidade. São Paulo: Manole, 2003.
-
BRASIL,
Lana M. P.; FISBERG, Mauro; MARANHÃO, Hélcio S. Excesso de peso de
escolares em região do Nordeste Brasileiro: contraste entre as redes de
ensino pública e privada. Rev. Bras. Saúde Matern. Infant, Recife,
v.7,n.4, p.405-412, out./dez., 2007.
-
CDC
(Center for Disease Control and Prevention). Overweight and Obesity.
USA, 2008. Disponível em: www.cdc.gov/nccdphp/dnpa/obesity/chilhood.htm,
Acesso em: 13/11/2008.
-
CONDE,
W.L.; MONTEIRO, C.A. Valores críticos do índice de massa corporal para
classificação do estado nutricional de crianças e adolescentes
brasileiros. Jornal de Pediatria, Rio de Janeiro, v.82, n.4,
p.266-272, 2006.
-
COSTA,
R. F. da; CINTRA, I. de P.; FISBERG, M.. Prevalência de Sobrepeso e
Obesidade em Escolares da Cidade de Santos, SP. Arquivo Brasileiro de
Endocrinologia e Metabologia, v. 50, n. 1, p.60-67, fev.2006.
-
FERNANDES,
Rômulo Araújo et al. Prevalência de sobrepeso e obesidade em alunos de
escolas privadas do município de presidente prudente – SP. Revista
Brasileira de Cineantropometria e Desempenho Humano. v.9, n.1, p. 21-27,
2007.
-
FERNANDES,
R.A., CASONATTO J., CHRISTOFARO D.G.D. et al., Influência da atividade e
inatividade física na composição corporal e adiposidade central. Motriz,
Rio Claro, v.16, n.1, p-43-49, jan/mar, 2010
-
GIUGLIANO,
R.; CARNEIRO, E. C. Fatores associados à obesidade em escolares. Jornal
de Pediatria, Rio de Janeiro,v.80, n.1, p.17-22, 2004.
-
GOLAN,
M.; CROW, S. Parents are key players in the prevention and treatment of
weight-related problems. Nutrition Rewiews, v. 62, n.1, p.39-50,
2004.
-
IBGE
(Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística). Pesquisa de
Orçamentos Familiares: 2002-2003. Disponível em: www.ibge.gov.br
Acesso em: 13/11/2008.
-
JANSSEN,
I. et al. Influence of individual- and area-level measures of socioeconomic
status on obesity, unhealthy eating, and physical inactivity in Canadian
adolescents. American Journal Clinical Nutrition. v. 83, p.139-145,
2006.
-
JESUS
K.F. de, ADÃO K.S., OLIVEIRA, Alessandro de. Crescer com Saúde: Perfil
antropométrica de Estudantes de São João del-Rei In: V Semana de
Extensão Universitária da Universidade Federal de São João del-Rei,
2006, São João del-Rei. Anais do V Congresso de Produção Científica
da UFSJ. , 2006.
-
MELLO,
E. D. de; LUFT, V. C.; MEYER, F.. Obesidade infantil: como podemos ser
eficazes? Jornal de Pediatria, v.80, n.3, p.173-182, 2004.
-
MENDES,
M.J.L., ALVES J.G.B., ALVES A.V., et al., Associação de fatores de risco
para doenças cardiovasculares em adolescentes e seus pais. Rev. Bras.
Saúde Matern. Infant. Recife, v.6 (Supl 1) 549-554, maio, 2006
-
PELEGRINI,
A.; SILVA, K. E. de S. Relação entre o índice de massa corporal e o tempo
gasto em frente aos eletrônicos em escolares de 10 a 15 anos. EFDeportes.com,
Revista Digital. Buenos Aires, ano 11, n. 104, jan./2007. http://www.efdeportes.com/efd104/obesidade.htm
-
PIERINE,
D. T. et al. Composição corporal, atividade física e consumo alimentar de
alunos do ensino fundamental e médio. Revista Motriz, v.12, n.2,
mai./ago. 2006.
-
PIMENTA,
A.P.A.; PALMA, A. Perfil epidemiológico da obesidade em crianças:
relação entre televisão, atividade física e obesidade. Revista
Brasileira de Ciência e Movimento. v.9, n.4, p. 19-24, 2001.
-
POWERS,
S.K ; HOWLEY, E.T. Fisiologia do Exercício: teoria e aplicação ao
condicionamento e ao desempenho. 5. ed. São Paulo: Manole, 2005.
-
SABA,
F. Mexa-se: atividade física, saúde e bem-estar. São Paulo: Takano
Editora, 2003.
-
SALOMONS,
E.; RECH, C. R.; LOCH, M., R. Estado nutricional de escolares de seis a dez
anos de idade da rede municipal de ensino de Arapoti, Paraná. Revista
Brasileira de Cineantropometria e Desempenho Humano, v.9,n.3, p.244-249,
2007.
-
SILVA,
Gisélia A.P., BALABAN, Geni, MOTTA, Maria E.F.de A. Prevalência de
sobrepeso e obesidade em crianças e adolescentes de diferentes condições
socioeconômicas. Rev. Bras. Saúde Matern. Infant, Recife, v.5,n.1,
p.53-59, jan./mar., 2005.
-
SILVA,
S.P. et al. Padrão de atividade física de escolares. Revista Brasileira
de Cineantropometria e Desempenho Humano. v.8, n.2, p.19-26, 2006.
-
SOCIEDADE
BRASILEIRA DE PEDIATRIA. Manual de Orientação: alimentação do
lactente, alimentação do pré-escolar, alimentação do escolar,
alimentação do adolescente, alimentação na escola. Departamento de
Nutrologia. São Paulo, 2006. Disponível em:
www.sbp.com.br/img/manuais/manual_alim_dc_nutrologia.pdf, Acesso em:
23/10/2007.
-
WHO
(World Health Organization). Expert Committee on Physical Status: The use
and interpretation of Antropometry Physical Status. Genebra, 1995.
Disponível em: www.who.int/en, Acesso em: 11/04/07.
-
WHO
(World Health Organization). Diet and physical activity: a public helth
priority. 2004. Disponível em: www.who.int/dietphysicalactivity/en,
Acesso em: 21/10/2007.
-
WHO
(World Health Organization). Global Strategy on Diet, Physical Activity
and Health, 2007 – Disponível em:
www.who.int/dietphysicalactivity/publications/facts/obesity/en/print.html,
Acesso em: 26/04/07.
Outros artigos em
Portugués
 |
|
|
EFDeportes.com, Revista
Digital · Año 15 · N° 150 | Buenos Aires,
Noviembre de 2010
© 1997-2010 Derechos reservados
|
