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Propuesta de ejercicios para favorecer el estado físico de los estudiantes con dolores de espalda y trastornos del sueño |
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Profesora del Cultura Física Terapéutica de la Universidad de la Habana Ciudad Habana |
Lic. Mildrey Cedré Santo (Cuba) |
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Resumen Palabras clave: Dolor de espalda. Trastornos del dormir. Ejercicios
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http://www.efdeportes.com/ Revista Digital - Buenos Aires - Año 15 - Nº 144 - Mayo de 2010 |
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Introducción
Con el de cursar de los años se ha comprobado que las dolencias en la espalda constituyen la primera causa de matrícula de estudiantes en áreas terapéuticas, siendo esta esfera la que mayor cantidad de alumnos atiende por semestre en la educación física.
En la Universidad de La Habana, en el año 2007, se diagnosticaron 240 estudiantes con afecciones o deformidades ortopédicas de solo los primeros 2 años de las carreras.
Como parte de las estrategias del Ministerio de Salud Pública, para disminuir las incidencias de estas afecciones se han elaborado diferentes programas, entre los que se encuentra el programa de ejercicios terapéuticos correctores para la columna vertebral que tiene como finalidad llevar esta terapia a todas las provincias y municipios del país, contribuyendo de esta forma a lograr una mayor bienestar y mejorar la calidad de vida de los mismos.
La eficacia de los ejercicios físicos, en la cultura física terapéutica, está ampliamente demostrada por numerosas investigaciones. En los programas especializados se habla del mejoramiento de la capacidad física y fortalecimiento de todos los planes musculares implicados para lograr un bienestar físico y tener una mejor vida sin dolencias.
La realización de ejercicios físicos es un agente muy efectivo para valorar la capacidad funcional que tiene un individuo principalmente si presenta alguna enfermedad, ya que posibilita apreciar la aptitud física de cómo se encuentran los mismos. En la Universidad de La Habana existe un departamento de cultura física terapéutica que es el encargado de atender a todo aquel estudiante que presente alguna enfermedad crónica no transmisible, blindándole un tratamiento físico para mejorar así su capacidad de trabajo. En el gimnasio de la Universidad un gran por ciento de estudiantes han presentados fuertes dolores de espalda provocando serios trastornos en el sueño y bajo rendimiento físico. El origen de los problemas del sueño pueden ser muy variados e involucran cualquier tipo de dificultad relacionada con el hecho de dormir, incluyendo dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido, quedarse dormido en momentos inapropiados, tiempo de sueño total excesivo o conductas anormales relacionadas con el sueño. Se han identificado más de cien trastornos diferentes de sueño y de vigilia, una de las causas conocidas del mismo puede ser debido a una enfermedad física o incomodidad física, estrés y ansiedad.
La terapia en cuestión, procura el mejoramiento físico, así como un trabajo psicológico en los estudiantes. La postura de trabajo se elige al evaluar al estudiante y observar en qué posición tiene mayor dolor de la zona afectada y para determinar si tienen alguna enfermedad adyacente para ser derivados del tratamiento.
Debido a esta situación el departamento de cultura física terapéutica ha estado inmerso en el diseño de una serie de ejercicios que favorezcan el estado físico de los estudiantes y así mejorar su calidad de vida; ya que varios alumnos han presentado fuertes dolores en la espalda debido a la cantidad de horas que le dedican al estudio y la mala postura, lo que ha conllevado a trastornos en el sueño y bajo rendimiento físico. Todo lo expuesto anteriormente constituye el problemática real, por lo que se plantea como problema de la investigación el siguiente:
Problema
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¿Cómo mejorar la calidad de vida de los estudiantes de la Universidad de La Habana que presentan fuertes dolores de espalda y trastornos en el sueño?
Objetivo General
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Diseñar una serie de ejercicios que favorezcan el estado físico y mejore la calidad de vida de los estudiantes de la Universidad de La Habana.
Idea a defender
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La aplicación de ejercicios para dolores de espalda en los estudiantes de la Universidad de La Habana va a contribuir al mejoramiento físico y a su vez a fomentar la calidad de vida de los mismos.
Metodología
En este trabajo se realizó un estudio pre-experimental de diseño de control mínimo, donde se aplicó a un grupo de control test de medición al inicio y al final para comparar ambas.
La muestra estuvo constituida por 84 estudiantes de la Universidad de la Habana de ambos sexos, donde 69 eran femeninos y solo 15 masculinos. De estos 84 estudiantes, 64 estudian en su primer año y 20 en segundo año, con edades comprendidas en los 18-19 años.
A todos estos estudiantes de terapéutica se les aplicó la encuesta de diagnóstico neuropsicológico (D.N.U.H) Facultad de Psicología de la Universidad de la Habana.
En las investigaciones acerca de dormir son muy utilizados estos cuestionarios por brindar importante información de una forma rápida, económica y sencilla de su aplicación.
El cuestionario utilizado está constituido por 25 ítems que exploran los diversos tipos de trastornos, todas de respuesta múltiples (nunca, a veces, frecuentemente) fue creada por el Dr. Eduardo Cairo Valcárcel. La validez de este instrumento ha sido probada en diferentes investigaciones realizadas en relación con trastornos del sueño, en la facultad de Psicología de la universidad de La Habana y otras realizadas en el instituto de Cultura Física “Manuel Fajardo”.
Como métodos de investigación fueron utilizados los teóricos y los empíricos, dentro de los primeros, se utilizó el método histórico para caracterizar la tendencia que seguiría la postura de estos estudiantes, teniendo en cuenta la evolución y desarrollo de esta entidad patológica.
Como métodos empíricos se utilizaron la observación, la medición, la encuesta y la experimentación; la observación en el examen somatoscópico para determinar si el estudiante presentaba deformidades en la columna y la encuesta para brindar una valoración de cómo se encontraban psicológicamente.
Indicadores de estudio
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Movilidad de la columna vertebral
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Resistencia de la musculatura de la espalda.
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Resistencia de la musculatura abdominal.
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Talla.
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Peso
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Sexo
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Edad
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Grado de afección
Estos ejercicios son propuestos para las clases de educación física en la especialidad de terapéutica, los cuales tienen como objetivos:
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Mejorar la condición física en los estudiantes con dolores en la espalda y trastornos del sueño.
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Fortalecer la columna vertebral, cintura escapular y la tonificación de los músculos del abdomen.
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Trabajar la flexibilidad mediante ejercicios de relajación muscular
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Prevenir y corregir las deformidades posturales.
Los ejercicios propuestos se realizaron en la posición de cúbito supino (boca arriba) donde se realizaron mayormente los ejercicios para trabajar los músculos del abdomen.
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Acostado de cúbito prono (boca abajo) para trabajar los músculos paravertebrales.
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De pie: es la posición tipo para la cual resulta indispensable prever una perfecta corrección de la postura. Se realizaron principalmente trabajo con las ligas.
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Colgado: Los ejercicios en la espaldera donde se lograba trabajar el estiramiento de la columna vertebral así como el abdomen.
La metodología del ejercicio terapéutico está diseñada y dosificada para el trabajo en la influencia y corrección de la mala postura y la disminución de los trastornos del sueño en los estudiantes.
Los grupos musculares más afectados, fueron toda la región dorsal así como todos los músculos paravertebrales; los ejercicios principales para la corrección de la mala postura son los de estiramiento, los que a diario fueron indicados, a su vez incluimos todos los ejercicios indicados en el programa de cultura física terapéutica.
Indicaciones metodológicas para no realizar de los ejercicios
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Alta temperatura.
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Dolores fuertes en la columna o cabeza.
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Hemorragia severas.
Recursos materiales que se utilizan para los ejercicios
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Colchones
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Esteras
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Pelotas medicinales
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Pesas
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Ligas
Análisis de los resultados
Encuesta sobre diagnóstico Neuropsicológico
Con el fin de realizar el estudio, a cerca de los trastornos del sueño en los estudiantes que padecen dolores de espalda, se utilizó como herramienta fundamental la encuesta diagnóstico neuropsicológico de la Facultad de psicología de la Universidad de la Habana. Esta encuesta permitió identificar los trastornos del sueño en los alumnos con las dolencias en la columna.
La encuesta consta de 25 preguntas, todas de respuestas múltiples, de las cuales la pregunta 1 a la 22 van dirigidas a caracterizar los trastornos del sueño.
Este cuestionario se aplicó a 83 estudiantes de la Universidad de la Habana que están en la especialidad de Cultura Física Terapéutica.
Composición de la muestra
Del total de los encuestados 15 son del sexo masculino para un 18% y 68 femeninos para un 82%. Lo cual reflejó que hay un mayor índice de afectaciones en el sexo femenino.
Al analizar los resultados sobre la incidencia de los trastornos del sueño en los estudiante encuestados con dolencias en la espalda, se encontró que en la primera pregunta, tienen dificultades para quedarse dormidos, en la encuesta inicial el 65.4% tienen dificultades para conciliar el sueño, que está caracterizado por el cese de todos los movimientos de los músculos esqueléticos que se acompañan por diversos niveles de funcionamiento cerebral, que van desde la más cercana vigilia hasta la pérdida total de la conciencia de manera transitoria.
Este fenómeno puede estar incidiendo aspectos tales como que por primera vez entran en la enseñanza superior y se someten a un constante batallar de estudio, trabajos de cursos, eventos científicos, asistencia diaria a clases, participación en juegos deportivos, actividades culturales, tareas de la FEU, etc.
Se pudo tener una detallada relación de los resultados de las diferentes preguntas de la encuesta, la mayor incidencia fue en estudiantes que tiene dificultades en conciliar el sueño, pierden horas de sueño por causa de las preocupaciones (principalmente en etapa de exámenes), se refieren a sueño intranquilo por dolencias en la espalda e incomodidades para el dormir. Perdida de horas de sueño por levantarse muy tempano para ir a la universidad ya que hay muchos que no se encuentran en becas y su transportación es más difícil.
En la encuesta se refleja al poco trabajo de las áreas terapéuticas en centros de estudios anteriores donde el estudiante con dolencias o algunas patologías de la columna no hacían actividad física y se les orientaba trabajos por escrito sobre deportes para alcanzar notas en su educación física. Esto debe ser un problema a reflexionar ya que los centros de enseñanza deben tratar de utilizar los ejercicios físicos no solo en personas sanas sino también en toda aquella persona enferma de una manera profiláctica para que de este modo se puedan disminuir las incidencias y dolencias en los alumnos y estos puedan tener un mejor desenvolvimiento estudiantil.
En la encuesta final se obtuvo un 45.2% con una mejoría, la cual fue posible por un trabajo sistemático de ejercicios aplicados para las dolencias en la espalda, la relajación, mejorando de esta manera su calidad de vida.
Conclusiones
Los ejercicios físicos conjuntamente con la relajación como vía para mejorar las dolencias en la espalda y sobre todo los trastornos del sueño son un paso evolutivo para el tratamiento de estas patologías.
Se comprobó que las dolencias en la espalda incrementan cada año, ya que las matrículas en áreas terapéuticas son cada vez mayores, principalmente por afecciones en la columna vertebral provocando serios problemas en el desempeño estudiantil.
Hubo mejoría por parte de los estudiantes en relación a los trastornos del sueño y a sus incomodidades físicas.
Bibliografía
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Sydney Licht, M.D y colaboradores: Terapéutica por el ejercicio. La Habana, 1968.
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