Los objetivos y contenido del programa tienen un enfoque general permitiendo que el profesor elabore sus propias actividades en correspondencia con las características, gustos y preferencias del grupo, propiciando posibilidades de independencia del adulto mayor.

    Las orientaciones Metodológicas brindan un tratamiento a los contenidos del programa y ofrecen sugerencias de charlas y actividades que contribuyan a cumplir los objetivos de las diferentes actividades programadas.

    El orden para impartir las actividades lo establece el profesor en correspondencia con sus intereses y horarios disponibles.

    El programa va dirigido a los adultos mayores del reparto Nuevo Sur de Sibanicú

    El programa lo implementamos con charlas educativas sobre las enfermedades que los afectan, la alimentación adecuada, con una serie de ejercicios que pueden desarrollar para mejorar o mantener estas enfermedades y actividades que pueden desarrollar por si solos los fines de semana que no realizan actividades en los círculos de abuelos.

    Además se programan actividades recreativas para ocupar el tiempo de ocio de los adultos mayores.

Fundamentación y evaluación de los instrumentos utilizados para el diagnóstico

Características de los adultos mayores del reparto Nuevo Sur de Sibanicú

    Para poder obtener la información acerca del estado funcional de los Adultos Mayores del Reparto Nuevo Sur del municipio de Sibanicú y sobre sus necesidades se realizó un diagnóstico el cual fue llevado a través de pruebas (encuestas y entrevistas), Teniendo en cuenta los aspectos: físico-funcionales, psicológicos y socio-afectivo.

    Aspecto funcional: Para este indicador se analizaron los siguientes indicadores funcionales.

• Frecuencia Cardiaca: Se realizó toma de pulso en 10 segundos en estado de reposo, en la zona carotica.La toma de pulso en la sección de actividad física se realizó al comienzo, en la mitad y al final de la clase para comprobar la recuperación de los adultos mayores .Habitualmente esta no vario mucho, va desde 60-75 pulsaciones por minuto al comienzo, incrementándose alrededor de 70 pulsaciones por minuto y luego desciende el pulso en reposo al final de la clase.

• Presión arterial: Estos datos fueron tomados de los últimos registros con que cuenta la historia clínica que poseen en el medico de la familia ,Está establecido por el programa Nacional de atención al adulto mayor que se debe tomar la tensión arterial de cada anciano, antes de comenzar los ejercicios físicos .En el circulo de abuelo del reparto Nuevo Sur se realiza la toma de la tensión diariamente antes de comenzar los ejercicios presentan molestias o están descompensados no se realizan los ejercicios físicos.

• Antecedentes clínico-patológicos: Mediante la revisión de las historias clínicas, las entrevistas y la observación sistemática se pudo conocer el estado de salud de los adultos mayores, siendo esta información vital para la confección del programa.

    El Programa de actividades cuenta con charlas educativas, donde fueron incluidos varios temas. Además se incluyeron actividades recreativas y su estructura es la siguiente.

1. Charlas.

2. Nombre de la charla.

3. Objetivo de la charla.

4. Evaluación de la charla.

Fondo de tiempo: 57 Horas/mensuales.

    Distribución del fondo de tiempo por contenidos y horario:

Nº	Actividades	Duración	Frecuencia	Horario
1	Charlas educativas	1-5 horas.	2 semanales	9 am
2	Actividad Física	12 horas	3 veces/sem.
3	Ejercicios	1 hora	Diario	8,30 am
4	Caminatas	2 horas	Semanal	8 am
5	Actividades recreativas	24 horas	Mes
6	Cumpleaños colectivos	1 hora	Mensual	S/C
7	Visitas a centros y Organismo	2 horas	Mensual
	Total de horas	57 horas	Mes

    Posibles participantes, según necesidades y preferencias.

    Participantes: Adultos mayores reparto Nuevo Sur.

Indicaciones metodológicas generales

    Las recomendaciones metodológicas generales están relacionadas con elementos necesarios para lograr un adecuado desarrollo de las actividades programadas.

    Área de trabajo: Es recomendable que el espacio destinado para las actividades sea amplio y si es posible sin ningún objeto que pueda representar algún peligro para los adultos mayores, estar limpio el local.

    Horario de actividad: La realización de las actividades se realizó en el horario de la mañana para las actividades físicas entre las 8.30am-9.15am y en el horario de la tarde para las actividades recreativas.

    Familiarización: Hay que familiarizar al adulto mayor con todas las actividades que va a realizar y al medio en que se desarrollarán, empleando varias frecuencias de clase para este fin.

    Componente afectivo: Es importante crear un clima afectivo que permita a los participantes sentirse en confianza, el respeto, optimismo, la confianza, el buen humor y la alegría son ingredientes que favorecen el éxito de la actividad.

    Observación constante: Debe existir una observación constante de los integrantes del colectivo y de los elementos que integran la clase.

    Relaciones interpersonales: Se debe promover el fortalecimiento de las relaciones interpersonales y la creación de nuevas relaciones de grupo.

    Control y evaluación del programa: El programa fue evaluado de forma integral, donde se contempló las áreas físicas funcional, psicológica y social del adulto mayor, se tuvo en cuenta los cambios y progresos entre el estado inicial y los resultados alcanzados al final de su culminación.

    Para poder participar del programa deben cumplir los siguientes requerimientos.

• Haber pasado el diagnóstico.

• No presentar dificultades graves en su marcha y desplazamiento.

• No presentar grandes dificultades con el equilibrio.

• No presentar serios problemas de memoria y atención.

    A continuación se exponen los contenidos en cada una de las dimensiones, con sus objetivos.

• Dimensión físico funcional

  • Objetivo: 1. Mantener la movilidad del aparato locomotor, las cualidades y capacidades físicas.

  • Objetivo: 2. Aportar bienestar físico mediante la práctica de este tipo de actividad.

• Dimensión Psicológica

  • Objetivo: 1. Mantener la autonomía psíquica y activar las capacidades intelectuales.

  • Objetivo: 2. Aprovechar el tiempo libre con actividades de ocio gratificantes.

• Dimensión Socio-afectiva

  • Objetivos: 1. Promover la comunicación y las relaciones del grupo.

  • Objetivo: 2. Fomentar la autoestima mediante la participación en actividades sociales

    En el proceso de evaluación se empleo la observación y el control sistemático de los resultados en la actividad individual y grupal del adulto mayor.

    Para la evaluación constante del programa se utilizó una hoja de registro que consiste en describir las observaciones que sistemáticamente deben realizarse, la hoja de registro propuesta permitirá conocer el desenvolvimiento de las diferentes actividades así como la vinculación y asimilación por el adulto mayor durante las mismas.

1. En el espacio destinado a la disposición para realizar las actividades se deben colocar aquellas conductas que se manifiestan ante las mismas.

2. En cuanto a la calidad de la ejecución de las actividades se manejarán los indicadores como la asimilación de los contenidos y la fluidez en el desarrollo de las mismas que permitan el control de estas.

3. El espacio para las relaciones interpersonales que se establecen mantienen o fortalecen en las actividades nos permitirá describir como son las relaciones del colectivo durante la actividad.

4. La realización del auto evaluación estarán a cargo del profesor y del adulto mayor que realicen la actividad tomando en consideración su desempeño con el grupo.

Sistema de evaluación (indicadores)

Evaluación del programa.

• Instrumentos: Observación y entrevistas.

• Indicadores:

  • Participación B__ R__M__

  • Aceptación B__ R__M__

  • Creatividad B__ R__M__

  • Alimentación Correcta___ Incorrecta_

  • Hábitos de fumar Si_ No_ A veces_

  • Ingestión de bebidas alcohólicas Si_ No_

  • Consumo de medicamentos Si_ No_

    Para la evaluación final, un componente importante lo constituye la aplicación de las pruebas del diagnóstico del inicio y final del programa, permitiendo así, determinar la mejora o mantenimiento de la salud del adulto mayor y a su vez evaluar otros aspectos del mismo como son esfera psicológica y social. Cada logró, por pequeño que sea, debe ser tomado en cuenta premiando el esfuerzo, la participación y el interés por modificar su estilo de vida, para de esa forma mejorar su calidad de vida, y Evaluación de la marcha.

    Esta prueba tuvo su base en la observación, teniéndose en cuenta una serie de consideraciones de la marcha del adulto mayor, las mismas fueron evaluadas de normal y anormal.

    La distancia utilizada para la aplicación de esta prueba fue entre 5-10 metros en el área destinada a la realización de esta actividad físicas debe aprobar más del 50% de estos aspectos para aprobar el test.

Test de Romberg modificado

    Este test fue utilizado para determinar el grado de estabilidad y el equilibrio de los abuelos, se ocupó un reloj con secundario, si los adultos mayores obtienen las dos puntuaciones más bajas se pueden considerar que pasaron positivamente el test.

Test de Idare

    Este test fue utilizado para determinar el grado de ansiedad a través de preguntas.

Diagnóstico de la población

    Características socio-económica de la población.

• Edad: 60 y 75 años

• Nivel cultural. P: 29, S: 40; Pre: 8; U: 6.

• Ama de casa 31, obrero 41, Intelectuales 7.

• Baja entrada monetaria. 150-200: 48%.

• Viven solos: 38 %, con algún familiar 45%.

• Fuman 79 %, Bebidas alcohólica 46%, Consumen grasa animal 94%, no vegetales.

• Obesos 15%, Hipertenso 48%, Diabetes 7,59%, Circulatorio 24,5% Cardiaco, 5,6%.

• Fondo habitacional. Mal estado: 47%.

• Contaminación del agua.

• Calles en malas condiciones.

• Higiene medio ambiental: dañada.

• Participación en actividades físicas. 20 AM.

• Actividades recreativas no son sistemáticas y sin los gustos y preferencias.

    Los datos obtenidos en cuanto a la valoración de la marcha indicaron que:

• Del total de ancianos de la muestra, solo (25) 31,6% no la superaron.

• (54) 68,3 % lo superaron satisfactoriamente.

    Se pudo determinar en cuanto a la valoración del test de Romberg

• Del total de la muestra 79 ancianos, (50%) alcanzaron evaluación de B,

• 29 adultos mayores (36,7 %) obtuvieron R, pobre resultado registraron 10 adultos mayores (12,6%).

• Los resultados del test de Romberg fueron determinantes para el tratamiento diferenciado.

    El test de Idare (ansiedad) ofreció los siguientes resultados

• 40 adultos mayores (50-%) presentan alto nivel de ansiedad, 

• 23 (29,11) nivel medio y 

• 16 (49,3%) bajo nivel.

    De acuerdo a los resultados obtenidos en las encuestas realizadas a los ancianos se pudieron determinar los gustos y preferencias.

    La actividad física: 79 ancianos para un 100%; ver deportes: 59 para un 74,6%; realizar caminatas: 57 para un 72,1%; realizar juegos de mesa: 69 para un 87,33%; ver la TV: 53 para un 67,8%; realizar cumpleaños colectivos: 61 para un 77,2%; actividades culturales: 67 para un 84,8%; otras actividades: 35 para un 44,3%.

    Las pruebas realizadas, en síntesis, ofrecen los siguientes resultados:

1.     Insuficiente opciones recreativas.

2.     Se descuida la actividad física con carácter lúdico.

Programa de actividades

    En este apartado se agregan una serie de actividades destinadas a la recreación que pueden presentar una alternativa variada y apropiada para satisfacer las necesidades, gustos e intereses manifestados por los adultos mayores de reparto Nuevo Sur. Estas actividades se aplicaron fuera del horario destinado a la realización de actividades físicas-recreativas.

    Las actividades complementarias son: Juegos de mesa (dominó, damas, parchís), caminatas, visitas al museo, narración de cuentos, debate sobre noticias de interés, festejar los cumpleaños colectivos, realizar visitas a círculos de abuelos, actividades en fechas conmemorativas: 8 de marzo, día de las madres, día de los padres, día de los enamorados, día del adulto mayor etc., intercambio de experiencias entre los círculos de abuelos, las actividades que se desarrollaron como parte del presente trabajo se encuentran:

1. Juegos de mesa (dominó, parchís, damas).

2. Visita actividades Deportivas, recreativas.

3. Cumpleaños colectivos.

4. Visitas al museo.

5. Visitas a la Galería de arte.

6. Acampadas.

7. Impartición de clases.

Análisis de los resultados

    Resultados del test de Romberg e Idare, de los cambios en los estilos de vida, en los resultados que se expondrán se puede decir que los abuelos pertenecientes a este Reparto han mejorado en un periodo de tiempo de 8 meses siendo este un aspecto importantísimo pues han incorporado elementos de educación para la salud, de cómo mejorar su alimentación dentro de lo posible y que les sea más económico y de allí que mejoraría su calidad de vida en sentido general. La fuente principal de información fue la encuesta número 2 que se les aplicó donde se recogieron una serie de datos importantes para medir y comparar uno los indicadores que fueron objeto de medición fue el consumo de medicamentos el cuál se redujo su consumo en comparación con la encuesta inicial, debemos destacar que hay adultos dependientes por completo de sus medicamentos pero si mejoraron sus formas y modo de consumo puesto que ya no son totalmente dependientes de ellos y no lo consumen como antes.

    Por otra parte su alimentación se hizo cada vez mejor ya que se fueron incorporando elementos esenciales para un mejor uso y conservación de los alimentos, en las charlas impartidas pudimos observar el nivel de interés que prestaban los abuelos en cada una de las temáticas impartidas.

    Otro aspecto a resaltar fue el tema de la sexualidad en el adulto mayor, podemos decir que este tema fue motivo de la timidez al principio. En el transcurso de las semanas se tuvo que hacer más sistemática la impartición de estas charlas y repetirlas una y otra vez mas para ir ganando en confianza y así buscar el diálogo abierto con cada uno de ellos, quiero resaltar que de mi muestra escogida (79) solo mantienen una vida matrimonial (46), es importante señalar que el nivel de motivación que se llegó a alcanzar fue alto al lo cual conllevo a una sistematicidad de las temáticas mas frecuentes.

Resultados provocados en los adultos mayores

• Mejoría del rendimiento por incremento de la capacidad de trabajo: 100%.

• Influencia positiva la fuerza, resistencia y flexibilidad, así como los reflejos y la coordinación: 90%.

• Reducción de aparición de fatiga: 100%.

• Incremento en el nivel de conocimientos sobre educación para la salud: 100%.

• Modificación de estilos de vida: 80%.

• Menor consumo de fármacos diariamente: 70%.

• Manifestaciones de sexualidad más plena: 50%.

• Satisfacción por las actividades: 100%.

• Incorporación de actividad física diariamente: 80%.

• Mayor participación de los adultos mayores a las actividades físico-recreativas.

Conclusiones

1. Se determinaron los presupuestos teóricos que sustentan la modificación de estilos de vida con adecuado nivel de actualización a través de actividades físico-recreativas estructuradas en un programa.

2. En el proceso de diagnóstico y caracterización se evidenciaron trastornos de modo general por la presencia de estilos de vida inadecuados.

3. Se seleccionaron actividades físico-recreativas relacionadas con los gustos y preferencias de los adultos mayores.

4. La aplicación de las actividades físico-recreativas contribuyeron a modificar estilos de vida en el adulto mayor función de alcanzar los niveles de salud y calidad de vida que esta población necesita.

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