Introdução
As atividades esportivas são cada vez mais praticadas tanto em níveis
competitivos como no desenvolvimento da saúde. Ao longo das últimas décadas,
o tênis de mesa tem ampliado o número de adeptos e passou a ser conhecido
mundialmente. (PETRI, et al 2002; ROBLES, 2007).
O esporte pode ser apontado como um fator importante na reabilitação da pessoa
com lesão medular nos aspectos físicos, psíquicos e sociais. Silva, Oliveira
e Conceição, (2005) relatam efeitos benéficos do treinamento de atletas com
lesão medular: melhora do consumo de oxigênio (VO2max.), redução do risco de
doenças cardiovasculares e de infecções respiratórias, diminuição na
incidência de complicações médicas (infecções urinárias, escaras e
infecções renais), redução de hospitalizações, aumento da expectativa de
vida.
Num estudo, Soler (2005) demonstrou que a qualidade de vida de pessoas com
deficiência melhora e o esporte acarreta muitos
benefícios, tornando possível reconhecer suas habilidades e integrá-los à
sociedade, uma vez que isso proporciona elevação da auto-estima. Para Adams et
al (1985) o convívio com outras pessoas que enfrentam dificuldades traz para os
deficientes a superação de suas dificuldades (físicas e psicológicas). Com a
prática desportiva tem-se observado uma melhora significativa da socialização
do deficiente e motivação necessária para participarem da comunidade com mais
ímpeto para produzir, trabalhar e assumir papéis de liderança.
Não se encontrou estudos verificando os efeitos do tênis de mesa na qualidade
de vida e força de tetraplégico podendo este verificar uma lacuna na
literatura pertinente.
O presente estudo teve como objetivo verificar a influência do tênis de mesa
na qualidade de vida e os efeitos da força de membros superiores e de um
indivíduo tetraplégico.
Materiais
e métodos
Este trabalho se caracteriza como método descritivo de estudo de caso (Gómes,
Flores e Jiménez, 1996). Foi participante deste estudo um indivíduo
tetraplégico, com etiologia por atropelamento, nível motor C5, idade de 48
anos, com 22 anos de lesão, participante do projeto “Iniciação Esportiva
para Tetraplégicos (Tênis de Mesa e Atetismo)” desenvolvido durante um ano
no Centro de Educação Física e Esporte da Universidade Estadual de Londrina
na cidade de Londrina do Estado Paraná.
Para avaliar a qualidade de vida foi utilizado o questionário Medical Outcomes
Study 35-item Short-Form Health Survey (SF-36). Este é um instrumento geral de
Avaliação da qualidade de vida, validado no Brasil por Ciconelli em 1997
(Vall, Braga, Almeida, 2006). A pontuação do teste atende aos seguintes
critérios: 0 indica o pior estado e 100 o melhor estado. O avaliado consentiu
em participar do estudo, tendo assinado o Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido aprovado pelo Comitê de Ética, parecer 207/07.
Com propósito de avaliar a força de membros superiores foi utilizado o teste
de arremesso de medicineball (Mathews, 1980).
Resultados
e discussão
Nos itens, capacidade funcional,
limitações por aspectos físicos, estado geral de saúde e vitalidade, não
houve diferença entre o pré-teste e o pós-teste. No aspecto dor, houve
melhora no resultado entre o pré-teste e o pós-teste. Nos aspecto social,
limitações por aspecto emocional e saúde mental, houve um decréscimo na
pontuação do pré-teste para o pós-teste, conforme demonstrado no gráfico
01.
Gráfico
0
1.
Score nas
varáveis avaliadas pelo SF-36
Em estudos com indivíduos paraplégicos com tempo médio de lesão de 6 meses
realizado por Loureiro, et al (1997), demonstrou que os conceitos considerados
impróprios de deficiente proporcionam a esse grupo uma vida social diferente
conforme os limites que o seu corpo estabelece. A condição de viver como
pessoa normal envolve a sua capacidade física ser igual a dos demais
indivíduos da sociedade, e para isso necessita de uma estrutura física
semelhante.
As mudanças que acontecem no cotidiano de um indivíduo após o
trauma-raquimedular modifica alguns aspectos sendo o social um dos mais afetados
como afirmado no estudo realizado por Vall, Braga e Almeida (2006), nessa
pesquisa os autores discutem que o indivíduo se depara com “novas
incumbências” e problemas de ordem social, econômica e pessoal, muitas vezes
de resolução complexa que conseqüentemente que afeta o aspecto social do
individuo.
A capacidade funcional de indivíduos com alguns anos de lesão dificilmente
apresentará alterações, como citado em um estudo realizado por Labronici
(2000), com atletas de basquete e natação, os atletas não apresentaram
melhora na função motora após o treinamento esportivo pelo fato de já
estarem adaptados as suas limitações. Neste estudo embora aparentemente a
força de membros apresentou melhoras percentuais de 0,69, é possível inferir
que diante dos resultados do questionário que a
prática do tênis de mesa tenha contribuído em alguns aspectos da qualidade de
vida.
As pesquisas feitas para verificar a qualidade de vida de indivíduos com lesão
medular têm demonstrado que após o acidente há uma queda em todos os aspectos
investigados: capacidade funcional, aspectos físicos, dor, estado geral de
saúde, vitalidade, aspectos sociais, aspectos emocionais e saúde mental,
verifica-se após análise desses dados a importância de se utilizar o esporte
como ferramenta para melhorar esses aspectos, fornecendo ao deficiente
condições de utilizar o esporte na melhora de sua
qualidade de vida tanto física, social e psicologicamente.
A capacidade funcional e as limitações por aspecto físico de pessoas com
lesão medular traumática cuja lesão não é recente não modificaram, o
participante deste estudo é classificado como C5, isto em razão de não
movimentar os membros inferiores, não tem controle abdominal, possui controle
de tronco limitado e o tríceps não é funcional o que limita o movimento de
extensão do antebraço.
Quanto ao teste realizado para medir a força de membros superiores foi
utilizado o arremesso de medcineball. A seguir no gráfico 2, os resultados
obtidos com a aplicação deste teste.
Um mesatenista precisa obter ótima capacidade de resistência de força
rápida, ao ser o tênis de mesa um esporte em que os movimentos são rápidos e
com utilização de força de tronco e extremidades por um espaço de tempo
curto quando se refere a duração de um rali e tempo médio quanto a duração
de uma partida (melhor de três sets, sendo cada um de 11 pontos).
No teste o participante apresentou aumento de 1 cm, ou seja de 0,69% em
relação ao pré-teste (Gráfico 2).
Gráfico
2.
Diferença do pré-teste e pós-teste de arremesso de medcineball
Conclusão
A partir destes resultados, e
nesse caso em específico, a pratica de tênis de mesa com tetraplégicos
contribuiu para a diminuição da dor, manteve estável a capacidade funcional,
as limitações por aspecto físico, saúde e vitalidade, com diminuição do
aspecto social, limitações por aspecto emocional e saúde mental.
Os resultados obtidos em estado geral de saúde e vitalidade se mantiveram a
mesma pontuação, significando que o atleta não teve nenhum problema de saúde
que fosse relevante durante o período dos testes.
A força de membros superiores permaneceu ligeiramente estável com diminuição
na dor.
Por isso devem ser realizados estudos mais detalhados que busquem analisar e
descrever os fatores em geral que possam explicar as alterações em relação
às vertentes apresentadas nesta pesquisa.
Bibliografia
Jogos,
esportes e exercícios para deficientes físicos. 3º
ed. São Paulo: Manole, 1985.
Gómez,
G.R; Flores, J; Jiménez, E. Metodologia de la investigación
cualitativa. Malagada: Ediciones Aljibe, 1996.
Labronic,
R.H.D.D. Esporte Como Fator de Integração do Deficiente Físico na
Sociedade. Arq. Neuro-Psiquiatr. vol.58 n.4 São
Paulo Dec. 2000.
Loureiro,
S.C.C. Faro, A.C.M. Chaves, E.C. Qualidade de vida sob a ótica de pessoas
que apresentam lesão medular. Rev.Esc.Enf.USP, v.31, n.3, dezembro.
1997, p. 347-67.
MATHEWS,
D.K. Medidas e Avaliação em Educação Física, 5 ed.,
Interamericana, 1980.
Melo,
A.C.R; López R.F.A. O esporte adaptado. EFDeportes.com, Revista
Digital. Buenos Aires, n. 51, agosto. 2002. http://www.efdeportes.com/efd51/esporte.htm
Moreira
W. C.; et al. Fatores que Influenciam a Adesão de Deficientes Motores e
Deficientes Visuais a Prática Desportiva. EFDeportes.com, Revista
Digital. Buenos Aires, n.104, janeiro. 2007. http://www.efdeportes.com/efd104/deficientes-motores-visuais.htm
PETRI,
F.C; RODRIGUES, R.C; COHEN, M; ABDALLA, R.J. Lesões músculo-esqueléticas
relacionadas com a prática do tênis de mesa. Rev Bras Ortop _ Vol.
37, Nº 8 – Agosto, 2002:358-362.
ROBLES,
M.T.A. El tenis de mesa como deporte educativo. EFDeportes.com, Revista
Digital. Buenos Aires - Año 12 - N° 108 - Mayo de 2007. http://www.efdeportes.com/efd108/el-tenis-de-mesa-como-deporte-educativo.htm
Silva,
M. C. R.; Oliveira, R. J; Conceição, M. I. G. Efeitos da natação sobre a
independência funcional de pacientes com lesão medular. Rev Bras Med
Esporte, Niterói, v. 11, n. 4. 2005.
Soler,
R. Educação física inclusiva na escola em busca de uma escola plural.
1ed. Rio de Janeiro: Sprint, 2005.
Vall,
J; Braga,V.A.B; Almeida, P.C. Estudo da qualidade de vida em pessoas com
lesão medular traumática. Rev.Arq Neuropsiquiatr. 2006.
64(2-B):451-455.
