Considerando o aumento da prevalência o sobrepeso e da obesidade em
populações jovens e admitindo-se que o excesso de peso e de gordura corporal
na infância a na adolescência prediz adultos obesos, a proposição de
programas de controle do peso corporal, especificamente para crianças e
adolescentes torna-se de grande importância na área de saúde pública
(GUEDES; GUEDES, 1998).
Raras vezes as escolas se preocupam em desenvolver ações educativas para levar
os jovens a adquirir hábitos de vida que favoreçam o controle do peso
corporal. O ambiente escolar se constitui em excelente oportunidade de
prevenção e controle do excesso de peso corporal, na medida em que os jovens
dedicam significativa quantidade de tempo nas duas primeiras décadas de vida
às atividades escolares (GUEDES; GUEDES, 2003).
Conforme o autor, ao contrário das intervenções tradicionais as ações
educativas voltadas ao controle do peso corporal desenvolvidas nas escolas podem
alcançar maior número de jovens. Os jovens realizam pelo menos uma de suas
refeições (merenda escolar) e/ou consomem produtos de lanchonete, na escola,
havendo ai uma possibilidade de discutir conceitos associados à alimentação
saudável. Algumas experiências desenvolvidas nas escolas, procurando
contemplar atividades isoladas relacionadas à prática de exercícios físicos
e a orientação dietética, têm apresentado resultados efetivos na redução
do peso corporal de escolares com sobrepeso ou obesos.
Contudo, ações educativas incluídas nos currículos voltadas ao controle do
peso corporal de todo universo de escolares poderão alcançar não apenas
jovens com sobrepeso ou obesos, mas também aqueles que eventualmente possam
apresentar risco ao desenvolvimento do excesso de peso e de gordura corporal.
Assim, os currículos escolares podem-se constituir em mecanismo potencial
direcionado à prevenção primária e secundária do excesso de peso corporal.
Na infância o crescimento é lento e constante durante os anos pré-escolares e
de idade escolar. Nesta etapa a falta de apetite pode causar ansiedade aos pais
e gerar briga na hora das refeições. Há pouco crescimento da cabeça; o
crescimento do tronco tem velocidade diminuída e os membros aumentam seu
comprimento consideravelmente. Com o aumento da atividade física as pernas
afinam enquanto que os músculos abdominais e das costas retesam-se para
suportar a nova postura. (MAHAN; STUMP, 1998)
Segundo Stump (1999), nessa fase de até 12 anos, a criança deve receber
refeições adequadas para eliminar a fome passageira que interfere no
rendimento escolar. A nutrição das crianças tem como objetivo promover
crescimento e desenvolvimento adequado, impedindo as deficiências nutricionais,
especialmente de ferro que pode diminuir a capacidade de concentração, falhas
no crescimento e redução de resistência. A mesma deve auxiliar na redução
de doenças crônicas futuras, como hipertensão, diabetes e obesidade.
As refeições dos adolescentes freqüentemente têm padrões caóticos. Com
freqüência pulam o café da manhã e o almoço. Contudo, deverá satisfazer as
necessidades do estirão, além de manter um desenvolvimento adequado. O
cardápio dos jovens deve ser observado freqüentemente para diagnosticar
possíveis deficiências, como a de cálcio pela redução do consumo de leite e
seus derivados, ferro que pode gerar uma anemia e os riscos das doenças
crônicas (MAHAN; STUMP, 1998).
Na educação nutricional dos jovens alguns itens devem ser destacados, tais
como: explicar a pirâmide dos alimentos e a função de cada grupo alimentar; a
importância da higiene oral e da saúde dentaria; a importância de algumas
vitaminas como a vitamina A e C, pois a grande maioria dos jovens tem baixo
consumo destes nutrientes; a importância de não pular refeições, sobretudo o
café da manhã; a importância do cálcio, encontrado principalmente no
iogurte, leite e queijo; destacar as refeições familiares, mas debater as
realizadas fora de casa; demonstrar a importância da variedade dos alimentos.
(STUMP, 1999).
Com base no contexto acima destacado, surgiu o problema deste estudo, o qual
busca averiguar se há ou não relação entre a relação cintura/quadril (RCQ)
e o consumo de alimentos (lanche) no horário de recreio por parte de estudantes
do ensino fundamental do município de Tapejara – RS com idade entre 5 e 16
anos.
Metodologia
Este estudo classificou-se como uma pesquisa correlacional, pois pretende
verificar a existência da relação entre as medidas antropométricas (cintura
e do quadril) e o consumo de lanche de estudantes das escolas municipais da
cidade de Tapejara – RS. Em uma pesquisa correlacional, de acordo com Gil
(2002), o pesquisador não influencia (ou tenta não influenciar) nenhuma
variável, apenas as mede e procura por relações (correlações) entre elas.
Participaram deste estudo 430 estudantes de ambos os sexos com entre 5 e 16 anos
de idade (9,5 ± 2,5) oriundos de 4 escolas municipais de Tapejara – RS, que
foram selecionados por meio de processo de voluntariado.
As variáveis antropométricas foram avaliadas por meio de medidas da cintura e
do quadril e posteriormente efetuou-se o cálculo de sua relação. O
questionário empregado para avaliar o consumo alimentar no horário do recreio
se deu por meio de duas perguntas fechadas “Você costuma realizar lanche no
horário do recreio?” e “Você traz lanche de casa ou se alimenta do lanche
oferecido pela escola?” nas quais os alunos respondiam a utilização ou não
de lanche no horário do recreio e qual sua procedência.
Os dados foram tratados através da estatística
descritiva (média e desvio padrão), para as variáveis antropométricas e o
teste de qui-quadrado (x2) com nível de significância de p<0,05 com
o auxilio do programa estatístico SPSS versão 15.0.
Resultados
e discussão
A realização deste estudo nas escolas públicas municipais da cidade de
Tapejara – RS possibilitou traçar um perfil da população em idade escolar
com vistas às suas características morfofuncionais e seu comportamento
alimentar. Na tabela 1 encontram-se os dados referentes a caracterização da
população analisada.
Tabela
1. Médias e desvio-padrão das medidas de cintura, quadril, RCQ e idade dos
estudantes da rede municipal de ensino de Tapejara – RS
*
Ajuste residual ajustado
A tabela 2 elucida os valores referentes à associação entre RCQ e
comportamento alimentar dos estudantes durante sua permanência na escola. Como
se pode notar, os valores não fornecem associações relevantes entre essas
variáveis, uma vez que não existe um padrão de acompanhamento das
alterações da RCQ com a utilização de alimentos, ou seja, os valores de RCQ
não fornecem associação com o tipo de alimentação utilizada durante a
permanência dos estudantes na escola.
Possivelmente, esse fenômeno deve-se ao fato de a maioria dos alunos (325)
fazerem uso da alimentação proporcionada pela escola, uma vez que a merenda
escolar apresenta um rígido controle calórico e de distribuição de
nutrientes, tornando-se assim uma refeição balanceada.
Outro fator que pode estar relacionado aos resultados encontrados é a atividade
física. Segundo alguns autores (Howley e Franks, 2000; McArdle, Katch, Katch,
1998) a atividade física surge como uma alternativa para contemplar o aumento
de peso e acúmulo de gordura subcutânea. De acordo com os autores, a prática
de atividade física pode ser um fator desencadeante da diminuição do peso e
de medidas tanto em adultos quanto em crianças e essa afirmação vem ao
encontro dos resultados encontrados neste estudo.
Conclusão
Diante dos resultados obtidos, pode-se observar a inexistência de associação
entre os valores de RCQ e o consumo alimentar dos estudantes no período em que
permaneciam na escola. Torna-se necessário enfatizar que outros estudos
envolvendo maior número de amostra e modelos metodológicos se fazem
necessários para elucidar novos resultados ou até mesmo corroborarem com o
estudo em questão.
Referências
